怎样预防酒渣鼻的发生？
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发布时间：2009-09-17 10:44:44
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酒渣鼻是一种常见的皮肤痼疾，多见于中年人有皮脂溢出者。虽然本病一般对人体健康无严重危害，自觉症状也较轻微，但由于本病妨碍了面容的美观，往往给患者在心理上带来痛苦和烦恼。现代西医学尚缺乏根治方法，一般采用抗菌消炎、镇静，补充维生素B族等对症治疗，疗效不确切，且容易复发。
中医对本病早有认识，《素问·热论》记载：“脾热病者，鼻先赤。”《魏书·王慧龙传》已出现酒耱鼻之名。《诸病源候论》认为：“此由饮酒，热势冲面，而遇风寒之气相搏所生。”说明了此病的病因病机与饮酒和寒温失调有关。《丹溪心法》称之为“肺风”。鉴于本病在发展过程中具有一般粉刺的特征，故又称为“肺风粉刺”。明代陈实功在《外科正宗》说：“肺风、粉刺、酒簸鼻，三名同种。”唐代以前，治疗以外治为主，主要药物为水银、雄黄等。至元代，逐步开始用内服方药。在明代，更提出以“清肺、消风、和血”（《外科启玄》）为原则。清代对本病论述比较突出的是《医宗金鉴》。该书指出，由肺经血热引起的称为肺风粉刺；由血瘀凝结而成称为酒皱鼻，前者用枇杷清肺饮宣肺清热，后者用凉血四物汤、栀子仁丸等凉血清热，活血化瘀。从其描述的症状来看，两者当属同一病症的不同阶段，前者较轻，而后者较重。《医林改错》则采用通窍活血汤治疗，因而活血化瘀也成为本病的治法之一。外用药以《医宗金鉴》创制的有效方剂颠倒散为代表，且一直被广泛沿用至今。 休 闲 居 编 辑
现代对本病的研究自1958年哈尔滨医学院皮肤科教研室报道用中药治疗本病40例以后，各地陆续有临床观察资料出现。至1989年，报道文章有50多篇，累计病例己超过5500例，疗效大多数在80％以上。总的来看，50～60年代，以继承明清时期的有效方剂为主，有些民间验方和秘方也见于报端，但为数不多。70～80年代，临床文章及病例数大为增加，多以外用专方治疗为主，较少辨证分型。有按中医辨证分型内服中药治疗本病，也能获得较好的疗效，但为数不多。近年来，在继承和总结前人经验的基础上，吸收了现代西医学对本病研究的方法和成果，本病的治疗又有新的进展。有医者经临床研究认为，本病由蠕形螨虫引起。对此论的认识虽尚未统一，但无疑是一种新的思路。
（1）百部清肺饮
组成：百部20克，桑白皮20克，白花蛇舌草20克，夏枯草20克，玄参20克，野菊花30克，薏苡仁30克，生山楂30克，白藓皮15克，地肤子15克，茯苓皮15克，黄芩12克，赤芍12克，丹皮12克。
用法：每日1剂，水煎，分3次服。外用蛇黄软膏（蛇床子、黄柏、寒水石、炉甘石）。
疗效：共治疗35例，痊愈32例，好转2例，无效1例，总有效率为97.1％。
（2）七叶饮
组成：枇杷叶10克，侧柏叶12克，桑叶6克，人参叶6克，荷叶6克，竹叶6克，大青叶15克。
加减：感染严重加银花、连翘、七叶一枝花；大便秘结加玄明粉、大黄；皮脂溢出加白花蛇舌草、生山楂；结节、鼻赘加丹参、夏枯草；血瘀加桃仁、红花；热重加寒水石、生石膏。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
疗效：以本方治疗23例，并配合外敷药。结果：痊愈15例，显效4例，好转2例，无效2例，总有效率为91.3％。
（3）酒鼓饮
组成：枇杷叶10克，桑白皮10克，川芎10克，陈皮9克，黄芩10克，桃仁9克，红花9克，赤芍9克，栀子10克，生地15克，金银花30克，生石膏15克，甘草9克。
用法：每日1剂，水煎，分2次服，连服15天为一疗程。
疗效：以本方治疗20例，未配合外敷治疗。结果：痊愈14例，显效3例饣好转1例，无效2例，总有效率为90％。
（4）凉血四物汤加减
组成：赤芍10克，当归10克，生地12克，川芎6克，五灵脂9克，红花10克，赤苓皮15克，桑白皮12克，白芷12克，辛荑花12克。
用法：以此方为基础，随证加减，每日1剂，水煎服，并配合外用颠倒散或杏黄散。
疗效：共治疗90例，痊愈26例，显效31例，好转19例，无效14例，总有效率为84.4％。
（5）酒鼓方（外用）
组成：水银4克，苦杏仁9克，枫子仁9克，柏子仁9克，木鳖子仁6克，胡桃肉3克，当归3克，樟脑2克，火麻仁8克。
用法：上药共研细末，用纱布包扎，每天在鼻部周围慢慢搽擦2遍，每遍20～30次。用后将药密封，以防药味外溢，影响疗效。药粉过干时可加人少许菜油或麻油拌匀，每包可用1个月。注意：本方有剧毒，切忌内服。配合内服龙胆泻肝丸，每日2次，每次6克
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