突发性聋是突然发生于数小时到三天内、原因不明、两个连续纯音测听频率上出现大于等于26dB的感音神经性听力下降。

 

    哪些原因可导致突发性聋

 

    此病可为感冒、手术、妊娠、劳累等因素诱发，其真正发病原因至今未明，有关学说主要有内耳血流障碍、病毒感染、圆窗膜破裂等。

 

    内耳血流障碍

 

    内耳血管病变是突发性聋的主要病因。供给内耳的血管为单一的终末动脉，无侧支循环，当受血压、血流动力学等因素引起小动脉痉挛或小血栓及出血等情况时，就会造成内耳缺血，引起耳聋。情绪波动、过度劳累等可诱发血流障碍。

 

    病毒感染

 

    许多病人在发病前有感冒史，所以一些学者认为病毒可经血行感染或脑膜及圆窗膜途径侵入内耳，引起耳聋。

 

    圆窗膜破裂

 

    外在或内在压力突然改变可引起圆窗膜破裂，如紧急下降、高空降速、用力排便、举重等，最后导致突发性聋。

 

    突发性聋有何表现

 

    突发耳聋发病前多无先兆，少数患者先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。

 

    耳聋的发生可突然或较缓慢，部分患者于早晨或午睡起床时发病。如发病急骤，患者可在听到耳内有嘭嘭或咔嗒一声后即感耳聋。突发耳聋多为一侧性，双侧发病者则两侧耳聋程度不一。单侧突发耳聋有时不能引起患者注意。

 

    耳鸣

 

    70%以上的患者有程度不一的耳鸣，多与耳聋同时发生，但也可发于耳聋之前数小时，或继耳聋之后发生。耳鸣随听力恢复而消失，也有耳鸣先消失，听力随之恢复或持续到听力恢复以后者。其程度一般较重，熟睡时发病者可因此而惊醒。

 

    眩晕

 

    37%～68%的患者有眩晕。在约40%的患者中，眩晕程度较轻或为暂时性；约10%的患者有4～7日的严重眩晕，同时出现恶心、呕吐，继之有长达6周的轻度眩晕。这一症状可和耳聋同时出现，或于耳聋发生前、后出现。

 

    除上述3个主要症状外，可有耳闷、耳周麻木、听觉过敏、耳痛等表现。

 

    如何治疗突发性聋

 

    突发性聋的治疗关键在于尽早治疗。治疗愈早，疗效越好。如果延误，有可能造成无法挽回的永久耳聋。突发性聋大多使用改善微循环的药物进行治疗，如丹参、葛根素、川芎嗪等，一般选其中一种静脉输液。另外，还可使用神经营养药、抗病毒药、激素等。此外，抗迷路积水、星状神经节阻滞、高压氧舱等均是重要的治疗方法。有圆窗膜破裂的患者，可考虑鼓室探查和迷路窗修补术。

 

    如何预防突发性聋

 

    合理地安排生活，避免过度劳累及精神过度紧张，禁烟、戒酒，患有心血管疾病时，应认真治疗。

 

（转载自《健康报》）