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治疗原发性瘢痕最好的医院是哪家？ 治疗原发性瘢痕最好的医院是哪家？ 长春中西医结合医院怎样啊？能给我帮助的人再送200分 谢谢 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 治疗瘢痕的药物很多，目前临床最常用的是瘢痕局部直接使用 ①类固醇类药物，用药途径主要是瘢痕局部注射或配制成霜、膏，涂抹、贴敷。适用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩，效果明显。由于药物本身效应，或注射剂量过大，方法不正确，患者的敏感性不同，用药后有可能出现局部或全身的副作用，比如：局部毛细血管扩张，色素沉着、脱失，女性月经紊乱等。上述副作用停药后可在1－6月内消失。 ②硅制剂，最常用的有瘢痕敌、硅霜、抑疤灵等，使用方法外贴、涂及喷雾成膜，使用方便、简单、无毒、无刺激，无局部不适感，但显效慢。适用与任何瘢痕。除此之外还有积雪疳类药、钙通道阻滞剂、抗过敏药、抗肿瘤药、免疫抑制剂、中药等等，在临床上使用不太普遍。 药物注射虽能使瘢痕变软变平、痒痛症状完全消失，但治疗后皮肤常留下不同程度的色素脱失或沉着，影响美观，特别是瘢痕处在暴露部位的年轻女性更不易接受，这时可在已用药物注射有效抑制了瘢痕的增生能力的基础上配合手术切除瘢痕，仔细缝合，从而达到外观的完美。 瘢痕的压力疗法 弹性织物对瘢痕部位实施持续压迫而达到预防瘢痕增生和治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的办法，称为压力疗法。 此方法简便易行，几乎没有副作用，也可以作为药物、放射等治疗的辅助治疗，这样可以减少放疗或用药剂量及降低复发率。这种方法适用于较大面积的增生性瘢痕或不适于放疗、局部药物治疗的患者。加压治疗皮肤瘢痕已有150多年的历史，作用原理主要是通过压力，使瘢痕内血管管腔变窄，血流减少，造成瘢痕内组织缺少营养，瘢痕组织的增生受到明显的抑制，而达到治疗瘢痕的目的。 瘢痕的冷冻疗法 冷冻治疗是利用0℃以下的低温，冷冻破坏瘢痕组织，以达到治疗瘢痕的目的。 这种方法适用于无明显功能障碍的扁平瘢痕，天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在的大小不等、高低不同的凹陷瘢痕，桥状、赘状瘢痕。这种方法安全、易行，但瘢痕较深或过大的患者最好不选择这种方法。 瘢痕的手术治疗 1.切除缝合： 最常用方法，面积较小的瘢痕均可采用此法治疗。根据瘢痕的性质、大小、周围皮肤与器官的关系、基底状态等因素不同，切除缝合又可分为三种方式： （1）直接切除缝合、 （2）分期切除缝合、 （3）瘢痕内切除缝合。 2.皮片移植术： 整形外科常用的治疗手段之一，即将一块不包括皮下脂肪组织的皮肤，用于自体、或同种、异种不同个体间的移植。根据切取皮片厚度，一般分为 （1）刃厚皮片、 （2）中厚皮片、 （3）全厚皮片、 （4）带真皮下血管网皮片。 3.皮瓣移植术： 皮瓣是包括皮肤、皮下组织，具有自身血供的组织块，皮瓣的血运在早期完全依赖蒂部供应，待皮瓣和缺损部位建立血供后，可将蒂部切断，结束皮瓣的移植过程。一般分为 （1）任意型皮瓣、 （2）轴型皮瓣，还有游离皮瓣等。 皮肤软组织扩张术与瘢痕治疗 经过二十余年的临床实践，皮肤软组织扩张术已经成为受病人和医师们青睐的一种治疗措施，特别在整形美容领域内对一些疑难病例的治疗取得了十分明显的效果。例如大面积深度烧伤病人，创面愈合后但头、面、颈以及身上留下很多又硬又厚的增生性瘢痕，不仅外形丑陋，而且生活不便，有时还有痛痒不适的症状，病人与家人均十分苦恼，过去的治疗方法主要有植皮或皮瓣转移来修复，这二种基本方法，均需要从病人自己身上切取皮片或皮瓣因此必然带来新的创伤或留下新的创疤，况且已经大面积烧伤的病人身上存留的好皮肤已经是少得可怜了，用这些仅存的好皮肤换创疤也不够用，用徒手切皮刀或取皮鼓切取中厚皮片非常容易长新的瘢痕，取全厚皮，供区则更不够用。若采用皮肤扩张术则可使少量皮源得到充分合理的使用，扩张后产生的“额外”皮肤就可以用来取代创疤，从1985年至今我们用这种办法已治愈三千多例瘢痕累累的病人，使他（她）们改善了外形恢复了健康重返工作岗位。 皮肤软组织扩张术适应症： 非常广泛，全身体表瘢痕需要用“额外”皮瓣修复的部位均可使用。 （1） 瘢痕性秃发是最佳适应症，一般可修复占头皮1/2以下面积的瘢痕； （2） 面颈部、躯干、四肢等全身几乎所有部位的瘢痕；（但应注意颈部和腹部软组织扩张后，皮瓣回缩率大，效果稍差；） （3） 器官再造：如鼻再造、耳廓再造、乳房再造、阴囊再造等； （4） 皮瓣转移前、皮管形成前预扩张，或皮瓣转移后、皮管形成后再扩张； （5） 皮肤扩张后为远位的瘢痕切除后全厚植皮提供供皮区。 评价： 皮肤软组织扩张术产生的“额外”软组织，实质上一种扩张后的皮瓣，其优点是皮瓣较薄，血运更加丰富，修复缺损后的质量无论从颜色、质地、感觉、血运等都优于传统的游离植皮、皮管转移术或游离皮瓣及远位皮瓣修复的效果；而且扩张后的皮肤软组织的一部分修复病变缺损、一部分修复供区，避免了供皮区产生新的缺损，故颇受病人及医生的欢迎； 缺点是手术需分期进行，用时较长，需多次注射扩张液，劳动强度大，在扩张期间局部组织隆起有碍美观，及术后仍有较多的并发症等（如血肿、感染、扩张器外露、扩张的皮肤坏死等等）。 治疗原发性瘢痕最好到专科医院治疗,向中国医学科学院整形外科医院,国家三级甲等医院,有保障.效果还会好,有机会可以选择中国医学科学院整形外科医院治疗.如果由于其他原因不能去,至少也要到三级甲等医院的整形美容科治疗. |