治疗类风湿的方法
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  发布时间：2008-06-28 18:19:19

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休 闲 居 编 辑

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磁疗法

磁疗法又叫磁场疗法，是指应用磁或磁性材料产生的磁力线，发生磁场，按人体经络、穴位进行治疗的方法，它具有镇痛、镇静、消炎及消肿作用。它给类风湿性关节炎患者的康复和治疗提供了一个有力的手段。治疗方法可分为敷贴法、旋磁疗法、震动磁疗法等。

敷贴法:较常用，取直径10毫米、厚度5毫米左右，表面磁场强度500-1500高斯的磁片于局部或痛处直接敷贴，以胶布固定，1次3-6个穴，每日1次，每次20-30分钟。

2．热熨疗法

热熨疗法是常用的外治法之一，它是用一些中草药或其它传热的物体，加热后用布包好，放在人体一定的部位上，作来回往返或旋转的移动而进行治疗的一种方法。熨法通过使特定部位皮肤受热或借助热力逼热气进入体内，起到舒筋活络、行血消瘀、散寒祛邪、缓解疼痛等作用。适用于类风湿性关节炎属于寒痹症见关节冷痛，得热则舒者。

热熨疗法又可分为砖熨、盐熨、药熨等多种。

(1)砖熨:将砖块放在炉上烧至烫手，用厚布包好，置于患部熨之，治疗部位垫3-5层布，以防烫伤。热度降低后可再换1块热砖，反复多次。

(2)盐熨:用食盐放于锅内文火烧至热烫，到一半入布袋内，扎紧袋口，放在疼痛部位来回热熨，待冷后换另一半热盐装入袋中交替使用，每天1-3次。每次约40分钟。

(3)药熨:多采用温经通络、调和气血等芳香性味药物研末，用热酒、醋等炒热后，以布包或装袋，置患部熨敷，或在患部往返移动，使皮肤受热均匀。温度过低则更换，反复多次。可选用的药物及方法很多，现简介一种:

将大葱白250克打碎，放入炒烫的青盐250克中，再同炒1-2分钟，装入布袋，热熨痛处。药袋冷即更换。每日2次，每次30分钟。
类风湿是一个很复杂的疾病，给患者带来很大的痛苦。治病心切，容易走入误区，患者一定要注意以下几个方面：

一.一定要在医生指导下科学用药，不要滥用激素。西医治疗类风湿可用以下药：非甾体消炎止痛药，如芬必得、扶他林等，起减轻症状的作用，不能治根；缓解病情的药，如免疫抑制剂等，能缓解病情；激素，可以非常快地消除症状，但激素的副作用很大，使用一定要慎重，服用的量、时间一定要在严格的控制下使用。要警惕那些邮购的，没有正规标签，成分不明，在服用初期效果“奇好”的药丸。这些药丸中十有八九含着激素。

二.类风湿病人应该早点检查治疗。在内科吃药不能很好控制病情的情况下，就应尽早切除滑膜，这样不但费用低、痛苦小，而且可以避免错过滑膜切除手术期后，关节畸形后做成型或融合手术可能失败的风险。利远远大于以后出现的弊。

三.长期吃中药的病人，定期检查肾、肝功能。有些中药含有重金属，所以，长期服用中药的类风湿病人，要定期去医院检查肝、肾功能。

2、治病关键看头两年

能不能恢复关节的原貌和原来的功能，关键要看头两年的治疗。施教授说，类风湿的最初病变部位为关节囊内层滑膜发炎，表现为充血、水肿和增生。此时患者有关节疼痛、肿胀和活动困难及晨间关节发僵。临床上将这一阶段称为类风湿早期。如果早期未治或治疗不当，滑膜炎经久不愈，极度增生的滑膜组织可侵犯关节软骨和软骨下骨质，造成关节破坏。此时患者不仅有关节疼痛和肿胀，还会出现关节变形、强直和不能逆转的功能障碍。X线片上可见关节间隙模糊、糜烂、变窄和炎症等异常。这一阶段称为类风湿晚期。通常在发病头两年的滑膜炎，如未得到及时合理的治疗，90％的关节损伤在此期间发生。一旦关节被破坏，即使以后的治疗再恰当也难以完全修复。因此类风湿发病的头两年是决定预后的关键时刻。

