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治疗手部深度烧伤有新突破。 手部深II度及混合度烧伤的修复，一直是烧伤外科领域研究的重点和难点。传统治疗方法是让其长成新的皮岛，但需要时间长，且因易感染而致创面加深形成增生性疤痕，最终导致功能障碍。也有学者对偏深度或混合度烧伤采用切痂植皮方法治疗，但仍可形成继发性疤痕挛缩爪畸形。 黄晓元教授等打破皮片不易在变性真皮上成活的传统观念，1999年对8例烧伤患者13只手的深度烧伤创面，采用在削痂时保留一层性的真皮，并在其上植以整张自体中厚皮片的方法进行修复。结果13只伤手全部获得成功，软快恢复了功能和外形；成活皮肤的厚度与正常接近，且质地柔软、富有弹性，有利于早期功能恢复（均于术后一四天恢复）；手指屈伸功能基本自如，外形接近正常。 黄晓元教授认为，该方法由于保留了原位自体变性真皮、组织结构与深部组织的连接等，使皮肤张力较大，保证了手指活动和手外形、功能的恢复。此外，保留变性真皮的削痂手术不需要用止血带，手术创伤小，渗血少，可明显缩短疗程。 休 闲 居 编 辑 |