椎间盘突出及治疗方法
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发布时间：2005-02-27 13:12:31
52岁，男，已婚，广西，南宁地区。夜间痛一月余，CT显示:（1）L5/s1椎间盘突出（右侧型）。（2）L3/4及L4/5椎间盘膨出。（3） 腰椎增生（L5/s1右侧神经根管骨性狭窄）马尾受压。曾治疗骨盆牵引，针灸，中西药止痛消炎。夜间疼痛明显，服止痛药及安眠药睡眠仍欠佳，白天活动尚可，疼痛以右下肢放射为甚。脊髓内神经胶质瘤33岁，男，已婚，广东，鹤山。2000.3月核磁共振结果显示脊髓内神经胶质瘤{胸11至腰8段}1到2级，手术减压及术后放疗4600格雷。化疗3次。胸段以下麻木越来越重，行走不稳，大小便困难。很快就要瘫痪。骨科专家 海涌博士 再次检查核磁共振，排除肿瘤复发。脊柱侧弯27岁，女，已婚，福建省，福州市。发现脊柱侧弯已8年，特发性脊柱侧弯并轻度“剃刀背”畸形，呈S形伴有旋转，约15度，医生建议手术治疗。骨科专家 海涌博士 如果侧弯仅15度，一般不会出现剃刀背畸形，建议来就诊。脊椎侧偏19岁，女，未婚，北京市。由于脊椎向左侧偏压迫左腿神经`导致左腿经常性麻痹疼痛，所以我想询问下如不做手术用什么药物可以减轻疼痛，医生诊断为腰椎盘突出，如果手术治愈的可能性大不大？谢谢您！`骨科专家 海涌博士 建议手术治疗，治愈率在95%以上。滑椎54岁，女，已婚，认为是滑椎，建议手术治疗，腰部经常酸痛，有三年时间；近一个月经常腿关节疼痛，并且有时感觉腿软无力，经常摔跤。未照CT，通过拍片即看出滑椎。请问：北京哪家医院做此类手术成功率高，成功率是多少？手术费用多少？术前要注意哪些问题？不开刀的手术——等离子技术治疗腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是成年人常见的一种疾病，最常见25-50岁青壮年。它的发病率高，严重影响人们工作和学习。腰椎间盘突出症是指由于腰间盘的损伤、破裂、突出和退变所产生腰痛伴下肢放射性疼痛的临床症候群。常表现为：1）腰痛：绝大多数病人（90%以上）均有此表现。疼痛主要是下腰部及腰骶部，以持续性钝痛最常见。平卧时疼痛减轻，站立位和坐位时疼痛加重。2)下肢放射痛：疼痛延下腰部、臀部、大腿后侧、小腿后侧或后外侧至足跟，以放射性刺痛为主。3）下肢感觉及运动功能减退：皮肤麻木、发凉、皮温下降，严重时可见肌肉萎缩甚至瘫痪。有些病人还会出现会阴部麻木刺痛，排尿困难，大便失禁等等。等离子技术治疗腰椎间盘突出症（经皮射频髓核成型术）是2000年代国际上治疗椎间盘突出的最先进微创手术方法。2000年这项技术首先在美国应用于临床，取得很好效果。其原理是运用射频能量在椎间盘髓核内部，通过低温下分子分解，在椎间盘上切开多个槽道，降低椎间盘内的压力，从而缓解疼痛和减轻椎间盘组织对神经根的刺激。术毕再用热凝封闭。等离子技术治疗腰椎间盘突出症（经皮射频髓核成型术）可在门诊和病房手术室进行，局部麻醉后，病人保持清醒并可向医生反馈治疗过程中的身体感受。在C型臂X线引导下，医生将一根针插入椎间盘内，然后，将一根特制的气化棒沿针芯进入椎间盘，通过在椎间盘内气化消融出若干条孔道。并立即对气化棒周围的组织进行热疗收缩，而减轻椎间盘内的压力，病人很快感觉症状缓解。整个治疗不到一小时，而实际操作仅仅三分钟。该治疗对邻近组织损伤极小，无热损伤顾虑。具有安全、可靠、时间短、方便的特点。
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