消化系统病证药膳
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  发布时间：2005-01-08 15:17:14

    《一》慢性胃炎和消化性溃疡

    慢性胃炎和消化性溃疡（胃和十二指肠溃疡）均以胃脘疼痛为主要症状，故中医多称之为“胃脘痛”。其病因、治疗及病后调养等均与饮食密切相关。 休闲 居 编 辑

    １。常见病型

    １）胃寒胃痛暴作，遇冷加剧，得暖则减，喜热饮食，苔薄白，脉弦紧。

    ２）气滞胃脘胀痛，牵连两胁，嗳气频繁，每因气怒而加重，苔薄白，脉沉弦。

    ３）食滞胃脘饱胀而痛，恶心，嗳腐吞酸，或吐不消化食物，吐后痛减，苔厚腻，脉弦滑。

    ４）瘀血胃脘疼痛拒按，或痛如针刺，痛处固定，甚则呕血、黑便，舌质紫黯，或有瘀斑，脉弦涩。

    ５）阴虚胃脘隐痛，并感灼热，口燥咽干，舌红少津，脉细数。

    ６）虚寒胃脘隐痛，喜得温按，空腹痛甚，进食痛减，神疲乏力，纳少便溏，甚则手足不温，舌质淡，脉沉细或迟缓。

    ２。食疗中药

    １）生姜有温中散寒之效。凡证属胃寒或虚寒者均可应用。常用量为３－９克。

    ２）干姜其温中散寒作用较生姜为强。适用于胃寒或虚寒型胃脘痛。应用量为３－９克。

    ３）川椒又名花椒、蜀椒。有暖脾胃、散寒邪的功效。适应症同上。常用量为３－６克。

    ４）胡椒能温脾胃、驱寒邪。适应症同上。入煎剂内服，其常用量为１。５－３克；作粉剂内服，其常用量为０。３－０。９克。

    ５）橘皮又名陈皮。有理气健胃之功。适用于气滞型胃脘痛。常用量为３－９克。

    ６）萝卜能下气化积，宽中健胃。适用于气滞或食积型胃痛。

    ７）猪肚能健脾胃，补虚损队入温中散寒药炖烂后服食。适用于虚寒型胃痛。

    ３。药膳复方

    １）良附粥良姜、香附各９克，水煎，滤汁去渣，加粳米１００克及适量水，共煮成粥。１日内分２次服食。适用于胃痛证属胃寒或兼气滞者。

    ２）暖胃鸡公鸡１只，去皮及内脏，洗净，剁成块，放入沙锅内，加水适量，放入生姜６克，砂仁、丁香、良姜、肉桂、橘皮、荜茇、川椒、大茴香各３克，葱、酱油、食盐适量，以文火炖烂，撒入胡椒面少许。酌量吃鸡肉饮汤。适用于胃痛证属虚寒或胃寒者。

    ３）行气健胃粥砂仁３克，橘皮、枳壳、佛手各６克。水煎，滤汁去渣，加粳米１００克及适量水，共煮成粥。１日内分２次服食。适用于气滞型胃痛。

    ４）复方橘皮茶橘皮、佛手各９克，切为细丝，玫瑰花３克。开水沏，代茶饮。适应症同上。

    ５）加味三仙粥神曲、山楂、炒麦芽、炒谷芽各１２克，橘皮６克，水煎，滤汁去渣，加粳米１００克及适量水，共煮成粥。１日内分２次服食。适用于食滞型胃痛。

    ６）三七藕汁炖鸡蛋鸡蛋１个，打入碗中，加鲜藕汁３０毫升及三七末３克，搅拌匀，置锅内隔水炖熟。１日服食１－２次。适用于瘀血型胃痛。

    ７）玉石梅楂饮玉竹、石斛、生山楂、白芍各６克，乌梅、甘草各３克。水煎，代茶饮。阴虚型胃痛者可经常饮用。慢性萎缩性胃炎胃酸缺乏者亦可饮用。

    ８）温中健胃饼山药、白术、茯苓各６０克，干姜３０克，陈皮１５克，共为细末，加胡椒面３克，混匀，与面粉１０００克一起加水和面，做成饼干样的小饼，置烘箱内烘熟。适用于虚寒型胃痛，平时可随意适量服食。

