刚检查出的黄疸肝炎不可以吃什么?大约多长时间才可康复?
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  发布时间：2007-10-19 12:32:26

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黄疸退去后,是否可以和女友接吻?

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观察退黄解毒汤治疗急性甲型黄疸性肝炎临床疗效。方法 将112例急性甲型黄疸性肝炎患者随机分为治疗组62例和对照组50例。治疗组采用自拟退黄解毒汤治疗;对照组给予静滴茵栀黄、甘利欣并配合口服肝泰乐护肝治疗。结果 治疗组临床基本治愈率87.1%，总有效率为100%;对照组临床基本治愈率56%，总有效率83.6%，两组疗效比较，差异有显著性（P<0.01）。结论 退黄解毒汤治疗急性甲型黄疸性肝炎安全效佳。


关键词 急性甲型黄疸性肝炎 中医药疗法 退黄解毒汤休 闲 居 编 辑


自1999年5月～2003年5月，笔者采用自拟退黄解毒汤治疗急性甲型黄疸性肝炎62例疗效满意，并与同期以茵栀黄、甘利欣、肝泰乐治疗50例作对比观察，现报道如下。


1 临床资料


1.1 病例选择及诊断标准 112例患者均为我院1999年5月～2003年5月门诊及住院病人。病例选择按1995年北京第五次全国传染病案寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎诊断标准》 ［1］ ，全部病例病程均在10天以内。排除标准:心血管、肝、肾和造血系统严重原发性疾病者，中医辨证不属“阴黄”以及非热重于湿或湿重于热者，合并有其它类型肝炎者不在本观察范围。1.2 一般资料 观察病例共112例，按随机取样法分为2组，治疗组62例，男38例，女24例;年龄9～61岁，平均31.2岁;对照组50例，男32例，女18例;年龄8～62岁，平均30.8岁。治疗组身、目、尿俱黄者62例，乏力56例，食欲减退伴恶心，欲呕者39例，肝大41例，肝区叩痛45例，腹胀47例;对照组分别为50例，45例，32例，34例，36例，40例。实验室检查:治疗组血清丙氨酸转氨酶（ALT）40～500U/L者23例，500～1000U/L28例，1000U/L以上者11例，血清总胆红素（TBIL）17～85μmol/L者21例，85～135μmol/L32例，135μmol/L以上者9例。对照组ALT分别为18例，25例，7例;TBIL分别为17例，24例，9例。中医辨证分型按中华人民共和国卫生部《中药新药治疗病毒性肝炎和黄疸临床研究指导原则》 ［2］ ，治疗组热重于湿型36例，湿重于热型26例;对照组热重于湿型28例，湿重于热型22例。两组病例病情、性别、年龄、病程经统计学处理，差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。


2 方法


2.1 治疗方法 治疗组用退黄解毒汤治疗。处方:茵陈50g，龙胆草、泽兰、蒲公英各15g，滑石、赤芍各20g，藿香、山栀、车前草、甘草、杏仁各10g。每日1剂，水煎，分早、晚2次口服，1周为1个疗程。对照组用10%葡萄糖250ml，加入茵栀黄20ml，10%葡萄糖250ml，加入甘利欣30ml，每日1次静脉滴注，口服肝泰乐（由湖北华中药业有限公司生产，国药准字H42020610），每日3次，每次0.1g，1周为1个疗程。两组病例共治疗2个疗程;服药期间均停用其它药物和疗法。


2.2 观察方法 1周为1疗程。每疗程结束复查血清肝功能全套，抗-HAVIgM，肝脾B超检查及尿常规化验，共治疗2个疗程。


2.3 统计学处理 等级资料用Ridit分析，计量资料用t 检验，计数资料用χ 2 检验。


3 结果


3.1 疗效判定标准 参照中华人民共和国卫生部《中药新药治疗病毒性肝炎和黄疸临床研究指导原则》 ［2］ 中疗效判断标准和1990年上海第六届全国病毒性肝炎会议修订的疗效标准。临床基本治愈:主次症状消失，皮肤、目黄染及肝大消失，血清ALT<40U/L，血清TBIL<17μmol/L，抗-HAV-IgM转阴，尿三胆阴性。显效:次症消失，主症明显改善，皮肤、目黄染明显减退，肝大明显回缩且无压痛，叩痛ALT下降70%以上。17μmol/L<TBIL<25.5μmol/L，抗-HAVˉIgM转阴，尿三胆阴性，减弱阳性。有效:主次症状有所好转，肝肿大有所回缩，且无明显压痛或叩痛，ALT下降40%以上，25.5μmol/L<TBIL<34μmol/L。无效:未达到上述指标。


3.2 治疗组治疗前抗-HAV-IgM阳性62例，治疗转阴59例，转阴率95.2%;对照组治疗前抗-HAV-IgM阳性50例，治疗后转阴35例，转阴率70%。两组比较差异有显著性（P<0.01）。


3.3 两组ALT、TBIL治疗前后恢复情况比较 见表1。


表1 两组患者治疗前后ALT、TBIL 恢复情况比较 （略）注:与本组治疗前比较 ˇ P<0.01，与对照组治疗后比较， △ P<0.01。


3.4 两组临床疗效比较 见表2。


表2 两组临床疗效比较 例（略）注:与对照组比较， ˇ P<0.01


从

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