新生儿期 |
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专家解读新生宝宝N问 宝宝出生了，这样一个小小的“肉团团”对于年轻妈妈来说，真是既陌生又有些紧张，小宝宝除了吃、睡、哭，问题还真不少呢…… 宝宝体重轻了是吃得少吧？休 闲 居 编 辑 镜头一：宝宝刚出生，妈妈躺在床上看着身边的宝宝：咦？宝宝好像瘦了，小脸上的肉也少了，是吃得太少吧！ 告诉你真相 新生宝宝出生后头几天会出现体重下降，称为“生理性体重下降”，比出生时体重减少3%～9%，这是因为宝宝出生后皮肤上胎脂的吸收和周围环境变得干燥，使皮肤丧失较多水分，同时体内排出尿、排出胎粪、吐出羊水，加上刚出生的宝宝吸吮能力弱、吃奶少，使体重暂时下降。只要合理喂养，一般10天左右宝宝的体重就能恢复，并正常增长。 爱心提醒 母乳是新生宝宝的天然营养品也是最理想的食品，应尽可能母乳喂养；按需哺乳更能满足宝宝的需求。 如果生后第10天宝宝仍未回到出生时的体重，就不是“生理性体重下降”，应找找原因：是喂养不当，奶量不足，还是宝宝病了。 小宝宝患了性早熟？ 镜头二：爸爸妈妈替新生宝宝洗澡，妈妈大吃一惊：宝宝的“小奶奶”怎么大大的，是性早熟吗？ 告诉你真相 有些新生宝宝在出生后不久，两边的乳腺会增大，女婴在出生一周内，阴道内还会有血性分泌物，其实这不是月经。这些都是由于宝宝出生时，体内源自母体的雌激素和孕激素一下子被切断，刺激乳腺造成的。年轻妈妈大可不必惊慌。 乳腺增大一般在2-3周后会消退，阴道分泌物在几天里也会自行消失，不需要任何治疗。 爱心提醒 父母切不可用手去挤捏宝宝乳头，万一弄伤乳头，细菌从破损处侵入，会引起乳腺炎甚至败血症，以至危及宝宝生命。 宝宝看不见？ 镜头三：宝宝吃奶时一直看着妈妈，妈妈：“看，宝宝看我呢！”爸爸：“别瞎说，宝宝根本看不见的。” 告诉你真相 有人认为刚生下的宝宝是“睁眼瞎”，其实宝宝对光还是敏感的。到了出生后2～4周时，两眼能凝视光源，并对色彩鲜艳的、尤其是红色的物品特别敏感。因此，可以给宝宝买一些色彩丰富的玩具，或在室内放一些彩色气球、色彩艳丽的沙发靠垫等。 你可拿着红汽球在距宝宝30厘米左右移动，以刺激宝宝的视觉，促进宝宝的视觉发育，这对开发宝宝的智力也颇有益处。 爱心提醒 绝对不可用闪光灯替小宝宝照相，因为闪光灯的强烈光照，对宝宝的眼睛刺激很大，会影响宝宝的视觉功能，甚至导致眼病。 宝宝皮肤发黄是得了肝炎？ 镜头四：爸爸看着出生几天的宝宝大惊失色：宝宝的皮肤怎么黄黄的？眼白也有点黄，是不是得了肝炎了？ 告诉你真相 新生儿在生后2～3天，绝大部分宝宝在自然光线下会出现皮肤发黄的现象。这时宝宝的皮肤呈浅黄色，眼白以蓝为主略带黄色，小便也有点黄但不会染黄尿布。1周以后黄色就会逐渐消退，早产儿需2周后消退，这种现象医学上称为“生理性黄疸”。 这是由于新生儿体内红细胞多，由此产生的间接胆红素较多，而其肝脏转化和排泄胆红素功能较差，胆红素在血中堆积形成黄疸，绝不是宝宝得了肝炎。 爱心提醒 可多给宝宝喂些水或葡萄糖水，有助黄疸消退。 如果黄疸在宝宝出生12～24小时就出现，且黄疸颜色很重，宝宝的小便会染黄尿布，黄疸持续2周后还不退，可能是病理性黄疸，应及时带宝宝上医院就诊。 