    ９）胡椒砂仁炖猪肚猪肚１只，洗净，置沙锅中，加水适量；加入胡椒、砂仁、干姜各６克，陈皮、肉桂各３克，葱、酱油、食盐适量。以文火炖烂，酌量食用。适用于胃寒或虚寒型胃痛。

    《二》肝硬化

    肝硬化是一种影响全身的慢性疾病，其病理变化主要是肝实质细胞的广泛破坏、变性、坏死与再生，纤维组织增生，以致使正常的肝结构紊乱。按其临床表现分为功能代偿期和失代偿期两个阶段。本证属中医“胁痛”、“积聚”、“鼓胀”等范畴。

    １。常见病型

    １）代偿期可按胁痛、积聚辨治。场尔的有以下证型。

    （１）气滞表现为胁肋胀痛，走窜不定，胁痛与情志有关，伴胸闷、嗳气、腹胀等，苔薄白，脉弦。

    （２）血瘀胁肋刺痛，痛有定处，肝脾肿大，舌质紫暗，或有阏斑，脉沉涩。

    （３）脾虚倦怠乏力，纳呆食少，或有便溏，滔肿，舌质淡，脉细缓。

    （４）阴虚胁肋隐痛，头晕目眩，口干咽燥，心烦，手足心热，腰膝酸软，失眠多梦，舌红少苔，脉细弦而数。

    ２）失代偿期最突出的表现是腹水，可按鼓胀辨治，有气鼓、水鼓、血鼓之分。

    （１）气鼓腹胀大如鼓，但按之不硬，时大时小，时轻时重，胸满膈塞，小便知涩不利，脉弦。

    （２）水鼓腹大如鼓，按之满实，如囊裹水，转侧有声，或兼肢体浮肿，小便减少，苔白腻，脉沉弦滑。

    （３）血鼓腹大如鼓，青盘怒张，腹中有块，身体消瘦，面色黄黑，小便不利，大便黑，舌质紫暗，或有瘀斑，脉沉弦或涩。

    ２。食疗中药

    １）玉米须有利水消肿之效。玉米须３０－６０克水煎服，或水煎代茶饮，可用于治疗肝硬化腹水。

    ２）冬瓜皮有明显的利尿作用。常用量１５－３０克。适应症同上。

    ３）赤小豆能利水消肿。常用量为９－３０克。适应症同上。

    ４）鲤鱼能利水消肿。可作为肝硬化腹水的辅助食疗，如配合其他利水药则效果更佳。鲫鱼也有类似功效。

    ３。药膳复方

    １）行气健胃粥２）复方橘皮茶两方均见于慢性胃炎和消化性溃疡部分，亦可用于早期肝硬化证属气滞者。

    ３）佛花茶佛手９克，玫瑰花６克。开水沏，代茶饮。适应症同上。

    ４）复方桃仁粥桃仁９克，陈皮６克，生山楂１２克，水煎，滤汁去渣，加粳米１００克及适量水，共煮为粥。１日内分２次服。可用于早期肝硬化证属气滞血瘀者。

    ５）复方参芪猪肉汤党参、黄芪、茯苓各１２克，白术９克，灵芝、陈皮、佛手各６克，砂仁３克，瘦猪肉１００克，葱、姜、酱油、食盐适量，加水适量，以文火炖烂熟，食肉饮汤。适用于早期肝硬化证属肝郁脾虚者。

    ６）归杞甲鱼汤当归、枸杞子各９克，熟地、麦冬、女贞子、山药、陈皮各６克，以纱布袋盛之；将鳖１只宰杀，开膛，取出内脏，洗净；把盛药的纱布袋置于鳖体腔内，放入沙锅中，加入适量水及葱、姜等调料，文火炖烂熟，取出药袋，吃鳖饮汤。适用于早期肝硬化证属阴虚者。

