膝关节半月板手术后影响走路么?
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  发布时间：2007-08-19 14:41:53

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半月板损伤快两年了,上楼的时候感觉疼,如果现在做手术的话会影响走路么?还会有什么影响吗?

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“半月板损伤”的问题。
身体大腿与小腿之间的活动枢纽--膝关节，是人体最大的关节，在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨，叫半月板，其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。除边缘部分损伤后可以自行修复外，半月板破裂后不能自行修复，半月板切除后，可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用，以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
1）病理病因
多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。休闲 居 编 辑
2）临床症状
多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛，肿胀和积液，关节屈伸活动障碍，急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有“交锁”现象，或在膝关节屈伸时有弹响。
检查
3）X线检查
拍照X线正侧位片，虽不能显示出半月板损伤情况，但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。
膝关节镜检查：通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况，有助于疑难病例的诊断。
4）一般治疗
1. 急性期：
如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2. 慢性期：
如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2--3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2--3个月可恢复正常功能。
3. 关节镜：
关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。
5）中医偏方
取洋金花、红花、当归、制川乌、制草乌、川芎、三棱、莪术、小茴香、续断、羌活、独活、白芷、姜黄、桂枝、儿茶、血竭、鹿茸适量。上药以白酒浸泡而成。将纱块浸本酒搭于患膝关节偏外前侧处，再将TDP治疗器于膝关节前侧处进行辐射，每次45分钟，其间每15分钟用本酒将纱块浸湿1次。治完后再对膝部及周围按摩1次，每次10-20分钟。每日治疗1次，每15次1疗程。可治4疗程。
6）术后锻炼
1. 最重要的是早期开始股四头肌锻炼，而不是过早过多地进行膝关节伸屈活动。
① 第一阶段：
制动和保护，一般不超过3--4周。
② 第二阶段：
运动范围，一般而言，术后第2天即在医生指导下进行股四头肌运动。
③ 第三阶段：
逐渐负重，一般术后4周开始进行。
2. 训练方式
① 热身运动。
② 屈伸锻炼。
③ 等长运动。
④ 等张运动。
⑤ 等速运动。
⑥ 本体感受训练。
⑦ 功能训练。
7）日常注意
1. 增加身体素质的训练，包括体力、耐力、速度、灵敏素质等。
2. 循序渐进的增加活动量。
3. 尽量避免突然蹲下、起立和改变速度等剧烈动作。
4. 防止关节软骨的继发损害。
5. 必要时，听取骨科医生的意见。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

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