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血清总三碘甲状腺原氨酸TT3测定在临床上为什么只用放射免疫法？ 由于三碘甲状腺原氨酸(T3)除在甲状腺合成外，还由外周组织中的T4脱碘而成，T3在血清中与结合蛋白的亲和力比T4弱的多，故血循环中T3的浓度甚低，仅为T4的1%～2% 。血清中T3约99.7%与蛋白质结合，主要与甲状腺结合球蛋白(TBG)结合，但T3与TBG亲和力比T4小得多，且其在血清中浓度较T4低约65倍，故临床上仅用放射免疫法进行测定。原理同TT4放射免疫测定法。 血清中TT3浓度的改变，表示甲状腺功能的异常，TT3浓度的改变常和TT4平行，但有时存在差异，如T4型甲亢，TT3则正常。因此，临床上常同时测定TT3和TT4值。休 闲 居 编 辑 血清TT3的正常值，各实验室差异较大。天津医学院372例结果：10个月至15岁为1.28～3.51mmol/L，16岁以上为1.29～2.78mmol/L。 此外血清TT3值与年龄有关，出生后TT3水平高于正常成人，5岁后随年龄增长逐渐下降，老年人TT3常低于正常人。因此，临床上应建立不同年龄的TT3值，避免将正常婴幼儿误诊为甲亢，老年人误诊为甲低。 |