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眼部问题整形治疗方案 问题及治疗方案： 休 闲 居 编 辑 1．小眼睑裂 先天性小眼睑裂多数是由于眼部先天发育不良，如先天小眼球、上眼睑下垂、内眦角赘皮等。后天性发育不良，如童年时期因外伤或眼病导致眼球萎缩或眼球摘除的人。此类朋友多数出现眼睑裂变小，眼眶部发育不良，其解决办法为手术治疗。 手术方式有多种，根据每个人眼部特点和整形医师设计手术方式，常用的手术方式为内眦部切开和外眦部切开缝合法，手术过程并不复杂，但要求手术医师有精湛的技术和对女性的审美艺术观念。关于小睑裂的美容整形问题要慎重，要回避手术后的眼睑内外翻、畸形和眼睑不能闭合等并发症。 2．眼内眦角赘皮 眼内眦角赘皮的特点是两眼间距明显增宽，给人的感觉是缺少灵气和美感。解决此问题的常用方法是内外两侧分离，眼内眦部皮肤及皮下组织一并切除，多余内眦皮肤对接，缝合内外侧皮肤。手术后内眦开大，两眼间距变窄，美感和灵气就会显示出来。 眼内眦角赘皮的手术治疗一般采取内眦部切开缝合的方法，手术后效果比较好，可以明显改变眼型和开大眼裂，使得年轻女性更显青春和活力。眼内眦赘皮手术不仅解决了两眼间距明显增宽的问题，而且也显著开大了求医者的眼睛，使患者的眼睛从此显得有神明亮。 3．单眼皮 单眼皮的重眼睑塑型就是双眼皮，这一点比较简单。但要想达到理想的效果，就需要一个好的医学美容医师进行一对一的设计。最常见的手术就是上眼睑的重睑塑型和结膜面睑板楔形切开。该手术的术式有多种，常见的有粘合法、缝线或压线及埋线法、手术切开法和激光切割方法等四种，即根据每个人眼睑的厚薄程度、皮下脂肪多少和睑裂大小等特点在上眼睑皮肤设计双重睑宽度，手术前按设计方案画线。 4．肿眼泡 对于肿眼泡型上眼睑，可先将上眼睑切开，皮下脂肪切除，然后再手术塑型双重眼睑。其具体方法有： 粘合法：应用医用生物胶根据手术前画线设计粘合。 缝线法：沿眼划线经结膜裘窿部进针，自画线处出针间断缝合3～5针，压棉垫扎紧即可。 埋线法：沿眼划线经结膜裘窿部进针，自画线处皮下出针，埋线缝合3～5针。 切开法：沿眼划线切开上眼睑皮肤，剔除皮下脂肪，条形剪除眼轮匝肌，楔形条状切除睑板，然后皮下缝合及皮肤缝合即可，要注意的是皮肤缝合要小针细线（8～0，10～0无损伤丝线），切口对合整洁，缝线松紧要适度。 手术前在术眼上眼睑设计重睑大小并划线，以特定能量密度和波长的二氧化碳激光沿划线切割上眼睑皮肤，激光手术后在切割线上皮肤结痂形成永久皱襞。这样就可以达到塑型双重睑即“双眼皮”的美容效果。 5． 鱼尾纹 所谓“鱼尾纹”就是眼外眦角皮肤（外眼角皮肤）的皱纹增多而形成的。无论是男性还是女性，在进入40岁以后，一般都会或多或少地出现“鱼尾纹”。“鱼尾纹”的出现容易使人看起来显得衰老，并且影响美观。调查发现，面部丰富和过分的表情动作会促使外眼角和颜面过早出现皱纹，这一现象在演员中比较多见，长期的化妆品刺激也是“鱼尾纹”形成的重要因素之一。 “鱼尾纹”的剔除有多种方法可供选择，如切除外眼角多余的松弛皮肤。将皮肤按其纹路走行拉紧，“鱼尾纹”即可消失。手术后女性朋友颜面外观可显年轻10～20岁。若是轻度的外眼角皮肤松弛，可以在每晚睡觉前例行30分钟的眼外眦角皮肤上下做环式按摩。