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第一讲（下）老年人的中医自我保健 本讲提要: 居住条件和居住环境 休 闲 居 编 辑 老年人的衣着 各种药粥、药膳、药酒的制法、用法及其功效 主持人：讲到起居，人们往往联想到居住条件，现在的居住条件比过去好多了，在养生方面有什么要求？ 对于居室，唐代孙思邈说：“凡人居止之室，必须周密，勿令有细隙，有风气得入。”宋代陈直亦云：“栖息之室，必常洁雅，夏则虚敞，冬则温密。”现在的居住条件远远超过了古代。从有益于健康长寿的观点出发，住宅条件应从实际出发，因地制宜。居室内要整洁、干净，安静舒适，居室装潢宜简不宜繁，选用的材料一定要无毒无害，符合环保要求。并应空气流畅，阳光充足，住宅以坐北朝南，冬暖夏凉为宜。 除了住宅内的小环境对人的健康有重要意义，住宅外的自然环境也很重要。人离不开自然环境，中医很早就提出“天人相应”学说，非常重视环境对人类健康长寿的影响。《素问·五常政大论》中有言：“一州之气，生化寿夭不同，地势使然也。”说明居住的环境与人类的寿命长短有关。良好的生活环境，有利于人的身心健康，有利于人的健康长寿。科学家通过研究后得出结论：良好的生活环境，可以使人的寿命增加10－20年。不但在中国，国外也是如此，纵观世界的长寿之乡，往往都有一个美丽的自然环境，或是山青水秀的农村山区，或是风光优美的田园湖边，或是有宜人气候的海滨地区。 主持人：据报道，国内有向农村迁居的趋势，可能也与农村比城市安静，水质清洁，空气新鲜，阳光充足，蔬菜、水果和食品都比较新鲜，有利于人的健康有关系。 陈德兴：人生活的自然界大环境，对人的健康长寿很重要，但主观选择的可能性较小，但在可能的选择主动权中，可以选择无污染或污染较少，阳光充足，环境绿化优美，四周洁净、安宁，气候适宜，水质洁清之处，并可力尽所能地改造生活的环境，如唐代医家孙思邈在老年时就选择在山青水秀的环境造屋植树，种花修地，独自在那里养老而长寿。 主持人：对老年人来说，除了居住环境，还有一个很重要的因素是衣着方面如何适宜四时气候的变化。 陈德兴：对，《素问·四气调神大论》指出：“夏三月，使气得泄……，冬三月，去寒就温，无泄皮肤，养藏之道也。”从中医养生角度出发，强调夏天要使体内阳气能够向外宣通升发；冬季则要避免严寒，保持温暖，不要使皮肤开泄而致闭藏的阳气受到影响。春温、夏热、秋凉、冬寒四时气候，除了人体本身调节机能之外，衣着也起着极为重要的作用。由于老年人调节机能下降，所以衣着合时对老年人的健康保养而言就更为重要。衣着服饰对人体具有保温防寒，保护身体的作用，人体一般应适应自然环境，根据气候变化，随时增减衣服。而年高之人，气血亏乏，适应能力差，更应随寒热气候之变化，随时增添或减少衣服。 四季之中，春秋两季是寒热转变、易生病或旧病复发的季节，更应注意衣着适宜、寒暖适宜，以保持人体表面的舒适和温度。当然，衣服的添减也不是一热就加，一冷就脱。俗话说：“春捂秋冻，不得染病”，“春不忙减衣，秋不忙加冠”。春秋虽然气候开始转暖，但天气忽冷忽热，易感时邪，衣服不可以暴减；秋月虽气候渐寒，然有秋令燥气，所以衣着也不宜骤增。另外，人体对气候的由温转热、由热转凉也有一个适应过程，因此衣着上“春捂秋冻”即是适合寒热转化过渡阶段的一个经验总结。“先寒而后衣，先热而后解”也是一种养生防病的经验。