    ７）香佛莱菔粥香橼、佛手各９克，水煎，滤汁去渣，加入炒莱菔子１５克（研末）、粳米１００克及适量水，共煮为粥。１日内分２次服。适用于肝硬化表现为气鼓者。

    ８）复方玉米须饮玉米须３０克，冬瓜皮、茯苓皮各１５克，水煎，去渣取汁，作饮料日常饮服。适用于肝硬化腹水表现为水鼓者。

    ９）利水鲤鱼汤鲤鱼１条（重约２５０－５００克者），去鳞及内脏，洗净，置沙锅内，加入玉米须、赤小豆各３０克，冬瓜皮、茯苓、猪苓、泽泻各１５克，陈皮６克，水及葱、姜适量，文火炖至鱼烂熟，食鱼饮汤。适应症同上。

    １０）复方赤豆粥赤小豆、苡米、粳米各３０克，陈皮末３克，共煮为粥，１日内分２次服食。适应症同上。

    １１）赤桃归苓粥赤芍、桃仁、当归各９克，水红花子、陈皮各６克，茯苓、猪苓各１２克，水煎，滤汁去渣，加赤小豆３０克、粳米６０克及水适量，共煮为粥。１日内分２次服食。适用于肝硬化表现为血鼓者。

    《三》上消化道出血

    上消化道出血可表现为呕血、黑便或便血，属中医“吐血”、“便血”等范畴。小量出血或大量出血经紧急处理控制后，可适当以药膳调治。

    １。常见病型

    １）胃热吐血鲜红或紫黯，场缎有食物残渣，口臭，脘腹闷胀，甚则疼痛，大便色黑或便秘，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

    ２）肝火吐血鲜红或紫黯，心烦易怒，口苦胁痛，失眠多梦，舌质红绛，脉弦数。

    ３）气虚吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏力，气短心悸，面色苍白，舌质淡，脉细弱。

    ２。食疗中药

    １）黄花菜又名金针菜。本品熟食有清肝、凉血、止血作用。上消化道出血属胃热或肝火者，可食本品作为辅助治疗。

    ２）蕹菜又名空心菜、无心菜。本品食用（生食或熟食）能清胃肠之热。适用范围同上。

    ３）藕鲜藕能凉血行瘀。胃热或肝火所致的上消化道出血者，可饮鲜藕汁作为辅助治疗。

    ４）木耳又名黑木耳。有凉血止血之效。本品炒炭存性，研末冲服或入药煎服有止血作用。适应症同上。

    ５）小蓟又称刺儿菜，为民间常食之野菜。本品有清热、凉血、止血作用。以鲜小蓟煮汤或生食皆可。适应症同上。

    ６）荠菜有凉肝、止血作用。生食熟食皆可。可作为上消化道出血证属肝火者的辅助食疗。

    ７）槐花有清热、凉血、止血作用。本品煎汤代茶饮，可作为便血的辅助治疗。

    ３。药膳复方

    １）茅根小蓟饮鲜白茅根、鲜小蓟各３０－６０克，洗净，绞取汁。１日内分２次饮服。可作为上消化道出血证属胃热或肝火者的辅助治疗。

    ２）黄花菜饮黄花菜、鲜藕（切片）各６０克，白茅根３０克，共煎汤服。适应症同上。

    ３）三七藕汁炖鸡蛋方见慢性胃炎和消化性溃疡部分。适应症同上。

    ４）三七三汁奶鲜白茅根、鲜藕、鲜小蓟各３０克，洗净，绞取汁，与牛奶１００毫升混合，加入三七末３克，饮服。适应症同上。

    ５）加味栀子仁粥白茅根３０克，水煎，滤汁，渣，入鲜藕片６０克，粳米１００克，同煮为粥，粥将熟时，调入栀子仁细末６克，稍煮即成。１日内分２次服食。上消化道出血证属肝火者可服此粥作为辅助治疗。

    ６）复方莲粥冲白及莲子（去皮心）、山药各３０克，粳米１００克，加水适量，共煮成粥。１日内分２次，每次调服白及粉３克。上消化道出血属气虚者宜服此方作为辅助治疗。

    ７）参芪三七炖鸡嫩母鸡１只，宰杀，去毛，开膛，内脏，洗净；把黄芪、党参各１５克，白术９克，三七、陈皮各６克用纱布袋盛好，放入鸡腹腔内；将鸡放入沙锅内，加水适量，加入适量葱、姜、食盐，文火炖至鸡烂熟，取出药袋，食肉饮汤。适应症同上。