3、类风湿手术要考虑整体——张建中教授谈手术治疗

什么情况下需要手术治疗呢？据张建中教授介绍，内科吃药治疗1－2年效果不大，难以控制病情的发展，就应该考虑手术治疗。手术有两种方法，第一种方法是早期的滑膜切除术，第二种方法是晚期的关节融合或成型术。第一种方法切除滑膜，先进行局部麻醉，通过打开关节或关节镜来切除滑膜。第二种手术，关节软骨被破坏，关节僵硬或强直，出现了畸形，严重影响了关节的功能。通过手术使关节回到正常的位置。

手术后两三周伤口愈合，就可拆线。但骨头的愈合需要两个月时间，所以在这个时间里关节还不能完全负重，要注意休息，要定期复查。

像类风湿这种病，医生治疗时一定要从关节整体结构考虑，要进行整体治疗。有时医生只给患者做一个关节，其他的关节还是不能动，疼得厉害，手术的结果肯定失败。给《健康时报》来信的患者梁歆月是脚关节畸形，前足关节脱位到跖侧，跖骨突出到脚下，出现了多个脚趾的畸形，失去了脚的正常功能，走路非常疼痛。她前四次手术之所以失败，是因为医生只给她拇指做了成型，其它脚趾都没有做，这样她的拇指不能很好地负重。脚的问题主要是负重，所以医生一定要解决拇指负重问题。我们将她的10个脚趾都做了手术治疗，两个拇指进行的是融合术，而且进行了延长，其它8个脚趾做的是成型术，手术一次性完成，进行了不到8个小时，效果很好，走路不痛了。

4、关节疼痛到哪个科就诊？

早期确诊类风湿对治疗至关重要。类风湿的主要病变发生在四肢大、小关节和颞颌关节。早期患者有持续性关节疼痛、肿胀、发僵及活动困难；晚期患者还可因关节破坏而引起关节畸形和强直，最终造成关节残疾。少部分患者在关节炎同时可伴发热、皮下结节、贫血及其他异常。根据这些表现，参考实验室检查，综合分析，仔细判断，方能确诊。

很多感觉关节疼痛的病人不知道选择哪个科就诊。对于骨关节病，除了明显的外伤、肿瘤应该去骨科就诊外，一般情况下都应看风湿专科。

类风湿性关节炎发病年龄以育龄妇女多见，而60岁以后的发病比例在性别上则没有太大差别。病变主要侵犯四肢关节，一般不侵犯脊髓，极少数情况下可能侵犯第一、二颈椎。发炎为主要表现。

5、四类临床药专家细评说

临床上治疗类风湿经常用到4类药。

第一类.非甾类消炎药。这类药物主要作用是症状性治疗，不能控制病情。与皮质激素相比，不含激素。这类药物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血，一些新药如布洛芬、芬必得等，副作用比较小。临床用药一定要根据病人的具体情况，考虑到疗效、副作用、经济情况以及对全身的影响，用药一定要个体化。

第二类.改变病情的药物。到目前为止，类风湿还没有根治的疗法。但如果病人坚持在医生的指导下服用这类药物，效果还是不错的。这类药物疗效慢，可能两三个月后才见效，能够控制病情发展，具有修复作用。

第三类.免疫抑制剂。甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用，小剂量使用，一般6周左右开始起作用。

第四类.皮质激素。这类药物的特点是效果好，疗效快，但副作用也大。这类药物只有在两种情况下可以使用：病人由于自身原因，不能使用第一类药物；病人关节外症状严重

你好。我建议你用中药外敷试试。主要是采用软坚通络的药物来治疗。风湿性关节炎和类风湿性关节炎它主要变现为全身性疾病，不仅局部于关节部位，而只是以关节的病变表现最为显著。一旦遇到天气变化，就会引起疼痛。受累的关节以手足等小关节、膝关节最为常见。早期症状有关节肿胀、疼痛，局部皮肤发热。逐步发生关节周围的肌肉萎缩、关节的纤维性僵硬，特别是手的指尖关节可形成典型的梭行改变。关节病变多发性和对称性，严重的晚期病例除可形成畸形外，尚可造成关节脱位等病变。除局部症状外，尚有全身不适、消瘦、贫血、皮下结节等全身症状。
祝 早日康复(详情请见加QQ 623303723

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