关于糖尿病咨询
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  发布时间：2007-10-02 15:15:36

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我奶奶今年69岁，得糖尿病已经5、6年了。非典以后，她说吃某些药可以不忌口了，于是就开始不忌口一直到现在，他甚至吃一些糖、冰棍，现在他左手大拇指关节以及右手食指关节疼痛甚么不能动了，劝她去医院也不听，请问他的关节疼痛与糖尿病有关系吗？

对了，他晚上还喜欢看电视，不看电视睡不着，常常看到12点

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

糖尿病菌是一种由于体内胰岛素分泌不足，导致糖代谢紊乱的内分泌系统疾病。其并发症主要发生于神经未梢，视网膜，肾脏和心血管系统。

　　近几年的临床研究表明，糖尿病菌的并发症尚可累及软组织和大关节，其中之一，就是伴发肩周炎。糖尿病伴发的肩周炎的特点是对称性，即通常是双侧肩关节周围的软组织同时累及，且易反复发作。其它的关节，如手指关节，髋关节周围的软组织也往往同时发生挛缩性病变。30多年前就有人发现，糖尿病患者因手指关节周围软组织的病理改变而导致手指关节运动受限，称为“糖尿病性手强直综合征”。因此，糖尿病伴发的关节周围炎是多发性的，只是肩关节较为多见，此外，糖尿病伴发的肩周炎病人还有发病年龄相对较年轻，疼痛症状略轻及整个病程较长等特点。

　　在诊断和治疗肩周炎的过程中，可以发现为数不少的肩周炎病人既无明确的肩关节外伤史或受凉的诱因，除糖尿病外，又无其它的全身性疾病。对于这种可能与糖尿病有关的关节疼痛\肩周炎，在治疗肩周炎的同时，常需配合糖尿病的综合治疗，才能收到较好疗效。此外，有时通过向某些肩周炎病人询问病菌史，对疑有糖尿病的可能而作尿糖或血糖等检查，发现病人患者有糖尿病。因此，可以认为，糖尿病和关节疼痛\肩周炎之间确实存在着一定的关系。

国外报道，在800例糖尿病病人中，肩周炎的发病率为10.8%，在肩周炎病人中，有7.3%的病人患有糖尿病，糖尿病病人和非糖尿病病人之间，肩周炎的发病率分别为19%和3%，表明糖尿病与肩周的发病率有显著的统计学意义。此外，肩周炎的发病率与糖尿病的严重程度似呈相关。至于为什么糖尿病病人易伴发肩周炎，其机制还不十分明确。可能是由于糖尿病病人的血糖含量高而易于沉积于小血管壁，引起管壁增厚，管腔变窄，影响血液供应和血管通透性。这种病变也发生于肩关节周围软组织，尤其是肩周部易磨损，老化的肌腱，关节囊处，并加重了该处的局灶性炎症反应，从而诱发肩周炎。

　　有人对这些部位病理变化的生化基础方面作了一些研究，推测可能是由于渗透性活化山梨醇在细胞外基质中的积聚，或胶原本身超微结构的改变，胶原组织不正常修复而诱发肩周炎。此外，糖尿病病人易于感染，伴发末梢神经炎等也可能是导致肩周炎的诱因。总之，对于糖尿病病人，要注意加强其肩部运动，以防止肩周炎的发生。而对于肩周炎病人，则要注意其是否患有糖尿病。休闲 居 编 辑

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