血吸虫流行的调查方式有那些？
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发布时间：2007-09-28 08:27:05
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世界上共有埃及血吸虫、曼氏血吸虫、日本血吸虫、间插血吸虫、湄公血吸虫等５种寄生于人体的血吸虫。日本血吸虫病目前主要流行于中国、菲律宾和印度尼西亚，其传播环
1.华支睾吸虫病(肝胆管)
2.卫氏并殖吸虫病(肺)休 闲居 编 辑
3.异形吸虫病(小肠)
4.棘口吸虫病(小肠)
3342．
1.最好煮熟才吃,或经其它"卫生消毒"处理后,以杀灭附在其表面的活囊蚴为准则.
2.姜片虫病,肝片形虫病
3343．吃了未煮熟的海产螺和蟹,会得寄生虫病吗? 为什么?
3343．
1.根据所学过的寄生虫学内容,海产的螺和蟹不是人体寄生虫的中间宿主,不会得寄生虫病.
2.但要预防其它传染病的感染.
3344．
1.淡水鱼:鱼肉压片可查到吸虫囊蚴(华支睾吸虫或/和异形吸虫的囊蚴)
2.溪蟹:研碎后,在肌肉沉渣中可查到并殖吸虫囊蚴.
3345．
1.将两种囊蚴从形态上分开,分别口饲感染实验动物(为豚鼠)
2.一月后剖杀实验动物:在肝胆管查找华支睾吸虫(成虫),在小肠内查找异形吸虫(成虫)
3.根据成虫形态进行鉴定.
3346
1.将两种囊蚴从外形,大小上分开,分别口饲感染实验动物(如猫,狗)
2.两个月后剖杀动物,在肺及肝内查找成虫
3.根据成虫形态特征进行鉴别虫种.
3347．
1.在门脉-肠系膜静脉内找成虫
2.在肠壁(如结肠)及肝脏,有病变处查看虫卵
3.肉眼观:雄虫粗短,乳白色,雌虫体细长,后体呈棕黑色.
3348．
1.人不是正常(适宜)终宿主,表现在感染后极少能发育为成虫,而是游走性皮下结节(或包块).
2.多数肉食性哺乳动物(野兽为虎,豹,家畜为犬,猫)感染后虫体能发育成熟,产卵,表现为适宜的终宿主阶段.
3349．
1.日本血吸虫的虫卵在终宿主体内常成簇沉积于组织内(肠壁,肝)形成虫卵肉芽肿.
2.虫卵肉芽肿的细胞成份中,嗜酸性粒细胞数量多,并有浆细胞等,异常出现中心坏死.
3350．
1. 日本血吸虫病:早期出现的日本血吸虫尾蚴性皮炎(由日本血吸虫尾蚴钻入皮
肤引起).
2. 稻田皮炎(由禽类及兽类的血吸虫尾蚴钻入皮肤引起).主要症状表现为局部
刺痛痒,红色丘疹,可联成风疹团,搔破可引起继发性感染.
3351.
1.尾蚴活动范围小短时即结囊,在夏秋收获季节,活囊蚴对干燥抵抗力差,暴露于外界,生存时间短,分布空间受限制.
2.人,猪受感染与当地种植及生食水生植物的习惯;养猪饲料条件及习惯有直接关系.
3.成虫与幼虫对宿主的有一定的选择性.
3352．
1.牛,羊的常见寄生虫
2.世界性分布,影响畜牧业的发展
3.囊蚴附于水生植物表面,人类吞食活囊蚴也可感染.
3353．
1.中间宿主的种类多,分布广,但一个地区的淡水资源中间宿主的生存条件(如养鱼饲料等)有所不同.
2.关键在于当地居民的不良饮食习惯(为生食鱼片等)
3354．
1.适宜中间宿主孳生环境,山溪,清凉流动水体.
2.适宜保虫宿主及转续宿主的生态环境.野生动物生息于原始森林或人迹少见之处.
3.人类非正常(适宜)终宿主
4.在自然界于野生动物间,不需人类参与而能相互传播.
3355．
1.病原学诊断:查痰及粪找虫卵,皮下包块活检
2.辅助诊断:皮内试验(作初筛);X线检查:后尾蚴膜反应;琼脂双向扩散及对流免疫电泳;酶联免疫吸附试验;补体结合试验(视设备条件而定)
3356．
1.尾蚴及童虫所致的损害:尾蚴性皮炎:局部刺痛,丘疹,搔痒,童虫移行:发热,咳嗽,嗜酸性粒细胞增高
2.成虫所致的损害:机械性刺激可引起静脉内膜炎循环抗原引起的免疫复合物反应
3.虫卵所致的损害:沉着在肝,肠壁引起虫卵肉芽肿
4.循环抗原及免疫复合物损害:如肾小球肾炎
5.异位寄生及异位损害:脑和肺及其有关临床表现
3357．
1.将虫卵破坏清除,并能隔离和清除虫卵释放的抗原,减少,血液循环中抗原抗体复合物的形成和其对机体的损害
2.破坏了宿主的正常组织,不断生成的虫卵肉芽肿形成相互联接的疤痕,导致干线型肝硬化的肠壁纤维化等一系列病变.
3358．
1.慢性及晚期病人肠壁组织增厚,虫卵排出受阻,粪便中不易查获虫卵,可用此法作为病原学诊断.
2.对未治疗过的病人,不论检查出活卵,变性卵或死卵,均有确诊值.
