白带检查清洁度Ⅳ,白细胞++++,念珠菌偶见,杂菌+++
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发布时间：2008-04-08 15:26:54
>>>>>>>>提问检查结果
清洁度: Ⅳ
白细胞: ++++
念珠菌: 偶见
杂 菌: +++
上皮细胞:少量
其它都是:无(红细胞,脓细胞,线索细胞,滴虫)
>>>>>>>>休闲养生网回答：
你好！首先祝你早日恢复健康！根据你的陈述，考虑为“细菌性阴道炎”的问题。
细菌性阴道炎多见于老年妇女，这主要是因为老年妇女雌激素水平降低，局部抵抗力下降的原因。当大量致病菌进入阴道或阴道处有外伤时，中年妇女也可能患此病。
细菌性阴道炎的主要表现为阴道分泌物增多，并多为脓性，有臭味。阴道有烧的感、刺痛、坠胀感，可伴盆腔不适及全身乏力。妇科检查时，可发现阴道粘膜潮红、充血水肿、触痛、分泌物增多、有脓性分泌物甚至结痴。通过分泌物涂片检查可发现大量的脓球，并可找到致病菌，但分泌物中不会有滴虫和霉菌。
细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎，嗜血杆菌性阴道炎，棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎，加特纳菌性阴道炎等；细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的；本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致，可通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率较高；临床上突出表现是阴道分泌物增多，并有鱼腥味。这是因为当泌物发出来的特殊气味。每当性交或活动时，促进进气味的释放，臭味特别明显由于阴道内有大量胺类物质，阴道分泌物的PH也增高；用窥阴器进行栓查时发现阴道内的分泌物增多，呈灰白色，很粘稠，但阴道壁的炎症不明显。
……
4）西医治疗
1. 全身
加特纳菌是一种厌氧杆菌，西医治疗主要是用一些针对本病的抗生素。常用药物为：
① 灭滴灵(甲哨唑)：每次口服0.2克，每日3次，连服7天。亦可静脉滴注、阴道给药。
② 四环素：每次0.5克，每日4次口服，连服7天。也可同时阴道给药四环素，每日2次。孕妇忌用。
③ 磺甲硝咪唑(硝基咪唑)：每日1次，每次1克，饭后服用，连服15天。
④ 使用以上任何一种药物，同时还应以0.5％乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗，以恢复阴道内酸性环境，抑制该菌的生长。
2. 局部
① 经常清洗，保持局部清洁。
② 可定期用3％硼酸或稀醋酸冲洗阴道之后再用清水冲洗可减轻症状。
③ 用洁霉素液冲洗也有一定的效果。
④ 用“洁尔阴”或“肤阴洁”阴道内冲洗，每日或隔日1次。
5）中医辨证
1. 肝经湿热型
白带色灰或色青灰，有恶臭味，或伴有外阴瘙痒，常有口苦、口渴、气急、心烦、舌红、苔黄、脉弦滑。这是由于肝胆湿热下注，湿热毒邪流注于肝脉，故白带色灰或色青灰，有恶臭味，或伴有外阴瘙痒。口苦、口渴、气急、心烦、舌红、苔黄、脉弦滑均为肝胆湿热之候。
龙胆泻肝汤加减：
取生地15克，龙胆草、黄芩、柴胡、栀子、车前子、泽泻、木通、当归、竹叶各10克，生甘草6克。
加减：白带恶臭者，加入蒲公英、白花蛇舌草各30克；外阴瘙痒者，加入地肤子25克。苦参10克。
本方有清泻肝胆湿热之效。适用于细菌性阴道炎。
2. 脾湿下注型
白带质稀，量多，纳差，乏力，脉虚，舌淡。这是由于脾气不足，脾不运湿，湿邪下注，故白带质稀，量多。纳差、乏力、脉虚、舌淡均为脾气不足之候。治疗宜健脾利湿。
参苓白术散加减：
用白扁豆、薏苡仁、败酱草各30克，茯苓20克，党参、白术各10克。
加减：伴有血虚者，加入鸡血藤30克，当归10克；白带量多者，加入芥穗炭、炒苍术各10克。
本方有健脾利湿之效。适用于细菌性阴道炎。
6）注意事项
1. 对性伴侣不论其有无症状应进行适当的处理。
2. 细菌性阴道病有可能和其它性病同时存在，应进行有关检查及相应处理。
3. 注意个人卫生和性卫生，尤其是在经期、产褥期切忌性生活。
4. 对慢性盆腔炎、慢性宫颈炎、附件炎等妇科疾病，都应及时治疗。
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。休 闲 居 编 辑
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