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小儿发热细察口咽 休 闲 居 编 辑 入夏以来，小儿发热的病例逐日增多，其中相当一部分小儿除发热外，同时有咽痛、拒食，医生检查发现患儿咽部长了疱疹，化验血象证实小儿得了疱疹性咽峡炎。 疱疹性咽峡炎是小儿急性上呼吸道感染的一种特殊类型，大多由柯萨奇A组病毒引起，以夏秋季为流行高峰，1—7岁的小儿发病率最高。临床主要症状为突起发热和咽痛。发热大多呈高热，而且使用多种抗生素也不易退热。年龄大的小儿常诉咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛；婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。体检时可见咽部充血，咽腭弓、悬壅垂、软腭等处有数个2—4毫米大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成黄色小溃疡。病程在1周左右，偶有延至2周者。本病合并症虽不多，但婴幼儿高热时可引起惊厥，部分患儿可并发心肌损害，所以家长不宜自购消炎退烧药治疗，而应及时就医。 本病以中西医结合治疗效果较好。可用阿昔洛韦、利巴韦林等西药抗病毒，中药则用清热解毒之银翘散加减治疗。合并心肌损害者，应适当卧床休息，使用护心药。 |