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乙肝的形成及预防？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 休闲 居 编辑 乙型肝炎简称乙肝，是由乙型肝炎病毒引起的一种传染性疾病。我国是世界上乙肝感染最严重的国家，在12亿人口中，约有1.2亿人为乙肝病毒携带者，占世界的三分之一，其中3000万为慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌，每年有30万人死于慢性肝病，其中约13万人为原发性肝癌患者。 更为严重的是，携带乙肝病毒的母亲约有3%可将病毒传染给婴儿，而婴儿感染后因免疫功能不健全，最易形成乙肝病毒携带者，成年后将发展为慢性肝炎，肝硬化和原发性肝癌 这将严重影响后代的健康素质，给社会和经济发展造成巨大负担和损失。 乙肝慢性患者和肝癌病人目前无特效治疗药物，而每年仅此医疗费用就耗资达五百亿元。 乙肝的传播途径主要有以下三种： 1.母婴传播： 即由携带乙肝病 的孕妇传染给自己的孩子。 2.性接触传播： 夫妻中一方带病毒时，可通过性生活传染给对方；性乱和卖淫嫖娼最易传播。 3.经血液传播： 输血、使用没消毒或消毒不彻底的注射器和针头、以及拨牙、穿耳、纹身、共用牙刷或剃须刀都可能造成乙肝传播。 乙肝不会由一般社交接触传播：如共用办公用品、一起游泳、拥抱握手、共用卫生间等。 乙肝虽然是一种危害很严重的传染病，但还是可以预防的，只要每个人都掌握预防乙肝的知识，并认真去做，就可以把感染乙肝的危险减少到最低限度。 1. 遵守性道德、洁身自爱、不搞性乱； 2. 不以任何方式吸毒； 3. 不与他人共用剃须刀、牙刷等； 4. 不接触未经严格检验的血液或血制品 5. 注射时坚持“一人一针一管一用一消毒”；不使用消毒不严格的医疗器具进行诊疗； 6. 接种乙肝疫苗： 对乙肝表面抗原(HBsAg),特别是乙肝表面抗原(HBsAg)及E抗原(HBeAb)双阳性母亲的新生儿，应使用高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG，≥100IU/ml，肌注)一针联合乙肝疫苗三针免疫接种。HBIG应在出生后12小时内与第一针乙肝疫苗同时注射，但注射部位要分开，严禁将HBIG与乙肝疫苗放在同一注射器 注射。阳性的孕妇当孩子出生后24小时内接种乙肝疫苗特别重要。 新生儿或成人接种乙肝疫苗的程序是"016"，即："0"：出生后24小时内的新生儿注射第一针；"1"：第一针注射后1个月注射第二针；"6"：第一针注射后6个月，即半岁时注射第三针。 乙型肝炎的形成途径及有效预防 摘要：乙肝作为一种高发性传染病，已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严 重的一种传染病。它的形成是多途径的，且被感染后还有可能引发其他疾病。因此，了解乙肝形成的途径，再对其进行有效的预防显得尤为重要。 关键字：乙肝；病毒；垂直传播；预防 一， 概况 乙型肝炎是由乙肝病毒引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。它的潜伏期一般为１个半月到６个月，主要症状有食欲减退，恶心、乏力、肝肿大伴压痛、肝功能损害等。乙型肝炎无一定的流行期，一年四季均可发病，但多属散发。而人体在感染乙肝病毒后，如果不加重视，就会引发其他疾病，比如肝硬化、肝癌、肾炎、肺病等。 目前，乙肝已成为一个严重的公共卫生问题，全世界60亿人口，约有一半的人生活在乙肝病毒感染的高流行区。约20亿人被乙肝病毒感染，3到4亿人未乙肝病毒慢性感染，其中又有25%到40%最终死于肝硬化和肝癌。而我国，是乙肝病毒感染的高发区，并且，由于我国人口流动量增大、社会救济状况改善，医疗服务项目增多、生活方式改变等因素的存在，使得感染人数呈上升的趋势。然而，就目前的状况而言，仍有大部分人不知道怎样会被感染乙肝病毒以及怎样预防。因此，极有必要对乙肝病毒的感染途径及预防的措施进行分析研究。 