但是老年人应更重视气候变化对人体的影响，明代万全说：“春暖夏热，秋冷冬寒，此四时之气也，春虽温多风，棉衣不可太薄，秋半凉，而寒将至，衣被宜早渐加也。” 总之，日常生活中的良好卫生习惯，如勤理发、勤沐浴、克服不良的嗜好和习惯等，虽然只是生活起居中的小节，但保养得法，却能起到有益于健康长寿的目的。 最后，祝老年朋友精神上乐观、饮食上平衡、保健运动能坚持、生活起居有规律，就一定能够健康长寿。 附药粥、药膳、药酒： 山药粥 【组成】鲜山药30～60克粳米50～100克 【制法与用法】将鲜山药洗净，切成小块，与粳米共煮粥，待粥熬成加盐和生姜调味。 【功效与主治】该粥具有补益脾胃的作用，适用于气血不足，脾胃虚弱引起的便溏、腹泻等病症。老年体弱者尤宜常食。 【注意事项】鲜品多用于虚劳咳嗽及消渴病，炒熟食用治脾虚、肾气亏虚；便秘腹胀者不宜食用。 红枣粥 【组成】红枣10～15枚，粳米（或糯米）50～100克，冰糖（或红糖）少许。 【制法与用法】红枣、粳米加水煮粥。冰糖放另锅内，加少许水熬成糖汁，倒入粥内，搅匀，或粥熟加红糖。早晚餐温服。 百合粥 【组成】百合粉30克（或鲜百合60克），粳米100克，冰糖适量。 【脂肪与用法】粳米煮粥，沸后加百合，转文火熬至粥熟，入冰糖。早晚服用。 【功效与主治】润肺止咳，养心安神。适用于阴虚肺燥，干咳少痰；热病后期余热未尽，阴液未复，而见精神恍惚，坐卧不宁等症。 羊肉粥 【组成】羊肉100～150克，粳米100克，调味料适量。 【制法与用法】取羊肉洗净，切块，同粳米共煮粥，加姜、盐等调味。早晚温服。 【功效与主治】暖脾胃，益气血，补虚损。适用于中老年人阳气不足，气血两亏，体虚羸瘦，恶寒怕冷，腰膝酸软，胃虚呕逆等症。 【注意事项】服此粥时，忌服含半夏、菖蒲的药物。 薏苡仁粥 【组成】薏苡仁30克，大米30～60克。 【功效与主治】健脾利湿，祛风止痛。适用于风湿痹痛，曲伸不利，脚气水肿，以及脾虚食少，腹泻便溏，白带过多等症。 枸杞子粥 【组成】枸杞子50克，粳米100克，白糖适量。 【制法与用法】粳米洗净，加水煮至半熟时，放入枸杞子一同煮至粥成，加白糖调味服食。早晚各一次。 【功效与主治】补益肝肾，养血明目。适用于肝肾不足，头晕眼花，耳鸣，遗精，腰膝酸软等症。 莲子粥 【组成】嫩莲子（或莲子粉）25～50克，粳米（或大米或糯米）100～150克。 【制法与用法】莲实去皮、心，水煮熟烂。米淘净，用文火煮薄粥，再倒入煮好的莲实。或先煮莲实，后入米煮粥，或两者同煮为粥亦可。作早、晚餐，温热服用，可酌加白糖或砂糖。 【功效与主治】补脾益肾，聪耳明目，固涩止泻。适用于体虚食少，大便溏薄，乏力倦怠，耳聋，视物模糊，心悸失眠，遗精，尿频等症。 黄芪蒸鸡 【组成】嫩母鸡1只（1000克左右），黄芪30克，精盐1.5克，绍酒15克，葱生姜各10克，清汤500克，胡椒粉2克。 【制法与用法】母鸡,宰杀后去毛,剖开去内脏,剁去爪,洗净。先入沸水锅内焯至鸡皮伸展,再捞出用清水冲洗，沥干水待用。黄芪用清水冲洗干净，趁湿润斜切成2毫米厚的长片,塞入鸡腹内。葱洗净后切成段,生姜洗净去皮,切成片；把鸡放入砂锅内,加入葱、姜、绍酒、清汤、精盐,用湿棉纸封口。上蒸笼用武火蒸,水沸后蒸约1.5－2小时,至鸡肉熟烂。出笼后去黄芪,再加入胡椒粉调味，空腹食之。 