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老年妇女子宫在性反应中有哪些变化？ 子宫做为孕育胚胎的宫殿，是那么神圣、洁净，它是女性孕育力的源泉，是青春的象征，是女性完美机体的一个重要组成部分。然而，人们往往不了解它在性反应中的变化，过去有一种误解，认为女性在性反应中出现的阴道润滑液是来源于子宫颈，甚至在因子宫疾患需要切除子宫时仍要保留下子宫颈。但是经过近代性学家的研究发现，无论是年轻妇女还是老年妇女的宫颈在性反应周期的四个时期里均无分泌活动。年轻妇女的宫颈口在性反应的消退期可以扩张，这种扩张将有利于精子的进入，但是老年妇女在绝经５年后，就见不到这种扩张现象了。 老年妇女不仅具有性表现的生理反应能力，也具有追求性快感的要求，但是老年妇女对有效性刺激作出的反应方式总是与年轻女性不同，这可能与生殖器官的退化有关。但是这种退化并不影响他们的反应能力。 人类女性在衰老过程中由于性甾体激素的匮乏，宫颈和宫体退化缩小，到停经后５-１０年时，子宫体的退化更明显，几乎与宫颈长度基本相等。老年妇女仍然保持着高潮期子宫收缩的能力，但有些老年妇女可能出现高潮时严重的子宫痉挛性收缩，可持续１分钟或更久并导致腹痛。这种痉挛性收缩取代了年轻时由宫底向宫颈的节律性逐出式收缩，有时还向会阴等处放射，这种收缩的产生也是性甾体激素匮乏的结果，因为甾体激素的减少对于性反应的程度、速度和方式具有重要影响。给这种妇女进行性甾体替代疗法后，腹痛便会消失。这种痉挛可以说是高潮的证据。老年妇女子宫的另一个反应特点是收缩力减弱，如子宫出现痉挛性收缩的次数将会减少。 总之，老年妇女子宫在性反应周期中出现了特殊的反应形式，这种痉挛性收缩可以通过甾体激素替代疗法得到缓解，但是关于使用雌激素的妇女有发生子宫内膜癌危险的争论至今仍无明确结论，至少，也存在着使用雌激素的其他一些副作用，如肝脏损伤、血栓栓塞性疾病等。所以替代疗法的实施仍应慎重，应尽量使用最小剂量的雌激素药物，同时注意与孕激素配合使用，以增强安全性。 |