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预成义颌是怎样制造的？ 预成义颌是按手术切除的部位和范围及余留颌骨、余留牙的状况制作的。必须首先做好三度以上松动牙和残根拔除工作，做好口腔洁治等。修复体的设计与永久修复的设计相同，设计的卡环要便于修改调整，缺损区颊侧的基托应比原来牙槽骨向舌侧略小，以备颊组织的收缩。 制作时首先做牙体预备，卡环要注意力的分布，并且考虑以后的变化，如牙合的变化。制作时有一次完成的方法和二次完成的方法。休 闲 居 编辑 二次完成的方法：取模后灌注印模，在模型上弯制卡环，制作腭侧基托蜡型，其基托范围以不超过手术区边缘为原则，经装盒、填塞、热处理完成基托并放入口中试戴。试戴合适后，再取模。这样手术中试戴方便，不用再磨改。第二次取的印模要把恒基托放入灌注模型，对准牙合关系上牙合架，然后根据手术方案修去石膏牙，并适当挖深1～2cm，铺放蜡基托，排塑料牙，为减少牙合力可只排前牙与前磨牙，做蜡基托包埋后再刮除模型，去除石膏牙，牙位用白色塑料充填，这样咬合会更好，但自体牙往往比较大，注意磨小。填塑料后，热处理完成假牙。再按腭部形态作塑料盖，先不粘合在修复体上，待手术后按手术的范围修改后加补进行粘合。 |