怎样护送急症病人
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  发布时间：2006-03-30 22:50:01

怎样护送急症病人
 
　　家中一旦有了急症病人，特别是在夜深人静的时候，千万不要惊惶失措，要沉着冷静。家里人要分头行动，或负责照看病人，或负责联系车辆，或寻找搬运工具。如果人手不够，还要请周围邻居或亲朋好友帮忙。
休 闲 居 编 辑
    送医院前应该做些什么

　　在运输工具尚未解决之时，家属可以进行必要的救护。但千万不要扰动病人，不要哭喊病人名字或摇动病人身体，这样做只能加重病情。

　　★如果病人是高热惊厥的孩子，应马上解开孩子的衣领以保持呼吸通畅，同时用冷毛巾给孩子擦身或敷头。

　　★如果发生了煤气中毒，应迅速打开门窗，使空气流通，或把病人抬到室外空气清新之处。心跳停止者，应迅速行心脏挤压术及人工呼吸。

　　★如果病人心绞痛发作，可将硝酸甘油1～2片置于病人舌下含化。心动过缓（心跳少于40次／分）者，可给予阿托品或麻黄素口服。阵发性心动过速（心跳在160～220次／分）者，可通过刺激病人舌根，让病人恶心而减缓心率。如果病人心跳骤停，因情况紧急，应就地施行体外心脏挤压术：双手重叠，有节奏地按压病人胸骨下端，60～70次／分（按压时用力不可过猛，防止肋骨损伤），直到病人颜面、口唇、指甲色泽转红，方可考虑转送医院。

　　★如果病人哮喘病发作，可让病人端坐，给予镇静平喘药物以缓解病情。

  　应该选择什么运输工具

　　由于疾病情况的不同，选择合理的运输工具非常重要。

　　★担架适用于一般病人。对于随时可能发生心跳骤停者，担架上要放硬板，以利抢救。因担架需用人力抬，路途遥远、人手少时不适用。

　　★椅子哮喘病人最适用。左心衰竭的病人在送医院的途中也最好躺在靠背椅上，两腿自然下垂，以减轻心脏负担。

　　★各种车辆救护车最为理想。休克病人不宜用三轮车或自行车推送。拖拉机震动大，不适合运送心脏病、脑出血的病人。头晕、高血压、心脏病及脑血管病病人，不宜采用摩托车运送。

  　运送时应采取何种体位

　　运送病人时采取何种体位，要根据病人的具体情况来定。

　　★仰卧位是一般病人最常用的体位。如果病人处于昏迷状态，应将其头部偏向一侧，以免咽喉部的分泌物或呕吐物吸入气管，引起窒息。

　　★侧卧位可用于一侧肺炎、气胸、胸腔积液或积脓的病人，病人可歪向患侧，以减少对健侧肺的压迫，有利于保持呼吸功能。

　　★坐位心力衰竭或支气管哮喘病人出现呼吸困难时，采取坐位有助于减轻症状。

　　★头低脚高位适用于脑缺血、低血压或休克病人，可防止脑供血不足。

　　★头高脚低位适用于脑炎、头颅外伤或中风病人，可降低颅内压，减轻脑水肿。

  　运送途中注意什么

　　应密切观察病人面色有无变化，呼吸是否通畅，脉搏是否平稳。如果病人呕吐，要当心呛入气管，引起窒息。天气寒冷或病人处于休克状态时要注意保暖。应尽量减轻车辆的颠簸震动。病人经常配备的急救药品，如硝酸甘油、消心痛、气喘喷雾剂等，要带在身边，以备急用。（同济医科大学协和医院主任医师  彭汉光）

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