心理疾病 |
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·人到底能承受多少孤独？ |
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·抑郁症老年者自杀率高 |
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曾红透半边天的香港著名艺人张国荣突然在4月1日的傍晚跳楼自杀，其中人们争议最大的是他的自杀原因，各媒体的报道也围绕这个重点炒得沸沸扬扬，但了解他的男友却坚持认为，张国荣患了抑郁症，以前曾经自杀未遂。
患抑郁症能闹出人命吗？记者采访了回龙观医院自杀危机研究与干预中心副主任张燕萍。她说，患了抑郁症若不及时进行治疗可造成自杀。调查结果显示，抑郁症患者有一半以上有自杀想法，其中有20%最终以自杀结束生命。据研究，在人生的旅途中，人们至少会患上一次抑郁症，但患上抑郁症的人大多数“身在病中不知病”，只有25％的患者知道。世界卫生组织的最新资料显示，到了2020年，抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二大杀手。■抑郁症不仅表现为心情郁闷，而且也会出现失眠和肠胃不适等症状
抑郁症是一种常见的心理疾病。据张燕萍主任介绍，根据国际研究，抑郁障碍的发病率为5％－10％，我国抑郁障碍20世纪90年代初的发病率是1.5%。诊断抑郁症并不困难，抑郁症的具体表现有：心情抑郁、失去兴趣和快乐感、容易疲乏、注意力不集中、总想不高兴的事、思维和反应迟钝、自责自罪、工作学习和创造能力明显减退，严重时可以有自杀的想法和行为。但许多病人的表现并不典型，作为核心的抑郁症状往往隐藏于其他心理和躯体的症状中，含而不露，因而容易导致医生误诊、失治，甚至酿成严重后果。
必须一提的是，多数抑郁症患者还伴有躯体症状，如睡眠障碍、疼痛、乏力、胃部不适、食欲欠佳、心慌气急，以及各个系统的症状。隐匿性抑郁症患者往往没有情绪低落等典型症状，却以躯体不适为主。其特点是症状虽多，却以头痛、失眠为主，尤其是容易早醒。此外，还有昼重夕轻的昼夜节律，以及春秋季节重而夏季轻的季节性规律，并多有焦虑情绪，女性病人月经期焦虑症状加重。而门诊医生的诊断标准是：如果病人具有上述大部分的症状，并且每天都有，持续两周以上，已经明显影响正常的工作和生活，就应该高度怀疑抑郁障碍的可能性。■国内95％以上的抑郁障碍病人从来没有得到过诊断和治疗
抑郁障碍是一种危害性极大的疾病，可以导致患者丧失工作和学习能力，不进行积极有效的治疗，抑郁障碍症状会反复发作、慢性化，造成精神残疾，对家庭和社会造成巨大的负担。另外，抑郁障碍患者一半以上有自杀的想法，15％－20％最终以自杀结束生命。不及时治疗可造成自杀。
所有自杀中的60%是抑郁障碍和精神分裂症造成的。据世界卫生组织报告，抑郁障碍是仅次于心血管疾病的人类第二大疾病。尽管存在解决的办法，但大多数抑郁障碍患者没有获得适当的治疗。请记住：随着医学的发展，抑郁障碍症已经是一种完全可以治好的疾病，早期的充分治疗可以避免精神残疾和慢性化。抑郁障碍越早治疗，效果越好。许多家庭暴力事件是因抑郁症引起的，约70％未获治疗者给家庭带来痛苦。有些抑郁症患者被误诊为神经衰弱，没正视和了解致病因素是大脑缺乏脑血清素。其实，服用新一代药物再配合心理治疗，80％的抑郁症是可以得治的。■如果发现抑郁障碍患者有了自杀倾向，亲友应该劝他看医生
回龙观医院抑郁症专家金弘敏说，抑郁症的内心变化是，全盘否定自己。否定过去：经常想起一些不愉快的往事，总觉得自己对不起别人。否定现在：自我评价低，觉得自己的工作效率低，又浑身是病，是家里人的包袱。否定将来：认为前景灰暗，度日如年，对未来充满了绝望、自责、自罪的情绪，以为自己是个多余的人，只有死了才能解脱。
自杀是抑郁症的恶性症状，分为三个阶段。第一阶段是出现自杀观念：认为活着不如死了好；第二阶段是自杀企图：开始计划死亡方式，是服药、溺水、上吊还是跳楼等；第三阶段是自杀行为，履行自己的自杀计划。因此如果发现抑郁症患者有自杀倾向，就要及时带他向精神科医生求助，早期诊断和及时治疗常常可以避免发生可怕的后果。病人有明显的自杀倾向时，光靠心理安慰和劝说是不够的，积极的药物治疗非常重要。
此外，精神病专家还提醒人们当心“隐形抑郁症”。早上还开开心心地和他有说有笑，下午就忽然接获噩耗，有人自杀前没有一点儿异常表现，亲属常因其突然自杀而感到费解。精神病专科医生杨新发医生说，患上“隐形抑郁症”的人，外表看来若无其事，笑脸迎人，不向人述说内心事。严重的隐形抑郁症会使患者萌轻生之念。专家解释，患上“隐形抑郁症”的另一个特征是，患者常诉身体肌肉痛、头痛、背痛、胃痛、四肢无力、小便频密和睡不好等，他们正是设法以肉身的痛苦来代替精神的痛苦，希望借此博取家人及医生的同情与关注。
■警惕抑郁症的报警信号：
1.生活缺乏愉悦感，人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事，甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。
2.对以往的爱好，甚至是嗜好，以及日常活动都失去兴趣，整天无精打采。
3.生活变得懒散，不修边幅，随遇而安，不思进取。
4.长期失眠，尤其以早醒为特征，持续数周甚至数月。
5.思维反应变得迟钝，遇事难以决断。
6.总是感到自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信。
7.善感多疑，总是怀疑自己有大病，虽然不断进行各种检查，但仍难释其疑。
8.记忆力下降，常丢三落四。
9.脾气变坏，急躁易怒，注意力难以集中。
10.经常莫明其妙地感到心慌，惴惴不安。
11.经常厌食、恶心、腹胀或腹泻，或出现胃痛等症状，但是检查时又无明显的器质性改变。
12.有的病人无明显原因的食欲不振，体重下降。
13.经常感到疲劳，精力不足，做事力不从心。
14.精神淡漠，对周围一切都难以发生兴趣，也不愿意说话，更不想做事。
15.自感头痛、腰痛、身痛，而又查不出器质性的病因。
16.社交活动明显减少，不愿与亲友来往，甚至闭门索居。
17.对性生活失去兴趣。
18.常常不由自主地感到空虚，自己觉得没有生存的价值和意义。
19.常想到与死亡有关的话题。
以上19条，假若有一条特别严重，或数条同时出现，就很可能是抑郁症发作的征兆，一定要提高警惕。
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