3.对治疗过的病人,检出活卵亦有确诊及治疗价值.
3359．
１．集卵沉淀法：多采用４０目与２６０目两尼龙袋经水洗将沉渣镜检找血吸虫虫卵。原理是利用虫卵的体积小于４０目大于２６０目的尼龙袋而获虫卵。
２．毛蚴孵化法：集卵的沉渣放入三角烧瓶内，经适宜的温度，光线孵化出毛蚴，在水中观察而得。原理是利用毛蚴孵化的条件，促成虫卵孵化成毛蚴。
３．直肠镜检查：取米粒大肠粘膜组织，压片镜检，找到活卵或近期变性卵，即证明体内有活虫。原理是成虫产卵在肠粘膜组织内沉着。
3360．
１．ＣＯＰＴ：用１００个以上的冻干虫卵与受检查血清结合，如虫卵周围出现沉淀物则为阳性反应的虫卵，当环沉率>=3%时，即为血吸虫病人。原理是用虫卵抗原测血中抗体。
２．ＩＨＡ：用冻干并标有血吸虫抗原的绵羊红血球与不同稀释度的受检血清在血凝板上起反应，用肉眼观察血凝反应，若１：２０血清稀释度出现阳性．则血吸虫病人。原理是致敏红细胞经血清中抗体而相互联结而出现反应。
３．ＥＬＩＳＡ：利用酶标反应板做载体，将ＳＥＡ付在反应孔内过夜，然后加不同稀释度受检血清反应后，冲洗，再加标记酶的羊抗人ＩgG,冲洗后，再加底物，出现颜色反应，若１：２０滴度有反应，则为病人。原理是用酶标记检测抗原抗体的结合，以底物变色度观察反应。
3361．
卫氏并殖吸虫
中宿主：短沟蜷
中宿主：溪蟹与喇蛄
终宿主：人与动物
致病性：由成虫引起肺型，脑型与皮下结节型病变。
斯氏狸殖吸虫
中宿主：拟钉螺，小豆螺，秋吉螺等小螺师
中宿主：溪蟹
终宿主：在动物体为成虫，在体内仅为童虫阶段。
致病性：由童虫在体内游走形成肺外的幼虫移行症，可致游走性皮下包块，肝肿大，胸膜炎等病变。
3362．
流行因素：
１．传染源：病人，病牛
２．传播途径： 钉螺
３．易感人群：所有人群均可重复感染
４．社会因素：
流行简况
１．流行于长江以南除贵州省以外的１３个省市，但台湾省只有动物感染，无人体病例。
２．经４０年防治工作，已治愈１１００万病人，消灭了１１０多亿平方米钉螺，７６个县已完全消灭血吸虫病，１９３个县基本消灭血吸虫。
3363．
一．调查方案应包括
１．传染源的调查，病人，病牛是否存在？其感染率与感染度。
２．传播途径的调查。粪便水下的方式，钉螺的分布，密度及阳性率等。
３．人群生产生活的方式与接触疫水的关系。
二．防治对策
可按照中央的血防方针“综合治理，科学防治”的原则，制定查病治病，查螺灭螺的规划，并根据当地的实际情况找出防治工作的重点，进行综合治理。
3364．
１．尾蚴：侵入皮肤后，引起皮炎。
２．童虫：在人体移行过程中，引起肺部及胃肠壁的损害导致肺及胃肠炎病。
３．成虫：在寄生局部引起血管壁的损伤及炎症，代谢产物可引起ＩＩＩ型超敏反应。
４．虫卵：在沉着部位引起虫卵肉芽肿，导致第ＩＶ型超敏反应，大量虫卵肉芽肿在肝组织沉集，导致门肪血流的障碍，引起肝硬化，腹水及侧枝循环的静脉怒张病人可因大出血而死亡。
3365．
一．分布：只在东南亚地区，包括中国，日本，朝鲜，越南，老挝，菲律宾等地。我国除青海，甘肃，宁夏，新疆，内蒙和西藏外，已有２３个省市存在不同程度的流行。
二．流行因素：
１．传染源：病人及保虫宿主猫，犬等，
２．传播途径：流行区多有粪便入水养鱼的习惯，中间宿主沼螺，涵螺及豆螺广泛存在，淡水鱼作为第二中间宿主是人类的重要食物。
３．人群食鱼的试，如生鱼，烤鱼等食用未熟透的鱼。
3366．
华支睾吸虫：
成虫寄生部位：胆道
中间宿主：１中宿主是沼螺，涵螺，豆螺等淡水螺，２中间宿主淡水鱼虾。
幼虫期：虫卵被螺蛳吞食后在螺体内孵化成毛蚴，胞蚴，雷蚴，尾蚴，囊蚴，童虫。
保虫宿主：猫，犬等
感染虫期：囊蚴。
卫氏并殖吸虫：
成虫寄生部位：肺
中间宿主：１中宿主是短沟蜷螺类，２中宿主是溪蟹及喇蛄。
幼虫期：虫卵在水孵出毛蚴钻入螺体，有二代雷蚴。
保虫宿主： 猫，虎，豹
感染期：囊蚴
日本血吸虫：
成虫寄生部位：门静脉系统
中间宿主：只有一个中间宿主钉螺
幼虫期：虫卵在水中孵出毛蚴，有二代胞蚴，无雷蚴及囊蚴。
保虫宿主：牛，鼠等
感染虫期：尾蚴
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