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怎样用药膳治疗急性肺炎! 大家帮帮忙,怎样用药膳治疗急性肺炎,是由感冒引起的. 休 闲 居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 急性肺炎临床表现:大多数细菌性肺炎起病较急，突然发作的畏寒、发热，呼吸症状主要表现为咳嗽、咳痰，全身症状有头痛、肌肉酸痛、乏力等，实验室检查血中白细胞总数和中性粒细胞多有不同程度升高，胸部 X线或 C T检查可见肺部炎症阴影，痰液、胸腔积液、血液标本涂片或培养可检出病原菌。 建议去医院进行及时治疗，药膳治疗只能起到辅助治疗的效果！ 肺间质疾病的发病机制及治疗现状 多种急性和慢性肺疾病伴有不同程度的肺部炎症和肺纤维化统称为肺间质疾病 ,肺间质纤维化是各种不同病因肺间质疾病的共同结局,是呼吸衰竭的重要原因。特 发性肺纤维化( IPF) 是最常见的肺间质疾病,也是肺间质纤维化的主要原因。本文 基于目前对IPF 新的国际共识与研究进展[ 1 ] ,对肺间质纤维化的发病机制和治 疗现状作扼要综述。 1 肺间质纤维化的发病机制 多数肺间质疾病病因未明,其发病机制目前也未完全阐明, IPF 是最常见的肺 间质疾病,研究最多。目前IPF 和博莱霉素致肺纤维化动物模型的研究表明,肺纤维 化发病过程可概括为肺损伤和肺纤维化两个阶段。 1. 1 肺损伤的发生机制 致肺纤维化肺损伤发生的始动因素目前还不清楚,有人认为与遗传易感性、病 毒感染、免疫功能异常等有关。各种损伤因素损伤肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细 胞,引起肺泡巨噬细胞(AM) 活化,单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细 胞等炎症细胞浸润,炎症细胞及其释放的细胞因子和炎症递质介导了早期的肺损伤 。有以下炎症细胞和细胞因子参与了早期的肺损伤过程。 1. 1. 1 AM 来源的细胞因子 AM 活化后释放的细胞因子和炎性递质在早期 肺损伤中起主要作用。在肺损伤时,AM来源的细胞因子有白介素( IL)21β,肿瘤坏 死因子( TNF)2α,IL28 ,单核细胞趋化蛋白(MCP)21 ,转化生长因子( TGF)2β,血 小板源生长因子( PDGF) 、胰岛素样生长因子( IGF)21 以及其他趋化因子和黏附 分子。这些细胞因子一方面使炎症细胞浸润,AM 分化和成熟,另一方面促进细胞因 子和炎症递质的进一步分泌和表达,形成复杂的细胞因子网络,引起肺泡炎和肺损伤 。MCP21 是单核细胞趋化因子, IL28 是中性粒细胞趋化因子, IL21β和TNF2α可 诱导活化AM ,并损伤肺泡上皮细胞及血管内皮细胞。TGF2β, PDGF 和IGF21 是致 纤维化的生长因子,在早期分泌增多,同时启动肺纤维化的过程,形成不可逆性肺损 伤[ 2 ] 。 1. 1. 2 中性粒细胞的作用 近年来,中性粒细胞在肺泡炎和肺实质损伤中 的作用日渐引起重视, IPF 病人和博莱霉素肺纤维化模型支气管肺泡灌洗液(BAL F) 的中性粒细胞数目都明显增高[ 3 ] 。中性粒细胞来源的活性氧化物和中性粒 细胞崩解后释放的蛋白水解酶既对肺组织有直接损伤作用,又能促进AM 释放其他细 胞因子。IPF 病人肺纤维化程度与肺组织中中性粒细胞活性密切相关,BAL F 中中 性粒细胞比值低、淋巴细胞比值高者对治疗反应好,预后好。 1. 1. 3 其他细胞和细胞因子的作用 在早期肺损伤时,上皮细胞和毛细血 管内皮细胞是受到损伤的靶细胞,但受损伤后分泌的细胞因子又参与了肺损伤和肺 纤维化。在鼠的博莱霉素肺纤维化模型中,肺泡Ⅱ型上皮细胞的TNF2α,PDGF及IGF 21m RNA 表达增高, TNF2α,PDGF 蛋白表达增高[ 4 ] ,上皮细胞和AM 的内皮素( ET)21 mRNA 和蛋白表达增高[ 5 ] ,嗜酸性粒细胞分泌MCP21 , TGF2β增高,肺组 织IL25的mRNA 表达增高, ET21 对嗜酸性粒细胞、单核细胞有趋化作用,能够刺激 成纤维细胞增殖和胶原合成, IL25 能够诱导嗜酸性粒细胞分化、增殖和活化。IP F 病人AM 的IL213mRNA 和蛋白表达增高,BAL F 中IL213 增高[ 6 ] 。在鼠的博莱 霉素肺纤维化模型中,肺内和BAL F 中淋巴细胞升高,CD4/ CD8 比值升高,T 淋巴细 胞的IL22 表达增高,抗CD3 淋巴细胞单克隆抗体治疗后肺纤维化减轻,表明淋巴细 胞介导的免疫反应也参与了肺损伤。核因子κB (NF2κB) 是调控炎症反应的重要 转录因子,与炎症性疾病密切相关,在博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化模型中,肺AM 的 NF2κB 活性增强,伴有IL21β和TGF2βmRNA 表达增高,在早期肺泡炎阶段尤其明显 [ 7 ] 。 1. 2 肺损伤后修复和肺纤维化的发生机制 AM 来源的生长因子是肺损伤后过度修复和肺纤维化发生的重要原因。在修复 阶段,纤维化病灶附近的AMTGF2β表达升高,纤维化病灶内的成纤维细胞TGF2β表达 升高。 TGF2β是重要的致纤维化生长因子,能刺激成纤维细胞增殖和胶原合成,促进胶 原蛋白、纤维连接蛋白、透明质酸、蛋白聚糖等在细胞外基质中沉积,减少细胞外 基质的降解[ 8 ] 。PDGF 和IGF21 也是重要的致纤维化生长因子,能刺激平滑肌细 胞、成纤维细胞增殖和胶原合成。 鱼腥草30克、银花15克、连翘15克、丹参15克、甘草15克。一日一剂（剂量较大，也可以一剂服两天），水煎， 可加糖频服，十剂一个疗程。（不是间质性肺炎也可以用） |