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肛裂跟痔疮有什么区别吗 我得了痔疮几年了,前几天有严重了,医生说现在又得了肛裂! 休 闲居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 肛裂和痔疮有何区别？ 肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。 共同点：肛裂多数伴有哨兵痔，特别是Ⅲ期肛裂，都伴有外痔，同时伴有内痔；而痔疮可单有内痔、外痔以及混合痔。其二者表现，在Ⅲ期肛裂时，肛门外观表现多相同。 不同点：① 肛裂以疼痛为主，痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛； ② 肛裂均可肛管皮肤裂开，而痔疮则无，在肛门指诊时，即可确定，肛裂者多不可行肛门指诊，或者窥器检查； ③ 肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤，而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤； ④ 肛裂者，肛门外观可见狭窄，而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。 肛管的皮肤全层破裂，周期性疼痛，并形成梭形溃疡，称为肛裂。肛裂好发于肛门的前后方，两侧极为少见。一般男性多发于后方，女性多发于前方，并以青壮年为多见。裂口的位置，旧的观点认为，是在外括约肌皮下层之上，故建议作外括约肌切断术治疗肛裂；新的观点认为，肛裂是位于内括约肌之上 ( 因将肛裂连同其下括约肌层作部分切除，送病理检查时，发现其肌层为平滑肌，并非横纹肌 )，并提出反射刺激( 大便时疼痛 )所致内括约肌痉挛，是产生肛裂的主要原因。在祖国医学中，属于钩肠痔、脉痔和裂肛痔等范畴。 治疗: 本病始见于隋代《诸病源候论·痔病诸侯》中：“肛边生疮，痒而复痛出血者，脉痔也。”《外科大成·痔疮篇》中说：“钩肠痔，肛门内外有痔，折缝破烂，便如羊粪，粪后出血，秽臭大痛者，服养生丹，外用熏洗，每夜塞龙麝丸一丸于谷道内，一月收功。”清代马培之著《马氏痔瘘七十二种》中，已有裂肛痔的记载。由此可见，前人对肛裂的病因和证治早有论述，并积累了丰富的经验。 治疗痔疮的方法很多，归纳为保守疗法和手术疗法两大类： (1) 保守疗法是指内服药、外用药、栓剂、熏洗等方法。此外，扩肛疗法、针灸疗法、挑治疗法、自我按摩和气功疗法等亦属于保守疗法的范畴。 (2) 手术疗法是指枯痔法、注射法、结扎法、套扎法、切除法(有结扎切除法和切除缝合法两种)、冷冻法、红外线照射法、激光及其它疗法等。 目前我国对内痔最多采用的是中药硬化剂注射疗法，不仅限于一、二期内痔，对三期内痔和混合痔也已广泛应用。 结缔组织性外痔多以手术切除为主，亦有采用中医传统的痔结扎术和中西医结合的内痔结扎外痔剥离术、冷冻疗法和激光疗法。 近年来胶圈套扎疗法和中草药内服治疗痔疮的报告也很多，但使用最普遍的仍然是注射疗法。 一般认为， 痔的治疗原则应当是以每一例患者的具体体征和病变为依据，选择能保证疗效和安全的方法。 |