当然也可应用医学反复磨削法，大约2～3次的磨削即可祛除眼外眦角皮肤的“鱼尾纹”。 另外，在医学美容整形领域，还有氦氖等低能量激光照射法、化学剥脱法、中医按摩中药贴附或电动磁力按摩等等。 6．眉毛及睫毛的脱落 睫毛生长于上下眼睑缘的前缘，在前缘排列2～3行，睫毛较粗，其尖端部向外弯曲。上眼睑睫毛多而长，通常为120～150根，长8～12毫米，走行稍向前上方弯曲；下眼睑睫毛短而少，约为50～80根，长约6～8毫米，走行稍向前下方弯曲。眼睑睫毛的寿命大约为3～5个月。 女性朋友在访亲会友或参加某种Party时，经常需要打扮一番，如描眉、涂睫毛膏和眼影或眼线笔涂抹。如果不按照眉毛和睫毛毛发生长方向去梳理化妆或因为着急赴约就生硬的涂抹等等，这些不恰当的化妆手法会导致眉毛和睫毛的脱落和乱生。 例如，眼影或眼线笔涂抹的化妆就是一个典型例子。笔者调查发现，某些眼影或眼线笔涂抹在上下眼睑缘形成粗大的颗粒，类似煤渣堆积在眼睑缘的睫毛之间和睫毛上或睫毛根部，很显然由于眼影的化学毒性作用会使睫毛正常生长发生紊乱，导致睫毛异常脱失。严重的可能引起睫毛根部和毛囊病变，出现眼睑缘红肿、痒痛等等。因此，眉毛和睫毛的平时护理显得尤其重要。 7．上眼睑皱襞增多和下眼睑“眼袋” 女性进入中年后，一般都会出现上眼睑皱襞增多和下眼睑出现“眼袋”等问题。上眼睑皱襞增多解决的最好办法是重塑双重眼睑和切除多余的皮肤和皮下组织。眼袋的祛除用手术的方法解决为上策。一般采取在眼睑皮肤面做，即下眼睑缘做几何切除画线，切除多余的皮肤和皮下脂肪，然后适当拉紧对合皮肤，用小针细线精巧缝合皮肤。另外，也可以采取在结膜囊入路做，但效果不确切。 8． “黄褐斑”和 “黑眼圈” 一般情况下，黄褐斑多发生在中老年男性或女性人群中。原因是与人体脂类代谢异常有关，多数病人为对称生长在上眼睑皮肤的内眦部（内眼角），呈黄褐色椭圆形，突出于皮肤表面，影响美观。 可以通过以下方法来解决：第一，调节饮食结构，避免脂类物质摄入过多。第二，应用弱激光照射或磨削的办法将黄褐斑祛除。第三，还可以采取手术，一次性剔除。 “黑眼圈”的解决办法，笔者认为还是以手术的方法解决更为快捷和完美些。具体操作方法同眼袋手术术式。 日常保养护理小贴士： 眼部皮肤的日常科学养护，对青年女性朋友来说是相当重要的。建议您能做到以下几点： 1． 经常按摩眼部周围皮肤 如果能够做到每日3次横向或纵向轻柔按摩上下眼睑，环形按摩眼外眦部皮肤，既可以达到美容的效果，又能够起到眼睛保健、解除视疲劳的作用。与此同时，还可以涂抹适合自己皮肤的滋养霜或膏剂等，这样可以避免局部皮肤出现皱纹和过早地衰老。 2．化妆时要注意 在化眉毛和睫毛时，动作要轻柔，要顺着毛发生长的方向画，切不可粗暴和逆向涂抹。 3．使用质量好一点的化妆品 要注意看自己所用的化妆品是否合格，是否对自己的毛发和皮肤有刺激性。另外，不要过多的涂抹，过量涂抹往往导致皮肤的老化和眉毛及睫毛的早脱落及生长紊乱。 女性朋友的眼部皮肤护理和美容是一门学问，您在平时工作和生活中只要稍加注意这些科学小常识并加以合理运用，要想青春常驻也非难事。（文/邵立功（医学博士后 教授） 黄 湛（医学博士后 主治医师） 钱文红（医学硕士 主治医师）） |