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我家宝宝7个月了怎样预防宝宝感冒呢 休 闲 居编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 小儿感冒是由什么原因引起的？ 病原体 以病毒为主可占源发上呼吸道感染的90%以上。细胞较少见。又病毒感染后上呼吸道粘膜推动抵抗力，细菌可乘虚而入，并发化脓性感染 1常见病毒：自组织培养法问世以来，对病毒了解渐多，简述如下： (1)鼻病毒（rhino virus）：包括100多种不同血清型可致上感、支气管炎及中耳炎。冠状病毒（Coronavirus）也是上感的常见病原但分离需用特殊方法。 (2)柯萨基（Coxsackie）及埃可（ECHO）病毒：此类病毒均甚微小属于微小病毒（Picornavirus）均可引起呼吸道症状。 (3)流感病毒（influenza virus）：分甲乙、丙三种血清型。甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行估计每隔10～15年一次。乙型流行规模较小且局限。丙型一般只造成散发流行病情也较轻。以上三型小儿呼吸道疾病中，主要引起上感也可引起喉、气管、支气管炎毛细支气管炎和肺炎。 (4)副流感病毒（parainfluenza virus）：分12、3、4四种血清型Ⅰ型又称“红细胞吸附病毒2型”（HA2），2型称“哮吼类病毒”Ⅰ型（HA1），往往引起细支气管炎和肺炎也常出现哮吼。4型又称M-25，似较少见可在儿童及成人中发生上呼吸道感染。 (5)呼吸道全胞病毒（respiratory syncytial virus）：仅有一型对婴幼儿呼吸道有很强的致病力，可引起小流行。1岁以内婴儿约75%左右可发生毛细支气管炎30%左右可致喉、气管、支气管炎及肺炎等2岁以后上述疾病渐少，5岁以后下呼吸道感染明显减少，仅表现为轻型上感 以上所述后三类病毒均属于粘液病毒在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒较为常见。 (6)腺病毒（adenovirus）：有30余种不同血清型可致轻重不策的上呼吸道感染，如鼻咽炎、咽炎咽结膜炎滤泡性结膜炎，也可引起肺炎的流行。37型腺病毒可持续存在于上呼吸道腺体中，且可引起致死性肺炎。第8型腺病毒易在学龄儿童中引起流行性角膜结膜炎第3、7、11型可致咽结膜炎，1979～1983年夏季曾由于游泳，在北京引起37型腺病毒咽、结膜热流行。 (7)肺炎支原体（mycophlasma pneumoniae）：又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物（简称PPLO）不但引起肺炎，也可引起上呼吸道感染，肺炎多见于5～14岁小儿 2常见细菌：仅为的性上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于β溶血性链球菌A组，肺炎球菌嗜血流感杆菌及葡萄球菌，其中链球菌往往引起原发性咽炎。近年国外文献提到卡他布兰汉氏菌（Branhamelis catarrhails）原名卡他奈瑟氏球菌是鼻咽部常住菌菌群之一，有时在呼吸道可发展为致病菌感染，且有增多趋势但次于肺炎球菌和流感杆菌感染。 病因学： 包括两部分： 1病原体（在病原学中已述） 2诱发因素 营养不良和缺乏锻炼，以及有过敏体质的小儿，因身体防御能力降低容易发生上呼吸道感染，特别在消化不良、佝偻病等以及有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低下的患儿，并发这类感染时，往往出现严重症状在气候改变较多的冬春季节，更易造成流行。必须着重指出上呼吸道感染的发生和发展，不但取决于侵入的病原体种类、毒性及数量且与宿主防御能力及环境因素有密切关系。如居住拥挤、大气污染被动吸烟，间接吸入烟雾，均可降低呼吸道局部防御能力促使病原体生长繁殖。故加强锻炼，改善营养状况与环境卫生等对预防上感甚为生要 早期仅有呼吸道粘膜下层水肿主要是血管扩张和单核细胞浸润，以后转成中性粒细胞浸润。上皮细胞受损后剥脱到痊愈时重新增生。 急性上呼吸道感染全年都可发生，冬春较多。在幼儿期发病最多每人每年常有数次；学龄儿童即渐减少。致病病毒的传播一般通过飞沫传染及直接接触，偶可通过肠道可呈流行或散发。传染期在轻症只限于最初几天，重症则较长继发细菌感染后则更延长。人体对上述病毒的免疫力一般较短，仅1～2月或稍久但也有长达数年的。 ①积极锻炼：利用自然因素锻炼体格十分重要如经常开窗睡眠，户外活动和体育运动等，都是积极的方法只要持之以恒，经常进行，就能增强体质防止上呼吸道感染。②讲卫生，避免发病诱因：衣服穿得过多或过少室温过高或过低、天气骤变、环境污染和被动吸烟等都是上呼吸道感染的诱因，应注意防范。③避免交叉感染：接触病儿后要洗手必要时穿隔离衣，隔离不但保护邻近小儿，又可减少病儿发生并发症在一般托幼机构及医院中可以执行，在家庭中成人患者避免与健康儿接触。病房要实行通风换气保持适宜的温度，消毒出院病人的床铺及常备清洁空床，以便随时接收新病人如有条件，可用紫外线照射病室与污染地区进行消毒，以免病原全播散④药物预防：卡慢舒，婴幼儿5ml，儿童10ml口服一日3次，3～6个月为一疗程。左旋四咪唑2.5mg(kg·d)，一周服2天，3个月为一疗程中药黄芪每日6～9g连服2～3个月。以上药物具有提高机体细胞及体液免疫功能，反复上呼吸道感染小儿应用后可减少复发次数北京友谊医院儿科曾采用中药加味玉屏风散（配方：生黄芪9g，白术6g，防风3g生牡蛎9g，陈皮6g，山药9g研成细末）每日2次，每次3g口服。通过3年观察认为此药似能使体弱儿童免疫力，降低反复呼吸道感染的发病率。⑤注射疫苗：最近认为应用减毒病毒疫苗，由鼻腔内滴及/或雾化吸入，可以激发鼻腔和上呼吸道粘膜表现分泌型IgA抗体的产生从而增强呼吸道对感染的防御能力。大量研究工作指出，分泌型IgA对抗呼吸道感染的作用比任何血清抗体更佳由于肠道病毒和鼻病毒的型别太多，很能进行疫苗预防。 全身症状如精神食欲等，常较热度及白细胞更为重要。如饮食精神如常者预后多良好；精神萎靡多睡或烦躁不安、面色苍白者，应加警惕 |