触电救护
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  发布时间：2005-12-05 03:18:18

    触电是一定量的电流通过人体，引起机体损伤或功能障碍，甚至死亡。触电的时间越长，电压越高，人体所受的电损伤就越严重。自然界的雷击也是一种触电形式，其电压可高达几千万伏特，造成极强的电流电击，危害极大。

    触电分为一相触电和二相触电。 休 闲 居 编 辑

    1、一相触电：人站在地上，碰到一根电线，电流由触电处通过身体(脚)与地面相通，身体为导电体。如果脚穿胶鞋或站立在木板等绝缘体上就不会发生触电。日常生活中的触电多属于这一种。

    2、二相触电：人体的两处同时碰到两根电线，电流由电位高处向电位低处贯通全身，构成电流回路，使人触电。还有一种跨步电压触电，是指当一根电线落在地上，此电线之落地点为圆心，20米以内地面有许多同心圆，这些圆周上的电压是各不相同的(即电位差)。离圆心越近电压越高，离远的则低。当人走进圆心10米以内，双脚迈开时(约0.8米)，势必出现电位差，这就叫跨步电压。电流从电位高的一脚进入，由电压低的一脚流出，通过人体使人触电。

    一、常见的触电原因

    1、架设供电线路不合规格。如临时急用线路架设过低；电力线与电话线共用一根线杆，久之绕在一起，刮风下雨人接电话而触电。

    2、用电设备损坏或不合规格。日常照明用的电灯开关、灯头损坏，插座盖子破损，小孩用手乱摸乱动易引起触电。电动机、变压器等电气设备不检修，铁壳上不装接地线，当线圈的绝缘层损坏，铁壳带电，人一接触即触电。

    3、电源进线、临时线路、电力设备不装单独的开关和保险线，因而不能在发生事故后立即切断电源。

    4、不遵照安全规程办事，一味蛮干。检修安装电灯、电器不拉断开关和闸盒；抢救触电者时，不用绝缘材料去挑开电线，而用手直接拉伤员，从而使救护人员触电。

    5、日常生活中的意外事故，如孩子放风筝时，线搅在电线上；有人拉电线到池塘捕鱼；用鸟枪打停在电线上的鸟雀不慎打断电线；闪电打雷时在山坡上或树下躲雨，易遭受雷击；下雨天发生触电事故更多见，暴雨将电线刮落刮断，年久失修的电线易走电，雨中奔走视物不清易误触断落的电线。

    二、影响触电伤害的因素

    有许多因素可以影响触电的危害。如触电的电压、电流、时间、途径等等。在相同的条件下，人体接触的电压越高，流经人体的电流就越大，危险性就越大。家庭用电一般为220伏交流电，如触电足以造成人的死亡。高压电气设备有较好的防护，发生触电的机会反而很少。潮湿的时候电阻小，通过人体的电流相对大。

    三、触电对人体的伤害

    触电对人的伤害主要是电灼伤和电击伤。

    1、电灼伤：主要是局部的热、光效应，轻者只见皮肤灼伤，严重的面积大并可深达肌肉、骨骼。电流入口处较出口处严重，组织出现黑色碳化。

    2、电击伤：电流对人致命的威胁是造成心脏的心室纤维性颤动，很快导致心跳停止。电流对神经中枢的危害，导致呼吸停止。

    四、临床表现

    1、轻型：精神紧张、面色苍白、触电处麻痛、呼吸心跳加速、头晕、惊吓，敏感的人可发生休克，倒在地上，但很快恢复。心电图可能出现期外收缩。

    2、重型：触电后即出现心跳呼吸的变化。呼吸初时浅快、心跳快、心律不齐、肌肉抽搐、昏迷、血压下降。如不及时脱离电源，很快呼吸不规则以至停止，心律紊乱至心室颤动，数分钟后心脏停跳而死亡。心电图检查能确切反映受害程度及预后。

    触电的并发症还有失明、耳聋、精神异常、肢体瘫痪、出血、外伤或骨折、继发感染。

    雷击的危害类似触电，只是更快更严重。当雷电直接击中人体时，会立即引起死亡。如果人在雷击点方圆10米以内，有时会受到跨步电压的伤害。

    五、应急措施

    争分夺秒，反应敏捷，迅速进行抢救，往往奏奇效。

    1、立即切断电源。可以采用关闭电源开关，用干燥木棍挑开电线或拉下电闸。救护人员注意穿上胶底鞋或站在干燥木板上，想方设法使伤员脱离电源。高压线需移开10米方能接近伤员。

    2、脱离电源后立即检查伤员，发现心跳呼吸停止立即进行心肺复苏。应坚持不懈地做下去，直到医生到达。

    3、对已恢复心跳的伤员，千万不要随意搬动，以防心室颤动再次发生而导致心脏停跳。应该等医生到达或等伤员完全清醒后再搬动。

    触电应以预防为主，严格按操作规程用电，防止意外事故发生。

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