母乳：中药下乳与回乳
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  发布时间：2007-12-18 08:48:09

　　肝郁气滞型产后抑郁不乐，或郁怒伤肝，致气机不畅，乳道壅塞不通，乳汁运行受阻所致。症状主要为产后乳汁分泌少，甚或全无，胸胁胀满，或有微热，食欲不振，脉弦细。治以疏肝理气，解郁通乳，方用笔者经验方解郁下乳汤（柴胡10克，当归12克，白芍12克，丹参15克，川芎6克，青皮6克，漏芦10克，细木通6克，穿山甲10克，王不留行10克，丝瓜络12克，桔梗6克，甘草4.5克）。如乳房胀痛而有微热，酌加蒲公英、全栝楼、夏枯草，此外，路路通、枳壳、天花粉、白芷等可随证加减。
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　　临床若表现为气血虚亏而兼有肝郁气滞者，则可综合两型辨证治之。此外，治疗产后缺乳的同时，一定要注意调整情志，防止急躁、抑郁情绪，重视改善饮食，适当多吃鲫鱼、猪蹄、母鸡、赤豆等食物煮的汤水，注意改进哺乳方法，定时哺乳，每次哺乳时要让婴儿吮紧乳头并吸空乳房（或用手、吸乳器将乳汁排空），局部还可用温热水（或葱汤）轻轻揉洗乳房，以起到温运的作用。

　　一般婴儿哺乳至1周岁即可断乳，或因工作等原因而不欲再哺乳，即可采用中药回乳。回乳的方法分全身和局部两种。

　　全身治疗：生麦芽60克，蝉蜕12克，水煎服；生枇杷叶15克（去毛），生麦芽60克，水煎服；生麦芽60克，山楂30克，神曲30克，煎汤代茶饮，均每日一剂。

　　局部治疗：取皮硝300克，装入布袋中，待排空乳汁后，敷于乳部并扎紧；或取明矾6克，溶于1500克开水中，待水温后，用此水揉洗乳房3分钟，然后再用洁净毛巾浸明矾水在乳房局部做湿热敷15分钟，每晚一次，连用3天。乳汁即会明显减少，乳房胀痛消失。

　　乳汁本来就不多的妇女，只要停止哺乳，同时再少吃些有下乳作用的食品，乳汁即会逐渐减少并完全停止。

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