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关于阿奇霉素与其它药物混用的问题 我有过敏性支气管哮喘，这段时间每到下午和晚上的时候就喘得特别厉害。今天去医院看了病，医生给开的阿奇霉素和喘安苏（盐酸班布特罗）。可是药房没有喘安苏，一个学药的朋友给我说，与喘安苏作用类似的药是博利康尼（特布他林），还买了治疗过敏性哮喘的富马酸酮替芬。 可是我回来读说明书，好像阿奇霉素与很多药不能共用，我就想问一下 阿奇霉素与博利康尼可以同时服用吗？ 与酮替芬可以同时服用吗？ 还有，阿奇霉素是不是一定不可以和氨茶碱同时服用呢？ 还有，我以前哮喘发作时，都喷万托林（硫酸沙丁胺醇），很有用的。可现在喷那个好像没有太大作用了，还有没有什么药可以在哮喘发作时急性缓解哮喘的呢？ 谢谢咯。 休 闲 居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 穆药师提醒你： 关于阿奇霉素的【药物相互作用】 抗酸剂：在探讨抗酸剂与阿奇霉素同时给药的药动学研究中，虽然阿奇霉素的峰浓度降低30%，但未见对总生物利用度的影响。对需同时服用阿奇霉素和抗酸剂的患者，不应同一时间服用这些药物。 卡马两平：对健康志愿者的药代动力学研究表明，同时应用卡马西平和阿奇霉素，对卡马古西平及其活性代谢物的血药浓度无显著影响。 西眯替丁：在单剂量时西眯丁的药代动力学研究中，在服用阿奇霉素前二小时用药未见阿霉素的药代动力学有所改变。 环孢素：有关阿奇霉素和环孢素之间潜在相互作用的药代动力学研究或临床研究尚缺少结论性资料，故二者同时使用必须慎重。如必须同时使用，应监测环孢素的血药浓度。以便相应调整剂量。 地高辛：曾有报告，某些大环内酯类抗生素影响一些患者的地高肠内代谢。因此对同时服用阿奇霉素和地高辛的患者，应注意其地高辛血药浓度有升高的可能性。 麦角：由于理论上存在麦角中毒的可能性，故不主张阿奇霉素与麦角类衍生物同时使用。 茶碱：在健康志愿者中阿奇霉素与茶碱无相互作用。 特非那定：药代动力学研究表明，阿奇霉素与特非那定之间无药物相互作用。虽两者相互作用的病例罕有报道，而且这种作用的可能性亦不能完全排除，可仍无特定证据表明这种相互作用发生过。 甲泼尼龙：在健康志愿者中进行的药物相互作用研究中，阿奇霉素对甲泼尼龙的药代动力学参数无明显影响。 香豆素类口服抗凝剂：在健康志愿者进行的药代动力学研究中，阿奇霉素并不影响口服单剂量15mg的华法林的抗凝作用。在阿奇霉素上市后，有报道同时应用阿奇霉素和香豆素类口服抗凝剂可使抗凝作用增强。虽然因果关系尚未确定，但是对同时使用的患者，应注意经常监测血配原时间。 齐多夫定：单剂量1000mg和多剂量1200mg或600mg的阿奇霉素并不影响齐多夫定或其葡萄醛酸代谢的血浆药代动力学或尿排泄。然而口服阿奇霉素可以增加外周血单核细胞中的磷酸代齐多夫定的浓度，后者是临床活性代谢产物。这些发现的临床意义尚不清楚，但对患者来说可能是益的。 去羟肌苷：与服用安慰剂相比较，6例受试者每日同时服用1200mg的阿奇霉素和去羟肌苷并未影响去羟肌苷的药代动力学。 利福布丁：本品与利福布丁合用对两者的血清浓度均无影响。 阿奇霉素与利福布丁合用时，会发生中性粒细胞减少症。虽然中性粒细胞减少症和使用利福布丁有关，但是否与阿奇霉素合用有关尚无定论。 结论：据目前临床看，阿奇霉素与博利康尼、酮替芬、 氨茶碱尚没有相互作用的报告！ 另外哮喘发作是否可以服用些类固醇药物，建议还是听听医生针对你的病情的建议！网上的毕竟只能是参考！ |