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愿高血压早日得到控制 为了更好地促进人类健康，有效控制高血压这一日益成为我国人民健康最大威胁的疾病，国家卫生部决定把每年10月8日定为全国高血压日，这是一件大好事，值得全国人民欢迎，各级卫生行政部门和全体医务工作者积极行动起来迎接全国高血压日。 我国各地自1958年以来组织开展高血压普查和人群防治，至今已40年。在若干防治网点范围取得了可喜的成就，控制了高血压，降低了急性脑血管病和冠心病的发病率和死亡率，减轻了医药负担。但就全民防病保健的角度而言，则收效不大。从1958～1959年、1979～1980年和1991年3次全国性高血压普查的结果看，我国成人高血压患病率平均每10年上升50％。以北京市为例，高血压患病率1958～1959年为7.44％，1979～1980年为13.66％，1991年上升达到22.6％。依普查结果推算，全国高血压患者人数1959年约为3000万，1980年约为5000万，1991年约为9000万。目前高血压的患病人数为1.1亿，患者数目之大和上升速度之快是惊人的。各级卫生行政部门、心血管病专业人员和全国医务工作者都必须加以重视，采取具体措施改变这种局面。 为什么40年来发生了如此巨大的变化？原因是多方面的：其一是我国预防为主的卫生方针，多年来主要是对各种传染病而言的，对像心脑血管病等非传染性疾病并没有采取有效的政策措施；各级医疗科研单位和专业人员大多数是重治轻防，重科研轻科普。其二是人民生活水平提高了，饮食无节制，不少人吸烟和过度饮酒，肥胖超重的人愈来愈多，都是高血压的促发因素。其三是人们的生活和生产节奏加快，精神压力加大，缺乏体育锻炼，缺乏文娱活动和必要的劳逸结合。其四是人口寿命延长，高龄比例加大，高血压及心脑血管病自然也就多了。其五是对高血压和心脑血管病的预防和保健知识不足、不普及，广大群众包括各级领导和知识分子，不知道自我保健之道，只等出现病情才开始注意，甚至已经发现高血压还不在乎。其六是我国各地经济发展还很不平衡，一些地区特别是广大农村地区医疗条件差，治疗药费不足，因此高血压的预防和治疗结果也很不好。 关于高血压治疗，目前用于临床的药物很多，作为理想降压药应具备（1）能有效地降低血压，不因连续用药而产生耐药性。（2）副作用少，无影响健康的不良反应。（3）不增加各种危险因素，如不影响脂肪和糖代谢，以及水电解质平衡。（4）能减少高血压带来的并发症，逆转心、脑、肾等靶器官的功能损害。（5）降压效果长久，服用简便，能减少病人的漏服。（6）由于90％以上的高血压病患者需长期服药，故药价应当适宜。 高血压的防治是一个十分艰巨的任务，治疗首先面临的便是药物费用。抗高血压治疗又需长期乃至终身服药，一些农村边远地区尚处于缺医少药状态，治疗高血压的当务之急是“雪中送炭”，而非“锦上添花”，选择安全、有效、价格合理的药物是控制高血压的有效手段。用药要讲究科学性，贵的药不一定效果好，便宜的药效果不一定不好，如“北京降压0号”应用十几年，由于副作用小，用药方便，价格合理，因此，效果一直很好。 改变不科学、不健康的生活方式，提倡简廉有效的用药，普及心脑血管病的预防和保健知识，加强自我保健，是全体医务工作者乃至全民的责任。 |