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慢性肝炎会遗传下一代吗
>>>>>>>>休闲养生网回答： 可让你的爱人去医院检查乙肝五项，看是否已产生抗体，如未产生，应再次注射乙肝疫苗；目前多数人认为肝炎病毒传染胎儿的途径有三条：1是通过胎盘，2是分娩过程中，3是产后接触传染。你可以怀孕，分娩时最好去专科医院接受指导，分娩后胎儿应按医院要求注射乙肝疫苗。 慢性乙型肝炎患者忍受者着身心双重痛苦。绝大多数病人对自己的疾病没有全面和正确的认识，从医生的片言只语或报刊杂志上了解到的一些所谓常识远远不能解开心头的疙瘩。不仅仅是病人，还有他们的亲人、朋友、同事，甚至恋人，最关心的莫过于乙肝有没有传染性？如何传染？能不能预防？能不能治好等等非常实际的问题，而在这些问题的背后则隐含着对慢性乙型肝炎的恐惧，他们害怕自己被传染，害怕孩子被传染，害怕病人终生被病魔缠绕。于是，为此而断绝友情关系者有之；夫妻不和甚至离婚者有之；中断恋爱关系者有之；拒绝与病者握手、共餐者有之；邻里之间从不来往者有之。作为一名患者，生活在这样一种氛围里，他们在心理上遭受的创伤与肉体上的损害相比可以说是有过之而无不及。作为感染科医生，由于长期与众多肝炎病人接触，我们的感触尤其深刻，觉得有必要澄清一些问题。 我国是一个乙型肝炎发病大国，有近1/10的人是乙肝病毒携带者，在这些携带者中，不少人成为慢性乙型肝炎患者。迄今为止，对我国何以有这么多人感染乙肝病毒，还没有一个确切的说法，仅仅用不良卫生习惯和卫生条件差来解释是不能让人信服的。医学上一直认为，传播乙型肝炎病毒的途径主要有三个，即密切接触、注射和母婴垂直传播。但我们要明确一点，传播乙肝病毒是一回事，得不得病又是另一回事。举一个大家容易理解的例子：在一对夫妻中，丈夫或妻子为乙肝病毒携带者，或者是乙肝患者，两个人在一起生活了多年，其接触不可谓不密切，但另一方却始终没有染上肝炎，甚至大多数人的血液里可以查到一种能对抗乙肝病毒的抗体。我们目前正在进行一项研究，目的是要弄清这样的夫妇究竟在人群中占据多大比例，以明确接触传播乙肝的危险性究竟有多大，希望不久能够得出一个有价值的结果。但现在我们可以推测一点，感染上乙型肝炎病毒之后是否患病，在很大程度上与个人的遗传素质有关系。也就是说，由于遗传背景的不同，同样感染了乙肝病毒，某些人会得慢性乙肝，有些人则为隐性感染，或得了急性乙肝，或不得病。 关于乙型肝炎的传染，我们最应当给予关注的是母婴垂直传播的问题。这不仅是由于母婴之间传播乙肝病毒的几率很高，更由于婴儿出生时就染上病毒，在以后的发育过程中，身体的免疫系统误把病毒当成自家人，不再产生针对病毒的免疫能力，医学上称之为免疫耐受。这种小孩体内长期携带病毒，可能在儿童时期发病，也可能在长大以后表现为慢性肝炎。一旦发病，治疗的难度，尤其是清除体内病毒的难度要比非垂直传播途径感染的乙型肝炎大得多，往往对多种抗病毒药物，特别是对通过免疫调节过程来发挥抗病毒作用的抗病毒药如干扰素治疗无效。我们经常发现，现在年龄在30-40岁的中青年人中，有不少兄弟姐妹同时为慢性乙型肝炎患者或病毒携带者，如果查找一下家庭背景，多能发现他们的双亲中至少有一人为乙肝病毒携带者或慢性乙型肝炎患者。有人将这种现象理解为家族遗传，其实是误解。所谓遗传病，应当是上一辈人将染色体上的缺陷基因传给下一代，并患上同一种病。乙型肝炎病毒是通过生产的过程，或产后哺乳和长期密切接触传给下一代的，不属于遗传。即使有人研究发现，乙型肝炎可以通过染有病毒的精子或卵子传播，严格地讲这也不属于遗传，还应该纳入垂直传播。我之所以在这里详细谈论垂直传播的问题，以及垂直传播与遗传的区别，一方面是为了澄清读者的一些模糊或错误认识，更重要的是强调要努力打破垂直传播的环节，使乙型肝炎患者的下一代不再遭受病毒的伤害。如何做到呢？请参考以下几点意见： 第一、感染有乙肝病毒的年轻夫妇在怀孩子之前一定要进行抗病毒治疗。最理想的是把体内的病毒完全清除，即使不能完全清除，把病毒的滴度控制在最低水平也能降低危险性。目前常用的一些抗病毒药物还比较昂贵，但对将要做父母亲的人来说，这笔投资还是值得的，为什么要把患乙型肝炎的巨大风险和出生后可能要付出的巨大经济代价交给下一代，而不由父母亲自己首先承担呢？何况自己也是得益者。休闲 居 编 辑 参考资料: 会. |