【功效与主治】益气升阳、养血补虚。适用于脾虚食少，倦怠乏力，气虚自汗，易患感冒，血虚眩晕、肢体麻木及中气下陷所引起的久泻、脱肛、子宫下垂等。 十全大补汤 【用法】人参、黄芪、白术、茯苓、熟地、白芍各10克，当归、肉桂、各5克，川芎、甘草各3克、大枣12枚，生姜20克，墨鱼、肥母鸡、老鸭净肚、肘子各250克，排骨500克，冬笋、蘑菇、花生米、葱各50克，调料适量。 【制法与用法】将诸药装纱布袋内,扎紧袋口。鸭肉、鸡肉、猪肚清水洗净；排骨洗净,剁成小块；姜洗净拍破；冬笋洗净切块；蘑菇洗净去杂质及木质部分。上述配料备好后同放锅中,加水适量。先用武火煮开后改用文火慢煨炖,再加入黄酒、花椒、精盐等调味。待各种肉均熟烂后捞出，切成细条,再放入汤中,捞出药袋。煮开后，调入味精即成。食肉饮汤，每次1小碗，早晚各服1次。全料服完后，间隔5日后另做再服。 【功效与主治】温补气血。适用于气血两虚，面色萎黄，头晕目眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少等症。 杜仲腰花 【组成】杜仲12克，猪肾250克，绍酒25克，葱5O克，味精1克，酱油40克，醋2克，干淀粉20克，大蒜1O克，生姜1O克，精盐5克，白砂糖3克，花椒1克，混合油100克。 【制法与用法】杜仲以水300毫升熬成浓汁,去杜仲,再加淀粉绍酒、味精、酱油、白砂糖拌兑成芡糊,分成3份待用。猪腰子剖为两片,刮去腰筋膜,切成腰花，生姜去皮,切片。葱洗净切成节,待用。炒锅烧热,入油,烧至八成热，放入花椒烧香,再投入腰花、葱、姜、蒜,快速炒散,沿锅倾入芡汁与醋,翻炒均匀,起锅装盘即佐餐食。 【功效与主治】补肾益精、健骨强体。适用于肾虚腰痛膝软、阳痿遗精、耳鸣眩晕、夜尿频多。 虫草炖老鸭 【组成】冬虫夏草5枚，老雄鸭1只，香葱、黄酒、生姜、胡椒、盐各适量。 【制法与用法】鸭子去肚杂洗净，将鸭头劈开，纳冬虫夏草于中，仍以线扎好，加酱油、酒等调味品如常煮烂食之。（将虫草放于处理干净的鸭腹内，加水炖熟，调味食用也可）。 【功效与主治】补虚损，益肺肾，止咳喘。适用于病后虚损，身体赢弱，腰膝酸痛，阳痿遗精以及久咳虚喘，劳嗽痰血等。 当归生姜羊肉汤 【组成】当归30克，生姜60克，羊肉500克。 【制法与用法】将当归、生姜洗净,切片；羊肉剔去筋膜,置沸水锅内焯去血水,捞出晾凉,横切成长短适度的条块。然后将羊肉条块及生姜、当归放入洗净砂锅内,加入清水适量，用武火烧沸,打去浮沫,改用文火炖至羊肉熟烂即可。 【功效与主治】补血温中,散寒止痛。适用于产后虚寒腹痛,或血虚有寒的腹中冷痛、痛经、寒疝虚劳不足等。 茯苓饼 【组成】茯苓、米粉各等分，绵白糖适量。 【制法与用法】上药水调成糊，文火煎烙成薄饼。早晚作点心用。 【功效与应用】利水渗湿，健脾和胃，宁心安神。适用于水肿，心悸，失眠，神疲，食少，便溏等症。 枸杞子酒 【组成】枸杞子60克，白酒500毫升。 【制法与用法】将枸杞子用清水洗净，剪碎放入细口瓶中，加白酒，瓶口密封，每日振摇1次，浸泡1周以后即可供饮用。每日晚餐或临睡前饮用10～20毫升。 【功效与应用】养阴补血，益精明目。适用于肝肾不足，眼目昏花，腰酸无力，阳痿等症。亦可作健身益寿之滋补药酒。
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