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口腔颌面软组织损伤有哪几种类型，如何处理？ 口腔颌面软组织损伤根据伤因和伤情可分为擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、撕裂或撕脱伤、咬伤及火器伤等。各类损伤的临床症状和处理方法也各有特点。 擦伤仅皮肤表层破损，可有少量出血，疼痛明显，创面常有泥沙、煤渣等异物附着。治疗主要为清洁创面，防止感染，可任其干燥结痂，自行愈合。对有继发感染的擦伤行湿敷，促其愈合。休 闲 居 编 辑 挫伤是皮下组织遭受损伤而无开放创口，局部皮肤有青色瘀斑，疼痛明显，多有瘀血或血肿。治疗原则为止血、止痛，预防感染，促进血肿吸收和恢复功能。早期冷敷并加压包扎以止血；如血肿较大，可用粗针穿刺抽出血液，再加压包扎。血肿稍小者可于1~2天后用热敷、理疗或外敷中药，促进血肿吸收及消散。若血肿发生感染，应切开引流，并服用抗生素。 刺伤的创口小而深，多为盲管伤。刺入物可将细菌带至创口深处。切割伤创缘整齐，伤及大血管可引起大量出血。处理为：止血、早期行清创术。 撕裂或撕脱伤为较大的机械力量将组织撕裂或撕脱，如长发辫被卷入机器中，将头皮撕脱。撕脱伤伤情严重，出血较多，疼痛剧烈，易发生休克，其创缘多不整齐，皮下组织及肌肉多有挫伤，常有骨面裸露。撕裂伤应及时清创，复位缝合。撕脱伤可立即进行血管吻合，如无血管供吻合，可在伤后6小时内，将撕脱的皮肤切成全厚或中厚层皮片行再植术。如组织已不能利用时，则在清创后，采用游离皮片移植消灭创面。 |