自愿婚检：你了解多少
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  发布时间：2004-02-27 00:34:24

　　九、十月份是民间的“大”日子，众多青年男女选择金秋缔结百年之好，而今年尤其不同，即将于10月1日起正式实施的《婚姻登记条例》，将把婚检由必须改为自愿，一对要结婚的新人是否进行婚检，将由他们自己选择。

　　一位刚刚做完婚检的新人说，“如果早有这样的规定，婚检让个人选择，我可能不一定会选择婚检。我刚进去检查时，大夫突然问：‘有过性生活吗？’然后就让我脱衣检查。这让我感觉很难为情。”
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　　但是一位梁小姐却认为婚检还是很有必要的，她告诉记者，“在婚检时能够检查出双方有没有疾病，这样能使我对自己和男友有一个全面的了解，如果真有疾病可以提早预防，而且有两个人共同去对付疾病，会使人更有信心与毅力。同时，如果对方患有疾病，还能够检验出我们的爱是否是真心的，能否与之共渡患难。”

　　的确，尽管婚检自愿，但不少年轻人出于对婚姻，对双方负责任的态度，依然会走进婚检，那么对于婚检，你们了解多少？婚检应该检什么？如何为新婚进行保健准备？请看本期系列报道。

　　“婚前保健服务是对准备结婚的男女双方在结婚登记前进行的医学检查、卫生指导和卫生咨询服务。”北京妇产医院北京妇幼保健院婚前保健科主任赵冬梅医生告诉记者。

　　目前，北京市有28家指定婚前医学检查单位，分布在北京市各区及北京郊县的妇幼保健所，解放军也有专门的3家婚检场所及北京市检疫局等。北京市对展开婚检的单位有明确的硬件要求：必须有以下“七间房”才能展开工作：分诊室，在这里护士会告诉新人婚检程序；男、女婚检室，在这里进行生殖器检验和按照婚检单进行检验；咨询室，新人们可以在这里向医师请教一些私事；宣教室，婚前卫生指导，播放30—40分钟录像；资料室，存一些婚检表格和证明；内科检查室，是常规检验，包括查五脏、听诊。

　　赵冬梅主任告诉记者，“严格意义上，没有‘婚检不合格’这个说法，只有符合结婚的医学条件、建议暂缓结婚的医学条件、建议采取长效或永久性避孕措施可以结婚的医学条件。一般急性传染病的传染期、精神病的发作期，这时最好不要结婚。一般等病情控制住后再结婚。”   

　　婚检检什么？

　　婚前医学检查的项目包括“体格检查”、“常规辅助检查”和“其他特殊检查”三项。其中有全身的体格检查、心肺听诊，肝脾初诊等；生殖器和第二性征检查。此外，还有辅助检查包括：梅毒筛查、乙型肝炎表面抗原检测、谷丙转氨酶、血常规、尿常规、胸部透视及女性阴道分泌物、滴虫、霉菌的检查。

　　赵冬梅主任介绍说，“通过我们的婚前检查，还没有发现过患有梅毒的。但通过婚前检查能够查出乙型肝炎及其携带者、肺结核、糖尿病、肾炎、尿路感染、阴道炎、女性的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征，男性的尿道下裂、包皮过长、精索静脉曲张及克氏征等。女性肾炎患者对婚姻有一定影响，肾炎急性期暂时不结婚，未痊愈之前不能妊娠。尿路感染急性期也不宜结婚，否则性生活会加重感染。”

　　赵冬梅主任说，“除了常规检查外，如果已知自己是澳抗阳性最好查一查乙肝5项。如果婚后就准备怀孕的，建议查一查风疹病毒抗体；家里养宠物的最好做一下弓形虫、巨细胞等的检查。”

　　检出了什么？

　　赵冬梅主任说，“从我们这儿的情况来看，从今年年初至今8个月左右的时间里，共检出疾病女性为181人，男性为436人。女性疾病以外阴炎、阴道炎居多，而男性则以脂肪肝为主。而乙肝病毒携带者4月份男性10人、女性3人，6月份是男性10人、女性2人，总体上呈男多女少的现象。”

　　据北京妇产医院北京妇幼保健院婚前保健科对2002年参加婚前检查的统计来看，全年共检查2224人，疾病检查出270人，男女比例差不多。一般都以生殖系统疾病和内科疾病为主，分别是146人和81人。   

　　婚孕指导

　　此外，赵冬梅主任告诉记者，“婚前卫生指导是对准备结婚的男女双方进行的以生殖健康为核心，与结婚和生育有关的保健知识的宣传教育。

　　内容包括：

　　1、有关性保健和性教育；

　　2、新婚避孕知识及计划生育指导；

　　3、受孕前的准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识；

　　4、遗传病的基本知识；

　　5、影响婚育的有关疾病的基本知识；

　　6、其他生殖健康知识，并向婚检对象提供婚前保健宣传资料。

　　通过这些方面的指导可以降低药流和人流的发生，而且我们还告诉新人每天吃的避孕药要比临时吃的避孕药对人体的伤害要小得多。选择最佳生育期也很重要，比如，我们指导新人在孕前一个月以上开始补叶酸可以预防婴儿先天性神经管畸形。

　　有很多年轻女性的乳头是凹进去的，这时应在婚孕指导时做一些辅助方法，促使乳头外凸，在分娩之前达到这种外凸的效果有利于母亲给婴儿喂奶。我就见过本院产科的一些年轻妈妈，在孕前没有做好准备，产后乳头下凹，无法给婴儿喂奶，而使乳房胀得很难受。”   

　　关于血型不适

　　据记者了解，夫妻血型不合适会出现溶血儿现象，就这一问题记者询问了赵冬梅，她介绍说，“一般溶血儿是指母亲是O型血，孩子是其他血型，这时母亲怀上这样的孩子后，孩子做为母体的‘异物’，使母亲产生抗体，抗体反过来破坏孩子的血细胞。第一胎ABO溶血的可能性非常小，这种现象很罕见。我们一般建议等到怀孕之前再查夫妇双方的血型，不必在婚检时做检查。”

　　赵冬梅主任说，“溶血儿只会出现早期流产及新生儿黄疸，只要把怀孕的前三个月渡过后，可以采取药物清除小儿黄疸。”

　　婚检利优生

　　第一 　有利于双方和下一代的健康。通过婚前全面的体检，可以发现一些异常情况和疾病，从而达到及早诊断、积极矫治的目的，如在体检中发现有对结婚或生育会产生暂时或永久影响的疾病，可在医生指导下作出对双方和下一代健康都有利的决定和安排。

　　第二　有利于优生，提高民族素质。通过家族史的询问，家系的调查，家谱的分析，结合体检所得，医生可对某些遗传缺陷作出明确诊断，并根据其传递规律，推算出“影响下一代优生”的风险程度，从而帮助结婚双方制定婚育决策，以减少或避免不适当的婚配和遗传病儿的出生。

　　第三　有利于主动有效地掌握好受孕的时机和避孕方法。医生根据双方的健康状况、生理条件和生育计划，为他们选择最佳受孕时机或避孕方法，并指导他们实行有效的措施，掌握科学的技巧。对要求生育者，可帮助其提高计划受孕的成功率。对准备避孕者，可使之减少计划外怀孕和人工流产，为保护妇女儿童健康提供保证。（王辉）

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