记者从在穗举行的卫生部“子宫颈癌的预防及癌前病变规范化诊断与治疗”培训班上获悉，由于性观念的改变、环境污染及不良卫生情况，小于30岁的子宫颈癌患者近年明显增多，广州各大医院2005年收治的住院病人比2004年增加了1/3，八成以上妇科门诊病人被发现不同程度宫颈病变。

 

    皮肤接触和阴道分娩均可感染

 

    中山大学附属医院副院长、妇科主任刘继红教授介绍，子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，位居第二位，占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73%-93%。

 

    子宫颈癌的发生已证实与HPV（人类乳头瘤状病毒）感染直接相关，这种病毒可以通过性接触、皮肤接触和阴道分娩的微创伤口而感染。每100万HPV感染者中，有10万会发生子宫颈细胞学异常，其中8000人发展为高度病变，1600人最后发展为子宫颈癌，即使说，HPV感染者发展为子宫颈癌的几率是0.2%。该病毒感染没特效药物可以清除，只能靠提高机体免疫力，产生抗体清除病毒达到自愈。大部分低危型感染者仅表现为阴道湿疣或者没有病变。

 

    已发生性行为者疫苗无效

 

    刘继红指出，感染该病毒后，一般要经过10-15年才发展为宫颈癌，临床一级预防和二级预防很重要。

 

    一级预防是疫苗，目前全球第一个肿瘤疫苗—宫颈癌疫苗已经诞生，最佳的疫苗接种年龄是15岁，但是预防性疫苗对已经发生过性行为、感染了HPV病毒的人则失去了作用。

 

    二级预防是早发现、早诊断。过去50年里，通过传统手段已令全球范围内的宫颈癌发病率和死亡率下降了70%。

 

    据悉，卫生部已将“子宫颈癌的预防及癌前病变规范化诊断与治疗”的推广纳入了“十年百项计划”，大力倡导子宫颈癌的预防和癌前期病变的规范化诊治。

 

    粤两医院病人超澳大利亚

 

    我国每年宫颈癌的新发病例数超过13万，每年死于宫颈癌约2万人。甘肃、安徽、陕西等省是高发区，广东地区发病率原先较低，但近年来上升势头猛烈。专家认为，现代女性性观念开放，性生活过早、过频，性伴侣多是宫颈病变高发的重要原因。

 

    省人民医院妇科主任医师钱德英透露，在她接诊的病人中，最年轻的癌前病变患者只有18岁，是一名从16岁开始性生活、正在就读中专的学生；最年轻的子宫颈癌患者21岁，同时拥有多个性伴侣。

 

    10年前，广州妇科门诊中，宫颈病变病人占所有就诊人数约50%，近几年则上升到80%以上。广州各大医院2005年收治的宫颈癌住院病人比2004年增加1/3，仅中大肿瘤医院和省人民医院两家收治的病人总数就超过1000例，比整个澳大利亚的宫颈癌病人总数还多。

 

    世界卫生组织建议，年满18岁并有过性生活的女性，每年都应进行一次的宫颈癌筛查。但有调查显示，我国20-69岁的妇女只有不到1%的人每两年接受一次常规的细胞学检查。25岁以上女性70%从未做购宫颈防癌检查。

 

（转载自《羊城晚报》）