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大三阳病人是否传染？
>>>>>>>>休闲养生网回答： 日前，全国第一起因“乙肝歧视”引发的行政诉讼官司被安徽当地法院正式受理，案由是安徽一名大学毕业生，在今年的公务员招考中获得第一名的好成绩，然而他却因为在随后的体检中被查出感染了“乙肝”而被拒绝录用。在此事之前，更有过因“乙肝歧视”引发报复案件造成一死一伤的报道。乙肝“大三阳”或“小三阳”者在求学、找工作时遇到不公平待遇并不少见，究其原因往往是因为学校或单位担心他们会传染给其他人。 生活中很多人反对歧视“乙肝”，可一旦身边同事中有人查出携带乙肝病毒，又不免暗自紧张，担心自己在不知不觉中染上乙肝。北京地坛医院肝病科主任医师刘庄告诉大家，实在不必谈“乙肝”色变，因为不同的感染情况传染性是不同的，而且乙肝主要是通过体液传染，并不像大家想象的那样一起吃饭、面对面说话就会传染，所以不必对周围携带乙肝病毒的人“敬而远之”。 ■出现“大三阳”“小三阳”并不意味着得了乙肝 刘庄医生说，人们常说的某人“大三阳”、“小三阳”其实并不能说明这人就得了慢性肝炎，而只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒。一般检查是否感染了乙肝病毒主要是根据血液指标，即表面抗原、核心抗体、e抗原、e抗体和表面抗体，也就是人们常说的“两对半”。如果某人的血液中表面抗原、核心抗体和e抗原都显示为阳性，那么就可以判断此人是“大三阳”。而如果是将上述三个指标中的e抗原改为e抗体，那就是“小三阳”。相比较而言，“大三阳”的病毒复制更活跃，传染性更强。 ■伴有转氨酶异常才诊断为乙肝 刘庄医生说，根据“大三阳”、“小三阳”的情况并不能判断是否感染慢性乙肝，还要看其肝功能是否正常，而判断的主要指标就是转氨酶。如果转氨酶超过标准范围，可以认为肝功能不正常，也就是肝脏有炎症。如果同时有“大三阳”或“小三阳”呈阳性，那么就可以判断其感染了慢性乙肝。但如果只有转氨酶不正常，而“大三阳”、“小三阳”都正常，那么基本就可排除是感染了乙肝，而要进行其他检查，看是否患了其他疾病。 ■乙肝通过体液进行传染 乙肝是一种传染病，但它是消化道传播疾病而不是呼吸道传播疾病，也就是说，乙肝是通过体液进行传染的，一起吃饭、面对面谈话是不会传染乙肝的。 所谓体液传染包括输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒等情况。刘医生强调，乙肝病毒只有进入血液了，才会传染。如果与乙肝病人面对面说话，其带有细菌的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方，而且进入了血液，正常人才有可能会被传染上乙肝。 ■绝大部分成年感染病毒者可痊愈 刘医生说，在成年以后感染乙肝病毒的人群中，有90％至95％都是急性经过，也就是在短期内通过药物治疗或者靠自身抵抗力可以痊愈，不会继续发展下去的。 据介绍，一般急性经过的主要表现是转氨酶升高，相当一部分人经过一个月的治疗后，病情就会明显好转；三个月到半年后，指标基本正常；大约在一年左右时可以出现抗体。也有一部分人在感染病毒后，可以不通过治疗，依靠自身的免疫力痊愈，并出现抗体。另外还有很少的一部分人会感染成爆发性肝炎，这种肝炎来势凶猛、肝脏衰竭速度很快，其中有60％至80％的人最终会死亡。为什么有人感染的是急性经过的肝炎而有的人就感染成爆发性肝炎呢？刘医生的解释是，这与每人的机体状况有关，不同的人的机体免疫力是不同的。 据介绍，慢性乙肝病毒携带者主要都是在婴幼儿时期感染后没有痊愈，从而导致终身携带。因为婴幼儿的机体免疫力还不健全，不像成年人那样有着较强的自愈能力。 ■家庭成员间最易互相传染 垂直传染也就是母亲传给婴儿，这是乙肝传染的一个重要途径，如果母亲携带乙肝病毒，她生的孩子很有可能会被传染上。很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病，但会传染给所生的孩子。另外，孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染。