    《四》急、慢性肠炎

    急、慢性肠炎可由多种病因引起，但都以腹泻为主要临床表现。故属中医“泄泻”范畴。本病可配合适当药膳作为辅助治疗或病后调理之用。

    １。场尔症型

    １）寒湿（或风寒）泄泻清稀，甚如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或伴恶寒发热，头痛鼻塞，肢体酸痛，苔薄白或白腻，脉濡缓。

    ２）湿热（或暑热）泄腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉濡数或滑数。

    以上两型均属感受外邪所致，为急性肠炎的两种常见病型。

    ３）脾虚大便时溏时泻，水谷不化，饮食不调或稍多食油腻之物，即大便次数增多，食欲不振，食后脘闷不舒，倦怠乏力，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉细弱。

    ４）肾阴虚黎明前，腹部疼痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部畏寒，形寒肢冷，腰膝酸软，舌质淡，苔白，脉沉细。

    ２。食疗中药

    １）煨姜即将鲜生姜洗净，用草纸包裹，在清水中浸湿，置近火处煨制，以草纸焦黑，姜熟为度。寒湿或风寒型泄泻用之为宜。常用量为３－９克。用生姜、干姜亦可。

    ２）川椒能散寒、燥湿。用于治疗寒湿型泄泻较宜。常用量为３－６克。

    ３）山药能补脾肾、止泄泻宜炒黄用。常入药糕，用以治疗慢性肠炎证属脾虚、肾虚者。常用量为１２－２０克。

    ４）茯苓能健脾益胃、渗湿利水。可用于治疗慢性肠炎证属脾虚者。常用量为６－１２克。

    ５）薏苡仁又名薏米，苡仁。有健脾、利湿、止泻之效。或炒用。适应症同上。常用量为９－３０克。

    ６）芡实有健脾、益肾、止泻之效。适应症同上。常用量为９－１５克。

    ７）白扁豆为补脾、除湿之良药。适应症同上。常量为９－２１克。

    ８）莲子有健脾、益肾、止泻之良效。适应症同上。常用量为６－１５克。

    ３。药膳复方

    １）藿香煨姜粥藿香、煨姜各６克，防风、白豆蔻各３克，水煎，滤汁去渣；加用粳米１００克，加水适量，煮成粥，加入药汁，稍煮成稀粥。趁热服粥，以出微汁为佳。适用于寒湿或风寒型泄泻。

    ２）干姜粥干姜、高良姜各４。５克，白豆蔻３克，水煎，滤汁去渣，加入薏苡仁３０克、粳米６０克及水适量，共煮为粥。１日分２次服食。适用于寒湿型泄泻。

    ３）复方荷叶茶鲜荷叶、鲜竹叶、鲜扁豆花、鲜藿香各６克，水煎，代茶饮。适用于湿热或暑湿型泄泻。

    ４）车前扁豆粥车前草１５克，淡竹叶、干荷叶各９克，水煎，滤汁去渣；另用白扁豆、薏苡仁各３０克，粳米６０克及适量水，共煮成粥，加入药汁，稍煮成稀粥。１日内分２次服食。适应症同上。

    ５）八珍糕薏苡仁、芡实、扁豆、莲子、山药各９０克，党参、茯苓各６０克，白术３０克，白糖２４０克，共研细末，同白米粉适量混匀，加水和匀，蒸熟为糕，可随意食之。若切块、烘干，可贮存，平素常食。此方有益气、健脾、渗湿之效。慢性肠炎属脾虚泄泻者服之最宜。

    ６）山药莲芡粥山药、芡实、莲子、扁豆、薏苡仁各１５克，大枣１０枚，粳米７５克，加水适量，共煮成粥。１日内分２次服食。适应症同上。

    ７）金樱子粥金樱子１２克，炮姜、肉豆蔻各６克，五味子３克，水煎，滤汁去渣，加莲子、芡实、山药各１５克，粳米５０克及适量水，共煮成粥。１日分２次服食。适用于慢性肠炎属肾阴虚泄泻者。

    ８）加味附子粥制附子、炮姜、肉豆蔻、补骨脂各６克，茯苓１５克，水煎２个小时，滤汁渣，加粳米１００克及适量水，共煮成粥，加入适量红糖。１日分２次服食。适应症同上。

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