父母血型关系子女健康
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  发布时间：2004-01-23 03:36:32

    母婴ABO血型不合易引起小儿手足残疾、视力障碍、耳聋、智力低下、癫痫等后遗症   

    也许很多人都不知道父母的血型也关系到孩子的健康，尤其是对新生儿而言，如果刚出生的孩子与母亲的血型不合就容易造成溶血，表现为黄疸、贫血。
休 闲 居 编 辑
    广州市第一人民医院儿科副主任张又祥介绍，新生儿发生溶血，最常见的是母婴ABO血型不合引起的同族免疫性溶血。尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候，因为这样血型的父母生出的孩子，血型不是A型就是B型，必然发生母婴血型不合。据统计，在所有分娩中，大概有20%-30%出现母婴血型不合，但发生新生儿溶血病的只占约10%。

    在正常的情况下，孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸，妈妈会发现，孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色；到了4-6天的时候黄得更加厉害，出现一个小高峰；大约出生后10天左右黄色就逐渐消退，恢复正常。如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸，进展迅速，甚至发展到全身，颜色由浅黄变成金黄色、橘黄，这个时候就应该引起足够的警惕。因为这肯定是病理性黄疸了。黄疸严重时，胆红素就会跑到大脑中，损害大脑，发生胆红素脑病或者核黄疸，引起小儿手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症。由于溶血时除了黄疸外，还会出现贫血、肝脾肿大，如不及时处理也会影响孩子的健康发育。

    另外一种常见的溶血病发生在母婴Rh血型不合。我国汉族人群中，99%以上的Rh血型为阳性，Rh阴性率低于0.5%，所以绝大多数的汉族男女Rh血型呈阳性，发生溶血的几率小。而其他少数民族如回族、维吾尔族女性大多呈Rh血型阴性，当汉族男子与少数民族女子结婚时，就容易出现Rh血型阴性的孕妇和Rh血型是阳性的胎儿发生溶血，而且这种溶血比ABO溶血更加严重，在母亲子宫内就出现溶血，胎儿会水肿，容易胎死腹中。即使不死亡，也会有严重贫血、严重黄疸，严重影响孩子的生长发育。

    对于胎儿与母亲血型不合的情况，预防和治疗均很重要。在孕妇怀孕接近生产的时候，取羊水测胆红素，可早期发现新生儿溶血。ABO血型不合溶血以黄疸为主要症状，贫血和肝脾肿大程度均较轻，极少危及生命。若及时进行蓝光照射和药物治疗，患儿病情都可以缓解；即使是严重的Rh溶血病，若及时进行换血，绝大多数患儿能转危为安。只有那些黄疸严重、就诊不及时、治疗不得力的患儿才会留下智力低下、脑瘫等严重后遗症。 (文/记者　张华)

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