而且，在幼年时期染上乙肝病毒的孩子成年后很难痊愈，很可能再继续传染，包括传给其下一代，这也就是为什么乙肝病毒感染家庭聚集现象特别严重的原因。 另外值得注意的是，夫妻间接触也是感染乙肝的重要渠道。对于已经染上乙肝病毒的人来说，除了其唾液外，男性的精液和女性的阴道分泌物中都会存有乙肝病毒。夫妻间如果有一方携带有乙肝病毒，很有可能通过性生活的接触传染给对方。 ■注射疫苗是有效易行的预防措施 刘医生说，目前已经将乙肝疫苗列入计划免疫的一部分，可以加强孩子在幼年时期的抵抗力。 而对于健康的成年人来说，注射乙肝疫苗是没有坏处的。特别是医护人员、记者、银行职员等与外界接触比较多的高危人群，最好能在身体没有抗体时注射乙肝疫苗。 如果是在结婚之前发现一方携带乙肝病毒，另外一方最好尽快注射疫苗，直到产生抗体后再结婚，这样可以有效保护对方。如果是想做母亲前发现自己携带乙肝病毒，一定要先治好后再考虑要孩子，以免传染给下一代。另外，知道自己携带乙肝病毒要在生活中多加注意，使用专用的牙具、剃须用品等，而且最好单独摆放。 注射疫苗后要定期到医院进行检查，看是否真的产生了抗体，如果没有，还要适当加量。即使产生了抗体，也要在5至7年后再进行一次检查，看抗体是否还存在。曾经感染过乙肝，痊愈后自己产生抗体的人，就不必再注射疫苗了。而且，自己产生抗体的有效期要比注射疫苗的有效期长，理论上是终生有效。（来源：北京青年报 戴菁菁） （新华网2003-11-19） S/2440 相关链接：乙肝歧视??一个人和一亿人的命运 连日来，安徽芜湖乙肝携带者张杰（化名）的命运，引起媒体和公众极大关注。媒体纷纷把把他状告芜湖人事局的消息处理到显著位置，网民跟贴也十分积极。 6月份，应届大学毕业生张杰在安徽芜湖县委办公室经济管理人员公务员招考中，笔试和面试均获得第一名，但在体检中被查出曾经感染过乙肝，最后被芜湖人事 局拒绝录取。11月10日张杰以“歧视乙肝患者”为由将芜湖人事局告上法庭。12日当地法院受理了此案。 此案引起广泛关注，有多种因素的叠加：第一、媒体称此案是中国首例由“乙肝歧视”引发的行政诉讼；第二、此案可能是继山东齐玉苓案后中国第二例宪法诉讼。第三、此案有一个特殊的背景，今年4月浙江大学生周一超因为乙肝未能就业从而将一名政府工作人员杀死。 不过，此案之所以引起关注，一个最可能的原因应该是，目前，中国像张杰这样的乙肝病毒携带者有1.2亿人。而这些乙肝携带者在就业、生活和工作正遭受着不同程度的歧视。 科学表明，乙肝病毒主要传播途径为医源性传播和性接触。新生儿和婴儿最易感染乙肝病毒，而大部分成年人完全能够依靠自身免疫力将病毒拒之体外，感染几率仅为2％。 同时，我国《病毒性肝炎防治方案》规定，乙肝病毒携带者不应按现症肝炎病人处理。除不能献血及从事直接接触入口食品和保育工作外，可照常工作和学习。《国家公务员录用暂行规定》第14条第1款对体检标准作了原则性的规定即“身体健康”，第2款规定“经录用主管机关批准，可适当放宽限制”。《劳动法》对于身患何种疾病不能从事何种职业，则没有无明确的规定。 由此看来，正是乙肝传播常识的缺失和法规的弹性规定，让乙肝患者遭遇了极大的不公平。这种不公平不仅仅体现在就业、工作就业权利的被限制和被剥夺上，而且也体现在心理的被挫伤上。而这种看不见、摸不着的伤害有时往往更为长久。 现在，张杰一案法院已经受理，我们不想对案件本身进行没有必要的评论。但是，可以想见，无论这个案件的走向如何，无论法院的判决如何，都必将引起极大关注。 中国法系不属判例法，但是此案有可能影响以后类似案例的判决。如果最后张杰胜诉，那么就可能出现更多的效仿者，他们将可能会走上法庭主张权利。 当然，也有人不这么看重案件的输赢。张杰的律师四川大学法学院周伟教授说，这场官司的输赢不重要，其意义更为重大。如果能够以这起案件的诉讼为由头，推动政府、个人树立起宪法至上的观念，在宪法的基础上，能够正确行使权利，这才是最重要的。 张杰则说：“我知道这场官司不好打，但是我真的不希望自己和周一超的事再次发生在别人身上。” “每个人即是大家。”萨特说。让我们一起关注这个案件的走向。（来源：新京报） （新华网2003-11-15） S/1305休闲 居 编 辑 |