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炎症和蛋白饮食对血透患者血清白蛋白和肌酐水平的影响. 美国研究报道，炎症和饮食蛋白对在血透患者的血清白蛋白和肌酐水平起不利作用。 有对比性研究表明，血透患者的血清C反应蛋白（CRP）和血清白蛋白浓度呈负相关关系，炎症和蛋白饮食对营养指标的长期影响还不明确。休 闲居 编 辑 为探讨CRP和标准化蛋白代谢率（nPCR）对血清白蛋白和肌酐的作用，加州大学肾脏科的George A. Kaysen博士应用多参数混合模型对364例血透患者连续6个月的实验结果进行了分析。研究发现，总体上血清白蛋白有轻度增高趋势(0.039 g/dL/月)，血清肌酐呈轻度下降趋势(-0.052 mg/dL/month)。 随着CRP的增高，血清白蛋白水平显著下降(CRP的对数值每增加一单位，血清白蛋白下降0.124 g/dL/月，校正后P < 0.0001)。在美国黑人和高nPCR的患者中，CRP对白蛋白的作用则没有这样明显。 肌酐水平的变化与白蛋白类似。随着CRP的增加，肌酐水平显著下降（CRP的对数值每增加一单位，血清肌酐下降0.142 mg/dL/月，校正后P = 0.002）。血清肌酐随nPCR的增加而增高(nPCR每增高1g/kg/天，肌酐增加0.183 mg/dL/月, P < 0.0001)。 |