让糖尿病患者吃得明明白白
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  发布时间：2007-03-03 22:37:43

　　俗话说，“民以食为天”。美味的饮食可提高人们的生活乐趣。可是，糖尿病患者却不能随便吃。

　　曾经有一位2型糖尿病患者前来就诊，他长期血糖控制不好，而且时高时低，甚至曾发生低血糖反应，病情非常不稳定。我详细询问他的饮食控制情况后得知，原来他在血糖控制稍好时，饮食控制就不太注意了，血糖随之升高；而当血糖控制差时又非常严格地控制饮食，此时又容易发生低血糖。后来，患者在医生的指导下进行正确的饮食控制，两个月后血糖便变得稳定而良好了。休 闲 居 编 辑

　　上述例子说明掌握正确的饮食治疗来控制血糖极为重要。对于轻度高血糖的患者，单纯控制饮食就可使血糖达到良好的程度。那么，如何进行正确的饮食治疗呢？

　　最重要的是，饮食方案及进食时间应较为恒定。患者应根据自己的饮食习惯及爱好选择几套适合的饮食方案，早、中、晚餐及夜宵的量均应恒定，品种也应较为恒定，坚持下去，不能作较大的改变。

　　每餐进食量所含的热量，可在医生帮助下计算。具体的方法是：第一步，必须知道自己的标准体重，简单的计算方法为：标准体重（公斤）＝［身高（厘米）一100］XO．9（男）[或0．85（女）]。第二步，计算每日总热量。首先，根据患者的实际情况确定每公斤标准体重所需热量。一般情况下，成人休息状态下每公斤标准体重需要104．5～125．4千焦热量，轻体力劳动需要125．4－146.3千焦，中体力劳动需要146．3－167．2千焦，重体力劳动需要167．2千焦以上。然后计算每日总热量，以标准体重X每公斤标准体重所需热量即可。第三步，确定各种食物成分的需要量：①蛋白质需要量，约占总热量的12％－20％：一般每公斤标准体重需要量为0．8—1．2克，每克蛋白质产热量为1672千焦。②脂肪需要量，约占总热量的30％：一般每公斤标准体重需要量为0．6－10克，每克脂肪产热量为37．62千焦。③最后计算碳水化合物（即淀粉类食物）需要量，约占总热量的50％—60％：以总热量一（蛋白质热量十脂肪热量）即可。第四步，可将总热量按1／3、1／3、1／3或1／5、2／5、2／5分为3餐，或按1／7、2／7、2／7、2／7分为4餐。

　　要提醒的是，具体计算热量及各种食物需要量时还应根据患者的具体情况来定，如孕妇、消瘦者、营养不良者应增加热量，而肥胖者则应减少热量，所以在计算热量时最好先咨询医生或营养师的意见。

　　另外，进食量还可根据自己进食后的感觉来判断。一般来说，患者进食后感觉刚刚吃饱或有略微饥饿感则可。如果患者血糖控制较好，且较频繁发生低血糖时，可减少药物，但不能通过增加饮食来解决。反之，也不能通过更加严格地控制饮食来达到控制血糖的目的。像上述那位患者，经常变换饮食量，结果导致血糖变化较大。

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