儿童意外损伤的家庭急救
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  发布时间：2007-10-26 08:56:00

一、 软组织损伤：在日常生活中,儿童软组织损伤发生非常广泛,且常见。可发生于任何年龄的儿童,急诊常见摔伤、扭伤,铁钉或下班碎片扎伤,家用电器烫伤等。轻者可形成软组织淤血、血肿。重者造成皮肤及软组织裂份,严重的大出血处理不当,常可危及生命。早期伤口处理如果得当,对伤口愈合很有好处,否则会引起化脓性感染,破伤风,感染扩散,还可引起全身性血行感染,败血症等严重后果。软组织损伤的处理原则为：1． 对于没有出血皮肤,伤口完好不宜按摩、热敷,可用冰袋或冷水袋冷敷,或擦擦一些止痛剂如伤痛一喷灵,扶他林乳剂等,限制活动,预防感染等。2． 对于造成皮肤及软组织裂伤形成出血的,正确包扎可使伤口流血减少,感染机会减少,疼痛减轻。包扎时动作要轻柔敏捷、部分准确,包扎松紧适当。包扎前伤口可先用磺伏或酒精沿伤口边缘由内向外涂擦,要避免消毒液滴入伤口内。若伤口内可见异物如钉子玻璃碎片则要慎重处理,大而表浅的容易取出的异物可以取出,小而深且不易取出的则不硬行取出,以免造成大血管及神经损伤,增加出血或增加伤口再感染的机会,立刻送医院治疗。
3． 一般的或表擦伤可直接涂一些红药水或碘伏即可。
二、 气管异物：
气管异物是常见的极具凶险性意外事故,7岁以内儿童多见,尤其是刚学会走路到两岁内的小儿发病轻多死亡率高,异物如玩具的零件,豆类、果核、硬币等,原因是小儿气管与食管交叉处的"会厌软骨"发育不成熟,功能不全,当小儿口中含物说话,哭闹和剧烈活动时,容易将口内所含物质吸入气管内,引起气管阻塞,导致窒息。儿童吸入异物后,造成剧烈咳嗽,声音嘶哑,呼吸困难,反射性呕吐。如果是较大异物堵塞气管,患儿面色青紫,窒息以至呼吸停止。这时抢救措施要争分夺秒,时间就是生命。
1． 拍背法
让小儿趴在救护者的膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背三至四下,稍停可重复,至小儿吐出异物,也可将瀣和倒提起来拍背。
2． 颠簸法
救护者,抱住患儿的腰部,双手拇指抵住患儿上腹胸部下,将患儿有节奏的快速颠簸,压迫上腹部以形成冲击气流,将异物冲出。
3． 催吐法：
救护者用手指伸进患儿口腔,刺激舌根催吐,此法较适用靠近喉部的气管异物。
如上述的方法未奏效,应争分夺秒送往最近的医院。如果呼吸或心跳停止应给予及时人工呼吸,心脏复苏。
要教育儿童不要养成口内含物的习惯;进食时,不要让小儿哭闹说话;把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方;玩具应安全.

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