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韩研究表明小气道异常可能与濒死性哮喘有关 一项新研究表明，广泛小气道异常可能和濒死性哮喘发作之间有某种联系。但在长期强化治疗后这些异常可能部分逆转。 “广泛气道炎症和过度粘液生成与哮喘导致的死亡有牵连”，韩国汉城Soonchunhyang大学医院的帕克（Choon-Sik Park）和同事在12月《胸》杂志（Chest 2004;126:1840-1848）上写道，“可使用高分辨率的CT 对哮喘病人的大小气管异常显像”。他们检测了高分辨率CT对区别濒死性哮喘和轻度哮喘的有用性。在24名不太严重的哮喘病人、16名濒死性哮喘病人和16名对照者的高分辨率CT扫描上，研究者测量了支气管壁厚度和小气道厚度。在用吸入性皮质甾类长期强化治疗（超过6个月）后又评估了气道异常。休闲 居编 辑 36%的轻度病人、70%的中重度病人和100%的濒死型哮喘病人小叶中心区结构突出。与轻中度病人相比，濒死性哮喘病人小叶中心结构突出的显著增多（p < 0.05）。但是，后组病人支气管壁的厚度或气体采集区的面积都没有显著增加。7名不太严重的哮喘病人和5名濒死性哮喘病人进行了高分辨率CT扫描随访。在濒死性哮喘病人中，只有支气管壁厚度显著减小；而不太严重的病人支气管壁厚度和小叶中心结构的突出都显著减小。两组的小气道异常都部分可逆。“濒死性哮喘病人长期吸入皮质甾类药治疗后残余的小叶中心结构突出明显多于非濒死性哮喘病人”，研究者写道。 根据上述发现，作者总结，“广泛小细胞异常可能与濒死性哮喘有关，而且成功控制哮喘症状后上述异常可能部分可逆”。 |