美国2005年饮食指南出台
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  发布时间：2006-07-12 04:07:36

    最近美国政府颁布了2005年饮食指南，将矛头对准了肥胖症，试图取代1992年提出的“食品金字塔”。这一指导方针是否真的能使美国的健康现状有所改观？《自然》杂志的记者们经过详细调查对此发表了三篇文章，成为2月24日一期的封面故事。

    第一篇文章对指南做出了分析评论。【1】2005年指南较过去最大的变化是强调恢复人们饮食的能量平衡，建议人们密切关注卡路里的摄入量，在大多数日子里保持每天30到60分钟甚至90分钟的运动来减去赘肉。这对节食者来说可能是老生常谈，但出人意料的是，它特别明确地指出了减少卡路里的最健康的方式是避免摄入“多余的”糖（以往指南至多提醒人们多余的糖会增加体重）、少吃“特定的”脂肪和酒精，这些都是高卡路里且营养价值很低的食品。为了把这一要点表达得更透彻，科学顾问委员会使用了“自由支配的卡路里”（discretionarycalories）这一概念，指的是每天可以摄入但不致增重的零食卡路里的数量。例如，一个典型的久坐者每天要消耗2200卡路里，他必须摄入约1910卡路里的健康食物来满足自己基本的营养需求。这就留有290卡路里的“奖赏”余地，允许他在夜晚看电视时喝点啤酒、吃些炸薯条。委员会成员指出，饮食指南旨在提高人们对于过度饮食的警觉，而不是一味剥夺他们嗜好的零食。即便每天仅仅减少50至300卡路里，也足以防止大多数新增的肥胖症病例（尤其是孩子）。 休 闲 居 编 辑

    2005年饮食指南的另一重要变化是，强调以高纤维和高营养的谷物代替精制谷物，并主张食用2000年饮食指南所建议数量的两倍的水果和蔬菜，以此预防某些癌症、二型糖尿病、中风和肥胖症。指南清楚地区分了不同类型的脂肪，过去20年普适的低脂肪标准不复使用。这一次，指南明确建议人们避免食用饱和脂肪（saturatedfats，如牛羊肉[redmeat]）以及加工食品所富含的反型脂肪（trans-fats）；而适量的健康脂肪（如橄榄油）是被允许摄入的。

    相比过去，这次新的饮食指南之所以有着如此坚定的措辞，部分原因是起草程序的改变——科学顾问被赋予了更大的自主性。2003年，DHHS和USDA委派13名营养学家成立“饮食指南顾问委员会”，要求这些科学家从最近的科学著作中汇编出一份报告，再由政府官员审议这份报告并考虑利益团体的相关评论，最后草拟饮食指南。将这两个阶段分开使得饮食指南的科学基础更为明晰。此前是由科学顾问委员会来书写指南的，这往往耗费科学家许多时间来斟酌措辞，例如争论应该建议人们“限制”（limit）还是“节制”（moderate）盐的摄入量。新的程序设置也减轻了食品工业和政策制定者施加给委员会的压力。

    然而，饮食指南的拟定过程仍然存有争议，有意见认为其背后隐藏着政府向食品工业集团利益的妥协，这将会削弱饮食建议的作用。批评者指出食品工业一个最具体的影响是建议人们消费更多的乳制品，例如从原先的每天两至三杯牛奶增加到三杯牛奶。他们说这一增量给人体提供了多余的卡路里，而所谓“补钙”功能完全可以通过其它方式实现。但食品工业和利益团体的代表人在报告审议阶段提交的评论中辩驳说，乳制品有助于满足人体对钙和钾的需求，而多余的糖可以使许多高营养食物更合口味。

    对于2005年饮食指南的争论最后呈现出一种哲学上的对立。一方意见是，政府的职责在于提供关于健康饮食的信息，但人们是否要采纳政府的建议应当由个人自行决定。另一方观点则强调政府应该做得更多，不仅教育人们选择健康的食物，还要保证一种相匹配的食品供应——准确地反映出政府的饮食建议。

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