慎用促排卵药物这把双刃剑
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  发布时间：2005-05-26 21:42:00

    黑色病历1
    盲目吃药怀上八胞胎
    27岁的娜娜(化名)是黑龙江人，在家长们对后代的强烈期盼下，她开始服用大量的促排卵药物。今年5月初,腹部隆起的娜娜确实带给全家人一阵惊喜。但是，当娜娜接受当地医院的CT检查时，医护人员不禁大惊失色：这名孕妇竟然怀有罕见的八胞胎!当得知是服用促排卵药物造成的严重后果时，娜娜的家人不禁抱头痛哭。一名医护人员告诉他们，截止到目前,国内媒体报道过的足月生产的多胞胎极限数字为六胞胎，如此多产的胎儿将给母体、胎儿造成生命危险。娜娜随后被家人送到沈阳市妇婴医院，由于医护人员对胎儿进行及时、合理地处置，最终避免了即将上演的一幕悲剧。这种促排卵药物不仅没给娜娜一家带来期盼已久的欢乐，还使娜娜本人身心都受到了伤害。

    黑色病历2
    冒险用药患上卵巢囊肿
    尽管拥有和睦的家庭、高薪的工作，家住和平区的兰兰(化名)却始终难展笑颜。原来，结婚四年未孕的她始终挣扎在痛苦的边缘。看到婆婆焦急的神情，她开始冒险服用促排卵药物。9月28日，腹部的阵痛让她几欲昏厥。“是不是有喜了？”欣喜的丈夫忙将妻子送到辽宁省人民医院妇产科。但是，检查结果无异于晴天霹雳：患者并未怀孕，而是出现卵巢囊肿的表现症状。医护人员推测，她罹患卵巢囊肿的原因可能与服用促排卵药物有关。
    越来越多的人开始滥用促排卵药，有的是因为婚后不孕，而有的则是希望能生双胞胎。那么促排卵药究竟有哪些功用？又哪些副作用呢？
  
    促排卵药的主要功用
    促排卵药主要用于治疗由于丘脑下部——垂体——卵巢轴功能失调而无排卵者，服用药物可诱发排卵。各种促排卵药的作用如下：
    (1)克罗米芬：从月经第5天开始，口服克罗米芬50～150mg/日，连服5天，可能在停药后5～11天排卵。如雌激素水平低，可先用小剂量雌激素，己烯雌酚0.125～0.25mg/日， 连服20天，应用1～3个周期，以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性，然后用克罗米芬促排卵，能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠，在服完克罗米芬后，加用己烯雌酚0.125～0. 25mg/日，连服7天。
    (2)雌孕激素人工周期：对一般月经失调而有一定雌激素水平者，可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月，停药后可能出现排卵。
    (3)人绒毛膜促性腺激素(HCG)：HCG具有促黄体激素的作用，于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。
    (4)黄体生成素释放激素(LH-RH)：适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射，脉冲间隔90～120分钟，小剂量1～5μg/脉冲，大剂量10～20μg/脉冲，用药17～20天 ，或从月经周期第5天开始，每日肌注50μg，连续7～10天。
    (5)溴隐亭：适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。
    专家观点：慎用促排卵药
    专家介绍：“以克罗米芬为代表的促排卵药物属于激素类药物，一般治疗女性患者因不排卵而造成的不孕症。但使用促排卵药物的副作用十分明显，卵巢在药物的刺激下不断排卵，容易造成女性月经不调、卵巢早衰，出现卵巢过度刺激综合征，少数人则会罹患卵巢肿瘤。”
    在临床上医生并不提倡患者随意使用促排卵药物，即使产妇通过药物形成双胞胎或多胞胎，母亲在孕期将承担巨大的风险，容易造成各种产科的合并症，胎儿也容易出现营养不良、体重偏低、生存能力差等问题。
    由于药理作用下的怀孕、生产违反了正常的生理反应，所以医生只在治疗女性患者因不排卵而造成不孕症时才慎重选用。广大育龄妇女应当在医生严格的诊断、指导下，慎服此类药物。

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