心肌缺血的治疗
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发布时间：2007-10-30 10:10:24
>>>>>>>>提问请问我做心电图T陂有所改变，有心肌缺血现象，但做运动心电图，却有所好转，不知我该怎么治疗，有时会有落心，心慌现象，
>>>>>>>>休闲养生网回答：
单单心电图有T波低平、倒置等以往所谓心肌缺血表现是极为不可靠的，因为我们发现在正常人中也常常出现的，如果是T波深的倒置，那么是可能与心肌缺血更密切些的，但是也不是绝对的，比如有的患者是脑血管意外特别是蛛网膜下腔出血患者也经常出现深的类似心内膜下心肌梗死的T波倒置的。有时，有的人年纪轻轻的也可以出现较浅的T波倒置，但是转个身，倒置的T波又变正常了，这不能说心肌缺血因为转身而好了吧。
事实上运动后心肌负担应该是更大了，那么一般应该是平时可能看似正常的诱发了心肌缺血，而您不是，这样的情况当然也不能完全排除异常，因为严重的心肌缺血可以平时是ST-T改变导致ST压低，T波倒置的，但是因为严重心肌缺血出现了ST抬高，这样反而抵消了原来的下降，T波倒置，但是请注意这是严重情况，和您的情况符合吗？！
因此我觉得还是慎重一点，因为单单T波轻度变化，经过我们进一步检查发现大多数不存在心肌缺血的情况。因此您还是综合您的情况分析，比如年龄，性别，血脂，血糖，血压情况等，有时可以看一下眼底，因为眼底血管可以一定程度上反映全身的血管硬化情况的。
有时胸闷、心慌情况，则是很多情况都可以出现的，比如消化道不适 ，劳累，紧张，睡眠不足等都可以出现，有时甚至内分泌异常也可以出现的。休 闲 居 编 辑
还有特别要注意，多数情况下，心肌耐受缺血是很短的时间，所以心绞痛一般是几分钟或者一刻钟，最多半小时。如果您是持续时间很长的情况，那么一般是心肌梗死或者即将发生心肌梗死了，是否符合实际呢。
建议请心血管内科医生认真负责的检查，全面考虑后决定是否心肌缺血，不要很贸然的下心肌缺血的结论。
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