宝宝吐奶是生病了？ 镜头五：宝宝一吃奶就吐，常常来不及抱起来拍背就吐出来了。妈妈很担心：该不是宝宝生病了吧？ 告诉你真相 其实新生儿容易吐奶是常见现象。由于宝宝胃呈水平状，胃的上端贲门的肌肉发育不成熟，比较松驰，而下端的幽门肌肉则相对较紧张，加之宝宝胃容量又小，大脑皮质发育不成熟，控制呕吐能力不强，一旦吃奶过快就很容易呕吐。 一般宝宝喂奶后的吐奶是从嘴边溢出的，有时一打嗝就吐奶，不是喷射性的，对生长发育并没有影响。随着年龄的增长，吐奶会不治而愈。 爱心提醒 喂奶时要避免喂得过多，母乳喂养时喂完一侧就抱起宝宝拍背，宝宝打嗝后再喂另一侧；人工喂养的新生宝宝奶嘴孔要小些。 喂奶后要竖抱宝宝，轻轻地拍打背部，直到打嗝后再放到床上。 宝宝睡觉时可垫高上半身且让他朝右侧睡，以免吐出的奶呛入气管。 一旦宝宝的吐奶像喷射状，应及时上医院检查。 宝宝患了罗圈腿？ 镜头六：妈妈看到宝宝躺着时腿和脚向内弯曲，用手轻轻拉直，一会儿宝宝的腿又弯了，宝宝是不是罗圈腿？妈妈很紧张。 告诉你真相 这并非异常，由于在母体子宫内的空间有限，胎儿是以双腿交叉蜷曲，臀部和膝盖拉伸的姿势生长的，因此腿和脚向内弯曲。出生后，随着宝宝经常运动，臀部和腿部肌肉力量加强，宝宝的双腿和脚就会慢慢变直。 爱心提醒 爸爸妈妈可以在小宝宝熟睡时检查一下：将宝宝双腿轻轻拉直，如果宝宝两侧大腿的皱纹(俯卧时可看臀纹)一高一低差别很大，非常不对称，应注意宝宝可能患有先天性髋关节脱位，宜带宝宝到小儿骨科医生处检查确诊。 宝宝听不见？ 镜头七：宝宝在睡觉，家里的音响开得震天响，妈妈：“音响开轻点，别把宝宝吵醒了。”爸爸：“没事，他听不见。” 告诉你真相 其实出生3天内的宝宝就能听到声音，只是听力比较弱罢了。到出生7天后宝宝开始有明显的听觉。当有声的玩具在宝宝耳边响动时，他便会皱一下眉表示对响声有反应。 爱心提醒 宝宝特别喜欢柔和、缓慢的声音，播放一些舒缓、优美的轻音乐有助于宝宝的智力发育。 你会发现，如果宝宝哭泣、吵闹时，播放他在妈妈肚子里经常听的胎教音乐，他会停止哭泣呢。 宝宝不怕“吃苦”？ 镜头八：老奶奶准备了三黄，说是宝宝出生后趁他没有味觉时，给他吃一点，可以解胎毒。 告诉你真相 不少人认为新生宝宝味觉差，所以容易喂药。实际上新生儿在出生2小时后就可辨别出酸、甜、苦、咸。大多数宝宝爱吃甜食，当吃到苦味药时，就会一点一点向外吐。一般，新生儿喜欢吃奶味、甜味，不喜欢吃苦味及酸咸味。 爱心提醒 在给宝宝喂药时，如果药液是苦的，尽量用勺将药送进宝宝的口中稍深处，避免碰到舌前的味蕾，否则，以后每次吃药，可能就是一场大战哦。 宝宝打嗝是有病吗？ 镜头九：宝宝常常打嗝：吃奶太快会打嗝、开心地笑了也会打嗝，是不是身体的哪个部位没长好啊？ 告诉你真相 膈肌是分隔胸腔和腹腔的肌肉，膈肌的运动受运动神经和自主(植物)神经的控制，由于新生宝宝神经系统发育还不完善，不能很好地协调膈肌的运动，因此受到轻微的刺激就会打嗝。从某种程度讲，打嗝可以锻炼膈膜，有助于呼吸运动。到了3-4个月后，宝宝打嗝会明显减少。 爱心提醒 宝宝打嗝时可喂几口母乳或用奶瓶喂些奶，这样能使膈肌放松，能很快止住打嗝。 如果新生儿在病重时打嗝，家长应非常警惕，可能是一种危险的信号。(复旦大学儿科医院 时毓民教授) |