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用CT鉴别幼儿的颅内出血原因 威斯康星儿童医院Robert等对当地儿科医学中心10年内连续诊治的293例3岁以下颅内出血患儿的病历进行了回顾性分析。他们认为，颅内出血患儿的CT影像学改变有助于预测这些患儿的颅脑创伤是否为故意伤害造成的。 休 闲 居 编 辑 研究者经过多元logistic分析找出了4个鉴别故意伤害与非故意伤害的参数，这些参数对医师做出故意伤害的推断有显著统计学意义(P<0.05)： 位于大脑凸面上方的硬膜下血肿； 位于半球间硬膜下间隙内的血肿； 伴有颅内出血的水囊瘤(非血性硬膜下积液)； 有颅内出血但无颅骨骨折。 联合应用这4个参数和0.45的概率分界点，诊断故意伤害的敏感性为84%(95%CI为78%～90%)，特异性为83%(95%CI为74%～89%)。 |