什么是子宫囊肿?
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发布时间：2008-01-15 16:56:22
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子宮內囊腫
多為肌瘤
休闲 居 编 辑
一般來說
子宮肌瘤是女性最常發生的骨盆腔腫瘤，
至少有20%生育年齡的女性會有，
40歲以上可能40%有肌瘤。
大部份是沒有症狀，且99.5%以上是良性的。
肌瘤並不一定需要手術，只有產生臨床症狀時才有需要。
症狀與位置及大小有關，最常發生出血與壓迫症狀，在肌肉層內的肌瘤過大時，會使子宮腔表面積增大，發生月經過多。
位在子宮內膜下的肌瘤，即使只有一、二公分大小，也可能造成月經過多或持續性的出血，常會導致貧血。
任何位置的肌瘤過大時，都會造成壓迫症狀。例如壓迫膀胱而發生頻尿、壓迫後方直腸而排便頻繁或便秘。
肌瘤並不常造成經痛，但當肌瘤過大、血流供應不足時內部會壞死而造成骨盆腔疼痛。
並不是所有的肌瘤一經發現就要馬上開刀。是否要做手術切除，是根據腫瘤的大小以及是否造成臨床上的症狀來做決定。
小而沒有症狀的肌瘤可以定期追查，如果不會長大也不發生新的肌瘤就可以不動手術。大於十四週懷孕大小的肌瘤雖無症狀，我們認為還是手術切除的好。已完成生育的女性可以考慮子宮切除術，沒有完成生育或在心理上不能接受子宮切除可以單純切除肌瘤。
靠近更年期的女性常常會因卵巢功能衰退、發生不排卵性的月經，有時出血不定期、量大、時間長，不見得是原有的肌瘤所造成，應當釐清出血是否和腫瘤有關，才能決定手術或藥物治療。
性腺釋激素類似物(GnRHa) 藥物注射是抑制卵巢產生雌激素，進入停經的狀態，可使子宮肌瘤萎縮，但效果短暫，停藥後易復發。
另外新的治療方式包括子宮血管栓塞、腹腔鏡肌瘤切除合併血管減液術。
目前臨床上 傾向於肌瘤大於5公分以上 或是生長速度太快
壓迫到膀胱等其他器官、 經血量過大， 已造成病人貧血
在驗血時可以發現， 病人的血紅素遠低於正常的值
加上藥物又無法有效控制時， 才會建議進行子宮切除
5公分以下的 一般都是使用藥物控制. 定期追蹤
較需要切除子宮的都是些惡性腫瘤
祝您平安
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