细看剖宫产(2)
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  发布时间：2006-07-25 10:53:50

    下面是剖宫产手术的一些细节，希望你了解

　　1、选择剖宫产的时间
　　根据妊娠的周数和有无产科其他的合并症，由医生来选择进行手术的时间休 闲居编辑

　　2、手术前你该怎么做
　　实施剖宫产前一天晚饭后就不要再吃东西了。手术前6-8小时也不要再喝水，以免麻醉时呕吐，引起误吸。手术前注意保持身体健康，最好不要患上呼吸道感染等发热的疾病。

　　3、麻醉方式
　　麻醉时手术中一个很关键的环节，目前国内经常采用的麻醉方式为硬膜外麻醉；麻醉师通常都会在腰椎第3-4节之间，轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放，准妈妈依然保持清醒状态，但痛觉消失。这种麻醉方式的好处非常明显，而且术后可以保留麻醉管，并配以术后阵痛泵，使药物缓慢释放，可以在术后保留24小时，有效地缓解了术后的疼痛。
另外，还有其他几种麻醉方式：如腰麻、全身麻醉、联合麻醉（硬膜外麻醉+腰麻），也可以根据准妈妈和医院的实际情况进行选择。
　　紧急情况下，医生会进行局部麻醉，缩短等待时间，保证将胎儿迅速娩出。选择麻醉方式，必须征得患者和家属的同意，并且签字认可。

　　4、手术中你会遇到什么
　　下腹会被清洗消毒，插入导尿管，然后进行麻醉。医生会在下腹壁下垂的皱褶处切开一个水平的切口。第二个切口会在子宫壁上，羊膜被打开后，孩子就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出，会用手掌压迫你的宫底。

　　5、伤口会有多大
　　手术时医生会根据胎儿的大小来决定刀口的长短，一般来说13厘米左右。从美观的角度出发，现在基本上都会采用水平切口，如果准妈妈不属于瘢痕体质，术后恢复良好，基本上看不出来。

　　6、手术后多久才能进食
　　每个人的情况不同，一般以术后排气作为可以正常进食的标志，快的6小时，慢的要1-2天。因为手术麻醉的作用会使肠道平滑肌的蠕动减弱，排气意味着肠道的消化功能已经恢复了。产后因为不能立刻下地活动，新妈妈可以在床上多翻翻身，这样有利于尽快排气。
手术后，开始进食时最好食用一些蛋羹、米粥等容易消化的东西，等到肠胃功能完全恢复后，再恢复正常饮食。

　　7、产后恢复
　　医生会再随后几个小时内来查看你的情况，并会按压你的子宫底部，帮助促进宫内积血排出。你的下腹部会在随后的几天内感到不适。产后最常见的问题就是感染，发生率占所有剖公产的5%-10%，一般服用或注射一些抗生素久可以治愈。大多数女性在术后12小时久可以下床走动了。医生鼓励产妇产后多多活动，这会有助于你的胃肠道系统恢复工作，而且可以预防子宫内产生淤血块。
　　如果医生怀疑你的伤口有感染的倾向，会采用红外线照射等理疗方式帮助伤口愈合。

　　8、产后多排尿
　　术后麻醉药物作用消失后，护士会取出导尿管，这时应该尽快自行排尿，降低导尿管插入时间过长而引起尿路感染的危险性。

　　9、第二胎一定要采取剖宫产？
　　如果你曾经做过剖宫产，那么下一次生育的时候，如果上次手术指征已不存在，胎儿的体重轻于3.5公斤，自然分娩还是比较安全的。

　　10、剖宫产后2-3年才能再怀孕？
　　专家认为第二次怀孕时间于第一次剖宫产时间没有没有必要的联系，而要取决于上次手术伤口恢复的情况。

 

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