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急...高血压就得终身用药吗？ 我32岁经过各行检查确诊为原发性高血压，吃药：倍它乐克每天半粒吃了5个月，现在停了，血压下压波动在80到92，上压在128到142，我现在不知能不能停下去，听一医生说只要确认为高血压就得终身用药，不管你血压正常与否都得用药，请问这位医生说的对吗？ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 首先，应该明确你到底是“血压高”，还是“高血压”。 “高血压病”是指血压长期高于正常值，并且伴有身体病理改变。比如伴有血管硬化（查眼底，可见小血管硬化），伴有脑卒中（脑溢血，脑血栓），伴有冠心病，伴有心肌梗死，伴有肾病，伴有妊娠等等。高血压的确诊，1。一般要经过不同时间不同医院不同医生的多次测量，长期高于正常值（140/90）；2。要检查眼底，看有没有动脉硬化或水肿；3。其它一些检查。并不是“血压高”就是高血压，就服药，那是乱服药。如果没有其它一些心脑血管方面的病变，那就只能叫做“血压高”，而不是乱叫“高血压”的。 短期的、一阵高一阵低的、或没有其它心脑血管病变而只是单纯性血压高的，叫做“血压高”。只有长期持续过高并伴有其它心脑血管方面改变的，才能确诊为“高血压”。 即使是“高血压”，也并不是都要“治”的。 妊娠高血压不需治，生过孩子就好了。 肾性高血压可以治，治好肾病就好了。 青春期高血压不必治，加强锻炼发育成熟就好了。 原发性高血压不能治，因为原因不明，只能对症用药进行控制。也就是说，如果血压过高（高于160/95），为了防止造成其它疾病（如脑溢血、血管瘤、冠心病发作、心肌梗死等），用些降压药使血压下降一些，减少危险性。 继发性高血压可以治。找到病因，比如动脉狭窄、脑供血不足、血栓、动脉粥样硬化等等，治好了病则血压自然正常。 不明原因的高血压，很多人常常找不出原因。这时可根据情况，如果血压过高（高于160/95），或伴有其它病影响治疗，或者已造成身体不适（如头晕、眼花、心悸、失眠等等），可服些降压药进行控制血压。如能降到140/90以下最好，不能降到理想水平，降低些也可减少心脑血管疾病的发病率和危险程度。如果不是过高（虽高于140/90但不超过160/95），尽量不要服药，通过调节情绪、加强休息、进行锻炼、忌烟少酒、调整饮食，也可以使血压恢复正常水平。 血压高本身没有危险，心脑血管疾病伴有血压高会增加发病率及危险程度。如果没有心脑血管疾病，单单是血压高，不必过于紧张。 血压是人的一种体症，处于随时随地的变化之中。冬天高夏天不一定高，下午晚上高早上上午不一定高，这家医院查了高那家医院查了不一定高，情绪不佳劳累过度高平时不一定高。还有一种人，一见医生量血压就高，每年新兵体检时都有一批这样的人，叫他们休息一阵再来量，有些人就不高了；有些人还高，第二天在他刚睡醒时给他量又不高了。那叫“白大褂综合症”。 血压高是指你在测量后得出的血压值高，高血压是指长期多次多家医院测量都高并伴有其它病变。 现在有种倾向：一量你的血压高于120/90，就说你是高血压，就叫你服用降压药来降压。其实这是很不好的。 降压药一旦服用上了就不能随便停药，那样会造成血压反弹反而更易发生危险。如果只是下午和晚上高，可进行运动调节，一般运动一段时间后由于血管扩张血压都会低下来。是药三分毒，在不是太高的时候不要随便上药。而如果用上了，那就不能随便停药。可以逐步减少药量同时加强监测，如果一直在140/90以下，可以逐步减少直至不用。 短时的阶段性的血压偏高怎么办？加强锻炼、调整饮食、控制情绪、保养心血管。 不要随便给自己扣上“高血压”的帽子！ 长期服药，都有副作用，如果确需用药降血压控制血压，要选副作用的药！ 原发性高血压不是“治”的，而是“控制血压水平”，但心脑血管疾病是可以治的。 |