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肾素－血管紧张素系统与肾脏疾病进展的关系. 12月19日 德国汉堡大学肾脏病与骨病科的Wolf G及其同事对有关肾素－血管紧张素系统和肾脏疾病进展的研究进行了回顾。 目前，终末期肾衰患者的数量正逐年增加。临床研究已证明，至少在2型糖尿病患者中，血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和AT(1)受体拮抗剂可延缓肾脏疾病发展至终末期肾衰的进程。休 闲 居 编 辑 这些干预肾素-血管紧张素系统（RAS）的药物对肾脏的保护作用并非完全依赖于全身血压的降低，其中可能还涉及到肾小球高灌注和高滤过的复原、肾小球屏障功能的恢复以及刺激性肾小管液重吸收的减少。 最近10年的研究发现，血管紧张素II（ANG II）作为一种多功能细胞因子，具有许多非血液动力学特性，包括作为生长因子和促纤维化细胞因子发挥作用，以及具有促炎症的特性。 Wolf等综合分析了ANG II对肾脏的经典血液动力学作用和最新的特殊作用，他们还根据临床研究的资料提出临床治疗的意义。他们总结认为，对RAS的全面理解对于认识这些药物潜在的肾脏保护作用具有非常重要的意义。 |