应该用麻黄汤还是桂枝汤?
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发布时间:2007-09-18 08:30:12
>>>>>>>>提问患者吹空调受凉,流清涕,无汗,自服生姜汤一碗,临诊时已出汗,脉浮弦.此时应该用麻黄汤还是桂枝汤?
抱歉!少说了一点:临诊时除了出汗,还有低热,腋下体温37.7度.因为出汗,所以我选择了桂枝汤,一服啜热粥一碗.后测体温37.2度.第二天体温36.5度,症状缓解,再服一剂以巩固.从效果来看,是否应该算是桂枝汤证?如果服用麻黄汤,是不是也行呢?
>>>>>>>>休闲养生网回答:
麻黄汤 :
麻黄生品发汗解表和利水消肿力强。多用于风寒表实证,风水浮肿,风湿痹痛,阴疽,痰核。如用于外感风寒,表实无汗的麻黄汤(《伤寒》);治风水恶风,面目浮肿的越婢汤(《金匮》);治风寒湿痹的防风汤(《宣明论方》);用于阴疽漫肿,痰核结块的阳和汤(《外科全生集》)。
蜜麻黄性温偏润,辛散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻,而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者。如用于咳嗽较甚,痰多胸满;或用于痰喘不得卧,痰多清稀。
麻黄绒作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。用法与麻黄相似。
蜜麻黄绒作用更缓和,适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。用法与蜜炙麻黄相似。
桂枝汤:
[药理作用及临床应用]
1. 抗菌作用:桂枝醇提物在体外能抑制多种细菌,有效浓度为25mg/ml。
2.抗病毒作用:桂枝煎剂在鸡胚上,对流感病毒有抑制作用,以70%醇浸剂作用较好。
3. 利尿作用:桂枝是五苓散中的主要利尿成分之一,其作用方式可能似汞撤利。
4. 镇静作用:桂皮醛口服后使小鼠自主和被动活动减少,与中枢兴奋和抑制药有拮抗和协同作用。
5. 抗惊厥作用:桂皮醛腹腔给药时延迟小鼠士的宁惊厥及死亡时间。柴胡桂枝汤连续给药11天,对小鼠听源性惊厥有明显抗惊效果。
6. 解热作用:桂枝醛及煎剂等,对小鼠、家兔有解热作用。
柴胡桂枝汤等临床用于治疗感冒水肿癫痫等症有效。休 闲 居 编 辑
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