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乳腺癌化疗效果如何？反应厉害吗？会否适得其反？ 西医治疗乳腺癌（中早期）往往是手术后接着化疗，一般是6个疗程。按理说手术去掉了病变组织，且暂时没有发现转移扩散，但医生总是坚持要求化疗。病人多次化疗后，身体一次比一次差，甚至有的患者不是因为癌症扩散，而是因为化疗身体太差导致并发症而死。化疗到底意义如何？是治病还是催命？化疗和不化疗，各自的存活率哪个更高？恳请大家指导！！！ 大恩不言谢…… 休 闲居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 近半个世纪以来，乳腺癌治疗发生了重大变化，由外科治疗为主转变到综合治疗。人们以前对于传统治疗并没有提出异议，因为一般采用手术治疗之后，虽然控制了原发癌，但是在术后至少半数患者因发生血行转移而使得治疗失败.通过大量临床及基础研究已经明确了：第一，乳腺癌为好发血行转移的恶性肿瘤，在诊断和治疗上应按全身性待；二，乳腺癌的血行转移早在就诊时大约半数患者已经发生，只是在用目前的诊断方法难以检出。因此 ，原发癌虽然经彻底切除，面隐匿于体内的微小转移癌灶仍在继续生长，一旦发展到临床可被检出，大多己临近晚期，难以控制 。苦于这些情况，治疗乳腺癌必须针对原发癌（包括区域淋巴结转移癌）和血行转移癌这两个目标，亦即必须采用局部治疗（外和手术或者 是放射治疗）和全身治疗（化疗，内分泌治疗以及基因治疗）相结合的治疗方法，方能全面控制乳腺癌的扩展。然而在有关乳腺癌治疗的进展有颇为迅速的同时，肿瘤细胞亦对化学治疗，内分泌治疗以及基因治疗产生了一些变异，并对这些治疗产生抗性，影响治疗效果。 乳腺癌无论是积铢累寸病人还是术后辅助化疗者，较大剂量化疗药物方案能产生较高的有效率和较长的生存期。随后，又有一些回顾性研究证明实了剂量和剂量强度的重要性。因此，大剂量化疗加外周造血干细胞移植更是当前的发展热点。目前，内分泌治疗的确切治疗未完全清楚，己知雌激素是作用很强的乳腺细胞促分裂因子，它是乳腺癌发生发展中的重要刺激因素。当前，所有的 激素治疗都是以去除，掏，阴断或者是干扰雌激素介导的细胞生长和分化作用，从而达到减少乳腺癌的发生率和抑制癌细胞的生长。多采用抗 雌激素类药物，芳香化酶抑制剂等等进行治疗。而相应的治疗原理非常多。 而因为细胞本身具有解毒功能，因此，在使用药物进行治疗之后，机体往往会采用不同的机制应对药物的物性，使得药效下降。这涉及到多方面的问题。一般来说，多药耐药是肿瘤化疗失败的主要原因，和转移一样也是影响患者预后的关键因素之一，而参与乳腺癌细胞耐药性有多种机制：第一，药物相关蛋白PGP高表达，发挥药物泵作用，将药物泵出细胞外；第二，多药耐药相关蛋白MRP是另一种转运药物耦联物；第三，肺癌耐药相关蛋白LRP；第四，拓扑异构酶II活性下降；第五，乳腺癌耐药蛋白。所以，治疗乳腺癌，是需要多联用药，综合治疗，这样才能取得成效。而更详细的资料，我认为，主治医师会为你们作出相应的解释。同时，我们也推荐，在进行化疗之前，约请心理咨询师介入，会让这样的治疗效果更好。很多肿瘤患者，本身的心理状态非常低下，拥有着抑郁心境。因此，自身的免疫力也会相应地降低。有实验指出：积极的治疗气氛，会使得患者拥有更好的治疗效果。因此，来自家人的支持是必不可少的，而来自医学与心理学的治疗，也是越来越引起人们的重视了。 如果恶性肿瘤长时不管，任其发展，到了中后期，不仅仅只是单一性肿瘤，会扩散至全身，以至于产生更为严重的病征。所以，有病，自然要治。有病，不治，还能期望有什么好的结果么？单一采用化疗，或者是单一疗法，对恶性肿瘤来说，并没有实际意义。在很多恶性肿瘤当中，首次采用单一治疗方法，开始时可以有不错的疗效，但是，因为肿瘤的复发性是非常高的，以至于复发后，再采用综合疗法已经没有多大效果了。因此，足量足时合理科学的治疗方案，才是真正可以为你们解决问题的唯一办法。 希望你们不要因为听到别人说了些什么而让自己越加担心自己的情况。现在的肿瘤研究越来越精细，治疗方法也越来越科学，效果也越来越好。因此，没有足够的理由担心些什么。不过，如果要客观地表达这样的预后的话，我可以这么说：一切以检测结果为主导，才能明确治疗好的几率是多少。我并没有看到。所以，不能回答。 |