二， 乙肝的形成途径 乙型肝炎病毒存在于病人和“健康”带菌者的血、尿、粪便、汗、泪、唾液、精液和女性的经血以及孕妇的羊水中。具体的传播途径可以归为以下几类。 1， 血源性传播 血源性的乙肝病毒传播是最重要的传播方式。按照传播的地点，它又可以分为两类： 1），医院内血源性传播，主要是由于使用未经严格消毒的会接触到病人体液的医疗设备或者其他医疗用品引起的。比如：沾有患者血液或者其他体液的被子未经消毒、被污染的锐器刺伤而没有及时处理、以及污染血的样本处理不适等等。 2），医院外的血源性传播，主要有：破损皮肤感染患者的体液，比如：生活中不小心所致的血液碰触、非正规的卖血、吸毒者共用针管进行毒品注射、以及唾液传播、与乙肝病毒携带者共用牙刷、毛巾及刮胡须等工具。此外，还有一个重要的传染源，即理发用具。理发场所是人流量比较大，人比较杂乱的地方，理发用具很容易被感染乙肝病毒，造成理发用具感染的原因有:从业人员本身是乙肝患者、或从业人员不够熟练时划伤可能是乙肝病毒携带者或患者的脸，通过皮肤破损处血液污染用具、理发用具被乙肝病毒携带者或患者的体液分泌物污染以及从业人员对理发用具的清洗、消毒灭菌的重视程度不够所致。一旦理发用具被感染，那就成“害群之马”了，会造成大量人的交叉感染。 2， 父母对婴儿的垂直传播。 主要有：1），母婴传播。在我国，母婴传播是乙肝传播的重要传播方式，由母婴传播而感染的婴儿约占到了我国婴幼儿感染的三分之一。母婴感染主要有以下几种方式：第一，宫内传播，多数人认为，乙肝病毒的宫内感染途径是通过使胎盘受损或改变通透性从而感染，也有研究表明，乙肝病毒可以感染胎盘组织，通过细胞转移的方式来实现母婴传播，还有人认为可能是上行感染，即从阴道传播宫内，或经卵传给胎儿。第二，产时传播，包括分娩时外伤、通过产道时接触或吞含乙肝病毒的母血、羊水和产道分泌物，或分娩时因子宫收缩使胎盘绒毛血管破裂致使少量母血流渗漏入胎儿血循环引起。第三，产后传播，通过接触母亲的唾液和乳汁感染，以及婴儿在与母亲密切接触中通过汗液和月经血感染。 2），父婴传播。有学者证明，除母婴传播外，父婴传播也不容忽视。乙肝病毒可以经精子将分子水平特征相同的病毒传给胎儿。 3， 性接触传播。 近年国外报道对性滥交、同性恋和异型恋的观察肯定：乙型肝炎的性传播是性伙伴感染的重要途径，当然，这种传播也包括家庭夫妻间的传播。 三， 有效预防乙肝感染的对策 要对乙肝病毒进行有效地预防，我们必须从乙肝形成的途径着手，有针对性地开展预防工作。针对上面提出的几个途径，我们从以下几个方面入手： 首先，接种疫苗最重要。 这是最重要的一个预防途径。乙肝疫苗的接种分为 bd4 种，一是婴儿的接种。婴儿接种疫苗应该在出生后的24小时内进行，否则会降低对病毒的抵抗力。二是成人的接种。在检查未感染后应及时接种。乙肝疫苗的接种需要三次，第一次接种后还应在一个月后以及六个月后在接种，总共三次。 其次，杜绝血源性传播,卫生是关键。 针对医院内的血源性传播，医院应该做好的预防工作有：医护人员与患者接触过程中应注意各种可能会感染的状况；要勤洗手；对患者使用过的医疗器具以及被单等进行严格的消毒；谨慎处理血和其他样本，小心放置以防污染；慎重处理和丢弃一次性注射器、针头等锐器；当被锐器刺伤时，要保持镇静，立即挤出少量血液，并用流动水冲洗，然后用碘酒、酒精消毒受伤部位，包扎伤口；对于医疗废物应按法律规定处理。针对医院外的血源性传播，应做到：不要和乙肝患者有太密切的接触；不要和乙肝患者共用牙刷毛巾等个人卫生工具；拒绝毒品；不要轻易卖血，更不要轻易去不正规的场所卖血；对于像理发场所等人流量比较大，并且从业人员与顾客接触密切的场所，应该严格做好各类物品的消毒工作；对此类工作人员的健康也应有一定的限制。 第三，为杜绝父母对婴儿的垂直传播，应顾全大局。 患乙型肝炎的妇女至少应在肝炎痊愈后半年，最好是两年后再怀孕，夫妻一方患乙肝病毒的，应做好预防工作以免交叉感染。患乙肝的母亲最好不要对婴儿进行哺乳；分娩时也应注意尽量不要让婴儿被污染，出生后立即做好疫苗的接种工作，对于父亲对婴儿的传染也不要忽视。 |