今年4月15日-21日为第12届全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“合理饮食、预防癌症”。

 

    “病从口入”早已家喻户晓。除了不洁饮食之外，不合理的饮食也可导致疾病发生。

 

    其实，癌症亦可“从口入”。据专家估计，迄今癌症的发生大约35%与饮食密切相关。“癌从口入”大概可分为两种类型：一是直接摄入致癌物质；二是饮食结构不合理。食管癌在我国太行山脉一带形成高发区。研究发现当地居民常吃腌菜，这些腌制的咸菜中含有大量的亚硝酸盐，它们进入人的胃里后，遇到蛋白质分解而来的仲胺，便能生成可导致食管癌和胃癌的亚硝胺。肝癌是我国常见的癌瘤，多发于东南沿海。研究发现它的发生与粮食花生霉变有关。有一种霉菌叫做黄曲霉菌，容易长在玉米花生上，它所产生的毒素——黄曲霉菌毒素，能够引起肝癌。我国肝癌高发区江苏启东和广西扶绥都已证明当地居民日常摄入黄曲霉素较多。当然，肝癌流行还与不洁饮水及肝炎有关，所以我们提倡预防肝癌要着重于“改水、防霉、防肝炎”七字方针。进食过多油腻食物，亦即高脂肪饮食，容易患大肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等。大量研究资料表明，大肠癌与脂肪饮食过量有关。高脂饮食导致肠道内的二级胺、石胆酸等物质增加，而这些物质都有致癌、促癌的作用。所以，控制脂肪摄入，不仅有助于预防动脉硬化，预防心脑血管疾病，也有助于预防癌症。美国通过均衡饮食、控制脂肪摄入、增加蔬菜水果等措施，大肠癌的发病率和死亡率自上世纪九十年代中期开始下降。而我国随着经济发展，大肠癌发病率仍不断上升，以上海为例，每年递增4.2%，比全球每年上升2%还高一截。

 

    鉴于我国许多癌症与饮食因素相关，今年中国抗癌协会提出以“合理饮食，预防癌症”为主题，开展一年一度的抗癌宣传周活动，旨在通过广泛宣传，使人们合理安排饮食结构和制度，培养良好的饮食习惯，预防癌症。

 

    合理饮食亦即平衡膳食。中国营养学会推荐的平衡膳食指南共有八句话：食物多样，谷类为主；多吃蔬菜，果薯相辅；奶类豆类，常备左右；适量常吃，鱼禽蛋肉；经常运动，进食适度；清淡少盐，少吃肥肉；如若饮酒，应多限量；饮食卫生，防病益寿。

 

    有学者将以上八句话具体化为：一杯牛奶，两匙烹调油（相当于25克左右），三两水果（即150克），四份蛋白（指鱼、蛋、肉、豆类各50克），五百克蔬菜，六克盐，七两米饭（即350克），八杯水（约2000-2500毫升），九成饱，十分卫生。

 

    除上述膳食构成和数量之外，饮食分配也很重要。可按照“早餐好、午餐饱、晚餐少”的基本原则分配，并养成按时、按量进餐的好习惯，如此可以减少包括癌症在内的许多疾病。（文/中山大学肿瘤医院 万德森教授）